Caveolin-1在宫颈癌组织中的表达及意义

目的：研究Caveolin-1在宫颈癌组织中的表达情况,探讨其在宫颈癌发生发展中的作用机制。方法：采用免疫组化法检测40例宫颈浸润癌、9例原位癌及20例癌旁正常组织中Caveolin-1的表达情况,并分析Caveolin-1的表达与宫颈癌临床病理学参数之间的关系。结果：Caveolin-1在宫颈癌旁正常组织及血管内皮细胞中广泛表达（100%）,9例宫颈原位癌组织中Caveolin-1阳性表达者8例（88.9%）,40例宫颈浸润癌组织中Caveolin-1阳性表达者29例（72.5%）, 三者比较,差别有统计学意义。在Ⅰ、Ⅱ期宫颈浸润癌中Caveolin-1阳性表达率分别为85．7％和41．7％,两者比较,差别有统计学意义。在宫颈高、中、低分化鳞癌中Caveofin-1阳性表达率分别为93．3％、66．7％、50．0％,三者比较,差别有统计学意义。Caveolin-1在淋巴结转移癌中阳性表达率为50．0％,淋巴结无转移癌中阳性表达率为90．9％,两者比较,差别有统计学意义。结论：Caveolin-1在宫颈癌中的表达降低,提示其表达的降低可能参与了宫颈癌的发生、发展过程。Caveolin-1的表达与宫颈癌的临床分期有关,随着分期的增高,Caveolin-1表达降低。Caveolin-1的表达与宫颈癌的病理分级有关,随着分级的降低,Caveolin～1的表达降低。Caveolin-1的表达与宫颈癌有无淋巴结转移有关,在有淋巴结转移组中Caveolin-1的表达降低。Caveolin-1在血管内皮细胞中广泛表达,可能参与了肿瘤血管的生成,对肿瘤的发生、发展、浸润和转移产生了一定的影响。     

霍清萍运用疏肝利胆方辨治胆病经验

介绍霍清萍教授辨治胆病的临床经验。认为胆病病位在胆,病因责之于肝,治疗当以"疏降"为法,创立疏肝利胆方。     

风湿性瓣膜病二尖瓣与主动脉瓣置换术1154例长期效果分析

目的　评价风湿性联合瓣膜病二尖瓣与主动脉瓣双瓣置换术的近期与远期疗效 ,分析影响手术疗效的因素。　方法　回顾性分析 1981年 5月～ 2 0 0 1年 5月 2 0年间 ,115 4例风湿性心脏病患者行双瓣膜置换术的临床资料和长期随访结果 ,其中二尖瓣与主动脉瓣均为狭窄病变者 2 5 3例 ,二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全者 345例 ,二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣狭窄者 119例 ,二尖瓣与主动脉瓣均为关闭不全者 437例 ;合并三尖瓣病变的占 5 4 0 0 %( 75 7例 ) ,其中器质性病变 7 2 7%( 84例 ) ,功能性关闭不全 5 8 31%( 6 73例 ) ;合并中度以上肺动脉高压者 339例 ;术前NYHA心功能分级Ⅲ级与Ⅳ级者分别为 873例和 186例。应用侧倾碟瓣或双叶机械瓣施行瓣膜置换术 ,合并三尖瓣功能或器质性病变者 ,同期行瓣膜成形手术。　结果　本组患者术后住院病死率为 6 5 0 %( 75 / 115 4)。早期死亡的主要原因为低心排出量综合征、顽固性心律失常、肾功能或呼吸功能衰竭 ,以及抗凝有关的出血等。长期生存 10 79例 ,随访时间为 8个月～ 2 0年 ,平均随访时间为 4 5 %病人·年。晚期死亡 6 6例 ( 0 39%病人·年 ) ;5、10与 15年累计生存率分别为 ( 89 46± 1 35 ) %、( 86 5 0± 1 91) %与 ( 6 7 86±6 16 ) %。生存的 92 9例患     

带药泵的硅胶管胆道旁路内引流治疗恶性胆道梗阻

目的　研究一种简单有效治疗晚期恶性胆道梗阻的胆道内引流方法。方法　 5 8例晚期恶性胆道梗阻患者 ,分为 2组 :( 1)带药泵旁路置管内引流组 (旁路内引流组 ) ,2 5例。置硅胶管于胆道梗阻上端及空肠内 ,行胆道旁路搭桥 ,并附加化疗药泵于硅胶管中 ,行定期冲洗胆道。 ( 2 )对照组 ,3 3例。仅行胆肠内引流。结果　两组有效退黄率差异无显著性 ,但随访期间旁路内引流组黄疸再出现率 ( 9.5 2 % )及胆道感染率 ( 2 0 .83 % )均明显低于对照组 (分别为 3 2 .14 %和 5 1.61% ,均P <0 .0 5 )。结论　带药泵的硅胶管胆道旁路搭桥内引流术方法简单 ,疗效满意 ,是一种较为有效的治疗恶性胆道梗阻的方法。     

High Physical Activity is Associated with an Improved Lipid Profile and Resting Heart Rate among Healthy Middle-aged Chinese People

Objective To investigate the effects of physical activity (PA) on dyslipidemia and elevated resting heart rate (RHR) in a large-scale cross-sectional study in China. Methods We recruited community-based individuals who were 40-60 years old using a cluster sampling method. The PA levels of the participants were classified as low, moderate, or high, using the International Physical Activity Questionnaire. Dyslipidemia was defined as the detection of abnormalities in lipid indicators, and 4 lipid parameters were evaluated using fasting blood samples. Multivariate logistic regression analyses were used to evaluate the associations of PA with dyslipidemia and RHR. Results A total of 10,321 participants (38.88% men) were included in this study. The percentages of individuals with high, moderate, and low PA levels were 46.5%, 43.9%, and 9.6%, respectively. In both men and women, high PA provided odds ratios of 0.88 [95% confidence interval (CI): 0.83, 0.94] for dyslipidemia and 0.82 (95% CI: 0.73, 0.92) for elevated RHR, compared to participants with low PA. Conclusion Our data suggested that substantial health benefits (related to dyslipidemia and elevated RHR) occurred at higher intensity PA, with greater energy consumption, in middle-aged Chinese people, and particularly in men.     

双胎输血综合征宫内治疗后供血胎和受血胎预后的比较

[目的]评价双胎输血综合征(TTTS)经不同治疗方式,包括羊水减量术(SA)、双极脐带电凝减胎术(BCC)和胎盘吻合血管激光凝固术(LCPV)后,供血胎和受血胎的临床结局.[方法]回顾性分析2008年1月至2013年12月在我院诊断治疗的双胎输血综合征93例,追踪妊娠结局和新生儿情况,分析比较供血胎和受血胎的临床结局.[结果]不同治疗方式组中严重的TTTS(TTTSⅢ期及以上)所占比例分别是:羊水减量术组50.0％(27/54),脐带电凝减胎术组93.9％(31/33),胎盘吻合血管激光凝固术组83.3％(5/6),P＜0.001,因此,3种治疗方式妊娠结局比较时仅纳入TTTSⅢ期及以上病例.SA组、BCC组和LCPV组双胎总体存活率分别是53.7％、24.2％和60.0％,P=0.002.SA组、BCC组和LCPV组分娩孕周中位数分别是31e(20+3～38+2)、28+5(20+2～38+6)和27+6((23+3～37+4)周,其差异无统计学意义(P=0.204).SA组胎膜早破的发生率是29.6％而BCC组和LCPV组胎膜早破的发生率分别是32.3％和60.0％,P=0.410.LCPV组28周前分娩的比例较SA组和BCC组高(分别是60.0％、18.5％和48.4％;P=0.033).TTTS双胎中受血胎存活率是44.1％(41/93)而供血胎存活率是46.2％(43/93),P=0.768;受血胎神经系统发育迟缓发生率是2.4％(1/41)而供血胎神经系统发育迟缓发生率是11.6％(5/43),其差异无统计学意义(P=0.202).[结论]胎盘吻合血管激光凝固术可提高TTTS的总体存活率;TTTS受血胎和供血胎的预后无明显差异.     

黄芩苷对脂多糖诱导牙周膜成纤维细胞表达炎症因子的影响

【】目的：探讨黄芩苷对脂多糖促人牙周膜成纤维细胞炎症因子表达的影响。方法：将培养后的人牙周膜成纤维细胞用不同浓度的黄芩苷处理,CCK8实验观察不同浓度黄芩苷对人牙周膜成纤维细胞的细胞毒性。将培养后的人牙周膜成纤维细胞分为空白对照组、LPS组、黄芩苷组和LPS+黄芩苷组。空白对照组仅加入2%胎牛血清的培养液;LPS组加入加入100μg/mLLPS ;黄芩苷组分别加入黄芩苷200、500ng/mL ;LPS+黄芩苷组加入100μg/mL LPS,同时分别加入黄芩苷 200ng/mL 、500ng/mL。24h收集细胞, 检测各组IL-6、IL-8、IL-1βmRNA表达的变化。结果： 500ng/mL浓度以下黄芩苷添加至细胞没有明显的细胞增殖毒性。单独加入黄芩苷200ng/mL和500ng/mL的黄芩苷组和空白对照组比较,IL-6、IL-8、IL-1β均无明显变化(P＞0.05)。 和空白对照组比较,LPS组IL-6、IL-8、IL-1β明显上升,差异有统计学意义 (P<0.05),同时加入LPS和200ng/ml黄芩苷,相比单独加入LPS组,IL-6、IL-8、IL-1β明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。而同时加入LPS和500ng/mL黄芩苷,相比单独加入LPS组,IL-6、IL-8、IL-1β明显上升,差异有统计学意义 (P<0.05) 结论：黄芩苷在低浓度时显示有抑炎作用,而在浓度增加达到500ng/mL时显示有促炎作用。     

罕见小儿眼牵牛花综合征超声表现及特征

目的探讨小儿牵牛花综合征（morning glory syndrome,MGS）患眼超声表现及特点。方法将2005～2016年确诊为MGS并有完整高频超声眼部检查资料的6例患儿（7只患眼）纳入研究,回顾性分析其超声及临床表现。结果6例患儿（男4例,女2例）诊断时年龄5～60月,中位年龄8.5月。12只眼中7只MGS,伴视网膜脱离2例;伴永存原始玻璃体增生症（PHPV）及眼小1例,对侧眼白内障;仅伴PHPV 1例;双眼MGS 1例;无合并眼病MGS 1例。二维超声表现:7只MGS患眼视盘区呈局限性凹陷状,边界清楚,形态规则,与玻璃体相通,深面突向眼球后极视神经走行方向,病灶最大深度为4～15 mm,平均（8.29±4.42） mm,最大宽度为4～11 mm,平均（6.86±2.67） mm;凹陷内未见正常视神经回声;局部放大观察5个凹陷病灶底部显示有弱回声充填;7只患眼视神经轴末端与凹陷底部相距距离不一,最近者呈紧贴状态,最远者相距约4.5 mm。彩色血流显像:7例凹陷区周边血流信号（Adler,2～3级）明显较凹陷内部血流（Adler,0～1级）丰富。结论MGS眼常伴其他眼部病变。视盘区局限性凹陷区为该病典型超声表现特征。超声有助诊断MGS,且还能进一步发现其他伴发眼病。     

35例人工股骨头置换手术的配合

目的 探讨人工股骨头置换术的手术配合,减少手术感染的发生,保证手术的顺利进行和术后安全.方法 对35例人工股骨头置换患者的临床资料以及手术配合的整个过程进行分析,总结该手术的护理配合要点以及手术中注意事项.结果 35例人工股骨头关节置换手术均取得满意效果,术后无1例感染,均康复出院.结论 有效的手术配合是保证手术成功的关键.