建构主义理念下的《医古文》趣味互动教学设计

《医古文》课程的传统教学模式存在较大问题,难以达到良好的教学效果。为了改进教学方法,提升教学质量,现以建构主义和形成性教学评价为理论基础,举例采用两种趣味互动教学方式,培养学生对传统文化的兴趣,夯实学生的基础知识,提高学生的古文应用能力。证明趣味互动教学法符合当今学生的认知规律,具有独到的优势,并值得推广。     

130例胃痛患者中医证素辨证与红外热成像特征相关性的研究

目的:探讨胃痛患者中医证素辨证与红外热像图的相关性。方法:将符合纳入标准的胃痛患者130例,根据中医辨证分为寒邪客胃、肝气犯胃、痰饮停胃、湿热蕴胃、瘀血阻胃、胃阴亏虚、脾胃虚寒与饮食停胃8个不同的证型组。受试者经中医证素辨证诊断系统WF-Ⅲ中医(辅助)诊疗软件进行诊断,研究证素特征;并通过IR236M医用人体热像检测系统扫描,扫描范围为脘腹部、背部,记录脾俞、胃俞、肝俞、中脘、章门、期门、膻中的红外温度。结果:胃痛的病位证素以胃、脾、肝多见;病性证素出现频次为:阳虚气滞食积热阴虚寒湿瘀血痰饮,其中以阳虚、气滞、食积为主。红外热成像图研究结果显示,健康组左右两侧穴位温度差异无统计学意义(P0.05),胃痛受试组左右两侧穴位温度均出现不对称分布,差异有统计学意义(P0.05);各组间穴位相对温度比较,寒邪客胃组、脾胃虚寒组脾俞、胃俞、中脘穴位温度均比健康组低(P0.05),湿热蕴胃组、胃阴亏虚组脾俞、胃俞、中脘穴位温度均比健康组高(P0.05),其余证型组穴位温度与健康组相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论:寒证、热证胃痛患者的红外热成像表现与中医证素基本一致,红外热成像技术可作为中医辅助诊断手段之一运用于临床。     

大锥度牙胶尖与两种镍钛机动根管预备锉的匹配性研究

目的评价大锥度牙胶尖与两种机动镍钛根管预备锉的匹配性。方法选择40只离体后牙根管,根据初尖锉的号码和近远中向根管弯曲度分为2组,分别以ProTaper和ProFile两种机动镍钛根管锉完成根管预备,插入大锥度牙胶尖进行试尖,比较两者的匹配性。结果ProTaper F1、F2、F3与0.06锥度/20、253、0号牙胶尖的匹配率分别为80%、88%、92%,均较同锥度大1号的牙胶尖匹配率高,差异有显著性(P<0.01)。ProFile 0.06锥度/30号和40号与0.04锥度同号牙胶尖的匹配率最高,分别为83%和96%,其次是0.06锥度小1号牙胶尖,而与0.06锥度同号牙胶尖匹配率最低,分别为35%和25%,3者间差异有显著性(P<0.01)。结论大锥度镍钛机动器械预备的根管,与主尖锉同号而锥度减小或锥度相同且小1号的大锥度牙胶尖有良好的匹配性。     

高龄老年患者全牙列固定义齿修复1例

患者,男性,97岁.2002年10月来就诊,因旧义齿咬合无力要求重新修复.此前曾镶过多副可摘义齿,但均效果不佳. 检查:全身健康状况良好,可与医生进行正常的语言交流.     

颌骨骨肉瘤中BMP-2mRNA的表达及其与淋巴结转移的关系

目的：观察颌骨骨肉瘤(osteosarcoma of the jaw，OSJ)中BMP-2 mRNA的表达，并探讨其与淋巴结转移的关系。方法：采用原位杂交方法．对21例OSJ标本进行BMP-2 mRNA检测。应用卡方检验．对OSJ中BMP-2 mRNA表达与淋巴结转移问的关系作统计分析。结果：21例OSJ中，17例BMP-2mRNA表达阳性(80.95％)，包括全部15例成骨细胞型和2例(2／4)成软骨细胞型OSJ。梭形或多边形的肿瘤细胞．细胞质中可见明显的阳性染色。12例出现淋巴结转移的OSJ标本，BMP-2mRNA表达均为阳性，而无BMP-2mRNA表达的OSJ标本中，无1例出现淋巴结转移。淋巴结阳性组，BMP-2mRNA的阳性表达率为100％；淋巴结阴性组，BMP-2mRNA的阳性表达率为55．56％．两者差异有统计学意义(P=0．021)。结论：BMP-2mRNA主要在成骨细胞型及部分成软骨细胞型OSJ中表达，其表达可能与OSJ的淋巴结转移存在一定关系。     

口腔生物膜体外模型的建立和应用评估

目的：通过建立体外生物膜模型，模拟口腔内生态环境以探索生物膜在龋病发生发展中的作用。方法：利用发酵罐与恒流培养室的组合构建简易的体外生物膜模型，通过恒流培养室内液体培养基连续的流动循环，模拟出口腔内液体持续冲刷的生态环境。在羟磷灰石片上定植4种口腔常驻菌，以形成实验性生物膜，并通过每12h定时给以蔗糖底物，模拟致龋环境，观察系统中实验菌CFU计数、pH动态变化等各项反应及不同环境下所形成生物膜的微结构变化。结果：本研究建立的系统能较好的控制各项实验参数，加入蔗糖底物后表现出明显的致龋反应。结论：本组建立的体外模型有着良好的可靠性与可重复性，可用于对口腔生物膜的各项体外研究。     

舌鳞状细胞癌淋巴管密度与淋巴转移的关系

目的 探讨舌鳞癌组织中淋巴管密度与鳞癌侵袭和转移的关系.方法 选择62例舌鳞癌标本,采用免疫组化SP法检测血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)和血管内皮生长因子-D(VEGF-D)的表达.结果 62例舌鳞癌标本中有56例标本的VEGFR-3呈阳性表达,但功能性淋巴管主要分布在癌组织周围,癌间质中未见明显的成形淋巴管.舌鳞癌组织中淋巴管密度与舌鳞癌患者年龄、性别无关,而与舌鳞癌病理分级、临床分期和有无淋巴结状况密切相关(P＜0.05).VEGF-D在癌细胞胞质呈阳性表达,且随着VEGF-D表达增强,癌组织周围淋巴管密度亦明显增加.结论 VEGF-D和VEGFR-3途径可促进鳞癌淋巴管新生和淋巴转移.     

改良游离牙龈移植技术临床效果评价

目的:评价种植体周围改良游离牙龈移植技术的临床效果。方法:选择36例患者42个下颌后牙区种植位点,种植后颊侧龈缘中点处角化龈宽度均小于2 mm。修复前2个月采用改良游离牙龈移植技术,即供区使用个性化腭护板,受区使用个性化移植物压板。术后观察移植物的成活情况。术后即刻,术后2、6、12个月对种植体颊侧角化龈宽度进行测量。术后1、3、6 d用目测类比法（VAS）记录患者术创疼痛。采用SPSS 25.0软件包对数据进行配对t检验和单因素方差分析。结果:42个种植位点移植瓣均成活。术前种植体颊侧角化龈宽度平均（0.39±0.41）mm,术后12个月平均（4.17±0.43）mm,与术前相比,平均增加（3.78±0.21）mm,平均收缩量为（1.12±0.12）mm。结论:改良游离牙龈移植技术可有效增加种植体颊侧角化龈宽度,术后1年移植物收缩量较小,患者术后疼痛不明显。     

三种甲基丙烯酸酯类脱敏剂的疗效比较

目的 :比较 3种甲基丙烯酸酯类脱敏剂的疗效。方法 :将 14 0例 2 5 7个患牙随机分为 4组 ,3个实验组分别用GLUMA、Seal&Protect和SingleBond进行脱敏治疗 ,对照组用 75 0g/L氟化钠甘油脱敏 ,比较各组的即刻疗效和 3个月后疗效。结果 :3个实验组的疗效均显著高于对照组 (P <0 .0 1) ,而 3组之间无显著差异(P >0 .0 5 ) ,3个月后亦然。结论 :GLUMA、Seal&Protect和SingleBond都是较为理想的脱敏剂。