胫骨平台骨折的手术治疗及并发症防治探讨

目的对胫骨平台骨折治疗的临床结果进行分析,并对其相关并发症进行探讨,总结相关经验并提出有效预防措施.方法回顾性分析胫骨平台骨折手术患者74例,骨折类型按Schatzker分型,其中Ⅰ型10例,Ⅱ型15例,Ⅲ型11例,Ⅳ型10例,Ⅴ型12例,Ⅵ型16例.Ⅰ型骨折采用切开复位松质骨拉力螺钉固定,其他类型采用切开复位、钢板螺钉内固定,缺损塌陷处自体或同种异体骨植骨.并对术后并发症进行分析.结果74例获得随访,随访时间1~5 a,平均3.2 a,功能评价采用Hohl膝关节功能分级系统,临床结果优良率达90%,术后各种并发症18例,其中创伤性关节炎10例,关节强直2例,关节不稳4例,感染2例.结论手术内固定是治疗胫骨平台骨折的重要方法,术中解剖复位、牢固内固定、术前正确处理并发症及早期正确适当功能锻炼能有效预防术后并发症,提高手术效果.     

老人中位硬膜外阻滞初量的推算

目的探讨老人中位硬膜外阻滞初量的个体使用规律。方法≥65岁的中位硬膜外阻滞患者65例,依病人对药物的耐受程度分次注入初量,记录前3次(试验量、分量2、分量3)药量、阻滞平面,计算出相应时点阻滞范围内每个神经节段所需药量,进行相关分析。结果相邻时点前、后阻滞范围内每个神经节段所需药量存在有显著的线性正相关(P<0.01),相关方程依次为y=0.23 1.02x,y=1.61x-0.38。结论老人中位硬膜外阻滞初量的给予中,可依据前次给药时点产生阻滞范围内的每个神经节段所需药量用相关方程推算。     

纵论保健食品GMP

简要介绍了目前国内保健食品的概况，比对制药行业实施GMP的经验，探讨保健食品行业的GMP应用，重点阐述了总平面布置、生产设备及仓贮设施等问题。     

联合转染p53与血管生成抑素基因对人胃癌细胞系SG7901生长的影响

目的探讨联合转染p53和血管生成抑素(AS)基因对人胃癌细胞系SG7901生长的影响。方法用脂质体转染法分别将p53、AS基因、p53和AS基因转染人胃癌细胞系SG7901。以RT-PCR法检测转染后细胞目的基因的表达,通过细胞集落形成实验、MTT生长曲线、细胞周期检测观察其生物学特性变化。结果p53或AS基因均能抑制转染细胞的生长,而联合转染两种基因的细胞生长抑制更明显。结论p53和AS基因具有协同抑制恶性肿瘤细胞生长作用,提示联合多种基因可能有利于恶性肿瘤的基因治疗。     

重新审视和定位院长领导力的外延

在医院院长管理实践中,有一些心态和技巧对管理的结果有着不可忽视的影响,这种心态和技巧有规律地出现,称之为领导力的外延。医院院长领导力的外延主要包括几个方面:一是保持适度压力,二是寻找二次落点,三是学会适时放弃,四是利用分人思维,五是勇于面对责备和不理解。     

基于ODS构建医院即时联机分析处理系统的研究

面向医院管理者在日常管理全过程中对信息服务的需求,基于HIS数据资源,研究了应用ODS技术进行数据集成整合的技术方法,提出了在医院HIS数据库基础上建立ODS的策略。     

心源性肺水肿的机械通气治疗和机械通气相关性肺水肿

机械通气(MV)可纠正严重呼吸衰竭患者的低氧血症和呼吸性酸中毒,常作为危重症患者的生命支持手段。一般认为MV能改善肺水肿,但可能抑制肺循环和体循环,对左心功能产生不利影响。实际上MV与心肺功能之间的关系并非如此简单,简述如下。一、心源性肺水肿的病理生理1·心源性肺水肿     

消化系统功能发育与营养的关系

儿科医师经常面临的困难问题是如何指导家长喂养婴儿。决定喂养途径、摄入量、辅食引入时间及营养素比例等需要掌握有关消化系统解剖发育知识、消化酶的发育水平及消化、吸收的各种因素。     

Primary cardiac hemangioendothelioma: a case report

Primary cardiac hemangioendothelioma is extremely rare.1-3 Up to now less than twenty cases have been reported in English literature, the data about this kind of cardiac tumors are scanty. In this report, a case of a huge hemangio-endothelioma that arose from the right atrium and was successfully resected is presented.