S100PshRNA慢病毒载体的构建及其对胃癌MGC-803细胞生物学行为的影响

目的：：构建针对S100P基因的shRNA慢病毒载体,并在胃癌MGC-803细胞上鉴定沉默效率,观察其对细胞生物学行为的影响。方法：筛选的S100P基因特异性siRNA靶点,合成短发卡结构shRNA,并与GV115-GFP慢病毒载体重组形成shRNA表达载体,与pHelper 1.0和pHelper 2.0质粒共转染293T细胞,产生慢病毒。用病毒感染MGC-803细胞,RT-PCR和Western blot检测靶基因的沉默效率、克隆形成情况、细胞周期变化和凋亡实验观察靶基因沉默对MGC-803的影响。结果：构建的重组shRNA慢病毒载体,经293T细胞包装获得病毒颗粒,和阴性对照相比,慢病毒感染组S100 P mRNA表达下降了83.4%,蛋白表达也明显受到抑制。 S100 P沉默后MGC-803的克隆形成能力明显减弱,细胞周期发生S期阻滞,细胞凋亡明显增加。结论：成功地构建了S100P基因shRNA慢病毒表达载体,该载体能够在MGC-803细胞中沉默S100P基因的表达,导致胃癌细胞克隆形成能力降低,细胞周期阻滞,诱导细胞凋亡,表明S100 P基因有可能具有影响胃癌发生发展的作用。     

改良抗酸染色法在结核性浆膜炎临床诊断中的价值

目的 应用改良的抗酸染色法(改良法)对确诊的结核性浆膜炎患者进行回顾性诊断,并与传统的抗酸染色法(传统法)相比较,以评估改良法对结核性浆膜炎的临床诊断价值。 方法 48例确诊结核性浆膜炎患者的浆膜腔积液同时送检改良法和传统法。其中,胸腔积液33例,腹腔积液15例。全部患者浆膜腔积液均为首次采集,采集时未经抗结核治疗(未治疗)患者28例,已进行抗结核治疗(已治疗)患者20例。 结果 48例患者改良法和传统法抗酸杆菌检出率分别为58.33%(28/48)和6.25%(3/48),两者差异有统计学意义(P=0.000);28例未治疗患者改良法抗酸杆菌检出率为71.43%(20/28),显著高于传统法3.57%(1/28,P=0.000);已治疗患者改良法抗酸杆菌检出率为40%(8/20),明显低于未治疗患者(P<0.05)。改良法和传统法阳性标本细胞外均检出抗酸杆菌,改良法检出胞内菌,传统法则均未检出。 结论 改良法显著提高了抗酸杆菌的检出率。而胞内菌的检出,对于判定细菌的存在则更具特异性。改良法极大地提高了诊断率,对于结核性浆膜炎患者的早期诊断和治疗,具有很高的临床应用价值。     

心脏再同步化治疗中腋静脉径路植入左室导线的临床应用评价

目的:观察慢性心力衰竭患者腋静脉的解剖特征,并探讨心脏再同步化治疗(CRT/CRTD)中经腋静脉途径植入左室导线的可行性和安全性?方法:选择2013年1月—2015年2月行心脏再同步化治疗(CRT或CRTD)患者59例,根据左室导线植入径路分为腋静脉组(n=23)和锁骨下静脉组(n=36),比较两种径路左室导线植入时间?参数及相关并发症;同期选择新植入双腔起搏器(DDD)患者67例,所有患者术前行腋静脉造影,比较慢性心力衰竭和正常心脏结构患者腋静脉内径的差异?结果:所有患者均成功植入CRT/CRTD和DDD装置?心脏再同步化治疗组和双腔起搏器组腋静脉解剖结构相似,两组间腋静脉内径无统计学差异[(10.77 ± 2.19)mm vs (10.11 ± 2.02)mm,P > 0.05];心脏再同步化治疗经腋静脉径路和经锁骨下静脉径路植入左室导线的时间?植入并发症无统计学差异(P > 0.05);右房?右室?左室导线的阈值?感知?阻抗两组间无统计学差异(P > 0.05)?结论:慢性心力衰竭患者腋静脉内径无明显异常,心脏再同步化治疗中经腋静脉径路植入左室导线安全可行?     

我国居民中医药科普知识认知情况调查研究?

目的：了解我国居民对中医药科普知识的认知情况,为中医药科普工作提供合理化建议。方法在参考政府指南和有关研究的基础上,自行设计调查问卷并在全国随机发放1800份,回收1486份,共得有效问卷1050份。调查内容涉及性别、年龄等7项基本信息和中医学科属性、中医学科优势、人体生命规律等17项中医药科普知识。建立数据库,采用SPSS 20.0统计软件进行数据分析,分别统计各项中医药科普知识认知情况的均值和标准差值,进行正态分布和方差齐性检验,采用单因素方差分析(One-way ANOVA),组间两两比较,若方差齐者使用LSD检验,方差不齐则使用Tamhane’ T2法。结果我国居民对中医药科普知识总体认知水平比较有限,17项中医药科普知识的总认知程度均值为2.07,标准差值为0.53;认知程度均值最高的是服药注意事项2.47;认知程度均值最低的是五行学说为1.78。年龄组间分析显示,40~49岁组人群最低(33.04);教育程度对我国居民的中医药科普知识认知程度有显著影响,“未上过学”和“高中学历”2组,分别与相邻组间的认知水平差异最为显著;职业组间分析显示,学生组认知程度最高,与农民组的差异最为显著( P<0.001,均值差=6.125);家庭月均收入组间分析显示,5000~9999元/月组与1000~4999元/月组间差异最为显著( P<0.001,均值差=2.870);健康状况变化程度(1年内)组间分析显示,自述“好一些”组与“差多了”组间差异最为显著( P<0.001,均值差=7．058)。结论我国居民中医药科普知识认知水平较低,亟需改善中医药科普认知现状。中医药科普内容应当系统化,加强中医思想和基本理论的普及是重点。中医药科普工作需更加深入基层,充分发挥其改善公众健康总体水平的社会公益作用。中医药科普知识认知水平量化评价方法有待完善。     

经泪囊鼻腔改良吻合术治疗慢性泪囊炎42例

目的：观察经泪囊鼻腔改良吻合术治疗慢性泪囊炎疗效。方法：回顾性分析2010年2月至2013年7月收治42例慢性泪囊炎患者,采用经泪囊鼻腔改良吻合术治疗,术后随访1年,总结手术治疗效果。结果：42例患者中,达到治愈效果的39例（92．9％）、好转2例（4．8％）,未愈1例（2．4％）,总有效率97．6％。结论：经泪囊鼻腔改良吻合术治疗慢性泪囊炎,手术成功率高,并发症少,适合于经济欠发达地区临床推广应用。     

重症手足口病患儿合并肺炎支原体感染实验室检测指标对于临床诊断及治疗的提示性作用

目的 探讨肠道病毒71型合并肺炎支原体感染的重症手足口患儿的检测指标对于临床诊断及治疗是否起到提示作用。方法 收集2014年3月至8月于首都医科大学附属北京地坛医院住院的手足口病患儿100例,非手足口病患儿50例,对其粪便标本采用荧光定量RT-PCR方法检测,得出核酸定性结果。对其血清标本采用被动凝集法检测以得出肺炎支原体抗体效价。分析肺炎支原体感染在手足口病组和非手足口病组中的差异,探讨肠道病毒71型合并肺炎支原体感染与手足口病严重程度的相关性。结果 重症手足口病组患儿的肺炎支原体阳性率(76%)高于轻症手足口病组患儿的肺炎支原体阳性率(48%),差异有统计学意义(χ²=8.319,P=0.004)。结论 肠道病毒71型阳性合并肺炎支原体感染的重症手足口病患儿,应在临床诊治中引起关注。对于降低重症手足口病患儿向危重症的转化具有提示意义。     

CT对原发性胃癌患者壁外血管侵犯影像诊断的可行性研究

目的 :探究CT对原发性胃癌患者壁外血管侵犯影像诊断的可行性.方法 :选取2013年11月~2015年11月于我院接受治疗的100例原发性胃癌患者,按照随机数表法分为A、B两组,A组为利用CT检查判断是否患有壁外血管侵犯的患者,B组为采用医生常规判断法判断是否患有壁外血管侵犯的患者.记录A组所有患者的各项CT参数如T分期(T1、T2、T3、T4)、N分期(N1、N2、N3、N0)、M分期(M1、M0)、肿瘤大小、肿瘤生长方式等数据.所有患者在手术中判定患者是否存在壁外血管侵犯现象并记录,分别计算两组中诊断正确的壁外血管侵犯的比例并记录.将A、B组判断结果相比,计算两者敏感性、特异性、阳性预测值与阴性预测值.结果 :A组患者中Ⅰ组有T11例,T20例,T30例,T415例,N13例,N24例,N33例,N06例,M110例,M06例;Ⅱ组有T14例,T26例,T35例,T419例,N17例,N215例,N35例,N07例,M124例,M010例.A组患者中Ⅰ组肿瘤小于5cm1例(6.25%),肿瘤大于5cm15例(93.75%),远端结节型10例(62.5%),近端结节型加弥漫型6例(37.5%);Ⅱ组肿瘤小于5cm16例(47.06%),肿瘤大于5cm18例(52.94%),远端结节型23例(67.65%),近端结节型加弥漫型11例(32.35%).A组诊断正确的壁外血管侵犯15例(93.8%);B组诊断正确的壁外血管侵犯19例(67.9%).A组敏感性1.00,特异性0.97,阳性预测值0.94,阴性预测值1.00;B组敏感性0.59,特异性0.50,阳性预测值0.68,阴性预测值0.41.结论 :CT影像能够较为准确的判断原发性胃癌患者是否有壁外血管侵犯的现象出现,且各项CT参数能够较准确的反应壁外血管侵犯的状况.     

下丘脑错构瘤的临床特征及MRI表现分析

目的 分析下丘脑错构瘤的临床特征及核磁共振成像表现,提高对下丘脑错构瘤的诊断水平.方法 回顾性分析本院收治的经手术及病理证实的8例下丘脑错构瘤的临床资料.其中男5例,女3例,发病年龄最大为14岁,最小为1岁.8例均行MRI平扫及增强扫描.结果 8例病例中,临床表现为性早熟者5例,痴笑癫痫者3例,其他类型癫痫者4例,多饮多尿1例.MRI表现为鞍上下丘脑区圆形或不规则形的结节影,与灰结节或乳头体相连,直径为12mm-25mm,T1WI上与脑灰质信号一致,T2WI上呈等信号或稍高信号,信号均匀,增强后未见强化.结论 下丘脑错构瘤的临床表现及影像学表现具有特征性,MRI表现结合临床特征能做出该病较为明确的诊断.     

益生菌联合阿奇霉素治疗小儿急性肠胃炎临床疗效观察

目的 观察益生菌联合阿奇霉素治疗小儿急性肠胃炎的临床效果.方法 入选的54例小儿急性肠胃炎患者被随机分为治疗组和对照组各27例,治疗组采用益生菌联合阿奇霉素治疗,对照组仅采用阿奇霉素治疗,观察对比2组的治疗效果.结果 1个疗程后,治疗组和对照组的总有效率分别为100%和74.01%;不良反应发生率分别为3.70%和37.04%,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 益生菌联合阿奇霉素治疗小儿急性肠胃炎比单纯使用阿奇霉素临床效果好,不良反应少,更值得推广应用.