脑梗死偏瘫针灸与康复治疗方案的优选

目的：研究针刺与康复治疗脑梗死偏瘫的优化方案。方法：将90例脑梗死患者随机分为9组，分别采用针刺时机（A）、选穴（B）、疗程（C）、康复（D）4个因素及相应的3水平进行治疗，观察治疗前后的Fugl-Meyer评分、神经功能缺损评分、ADL评分的变化。结果：对rugl-Meyer评分、神经功能缺损评分、ADL评分的改善方面，选穴及康复因素为显著因素（P〈0．05）。A1B3C2D3（即患病14天以内，采用头穴丛刺结合抗痉挛针法，配合运动再学习法治疗60天为治疗的最佳方案。结论：患病14天以内，采用头穴丛刺结合抗痉挛针法，配合运动再学习法，治疗60天，可以有效的改善脑梗死偏瘫患者的运动功能及神经功能缺损的症状，提高日常生活活动能力。     

青蒿素哌喹片对恒河猴经口给药急性毒性实验

目的:考察青蒿素哌喹片(ATQ)对恒河猴单次经口给药可能产生的的毒性反应,评价其安全性。方法:采用近似致死量法进行实验。对恒河猴单次经口给予青蒿素哌喹片,给药剂量为168,377,849,1 910,4 296 mg·kg~(-1),每个剂量1只动物,观察14 d内恒河猴的毒性反应和死亡情况,求得ATQ对恒河猴的近似致死剂量范围,称量体重、摄食量,检测血液学及血液生化学,对所有恒河猴解剖并进行大体病理观察。结果:所有恒河猴14 d内未出现死亡。4 296,1 910 mg·kg~(-1)剂量ATQ可使恒河猴出现呕吐及摄食减少,其中4 296 mg·kg~(-1)剂量组恒河猴体重减轻。结论:ATQ对恒河猴单次经口给药的近似致死剂量大于4 296 mg·kg~(-1)(相当于临床剂量的257倍)。     

HPLC法测定不同产地不同品种马勃药材中麦角甾醇

目的以麦角甾醇为测定指标,建立马勃Lasiosphaera seu Calvatia质量评价的HPLC方法,对42批不同商品马勃中麦角甾醇的量进行比较研究。方法运用HPLC对多个不同产地和品种的马勃中麦角甾醇进行测定,色谱条件为BDS HYPERSIL C18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm);体积流量1.0 m L/min;检测波长282 nm;柱温30℃;进样量20μL;以乙腈(A)-0.1%甲酸水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱:0~15 min,95%A,15~50 min,100%A。结果建立了马勃中麦角甾醇的提取方法和HPLC测定方法。不同品种和产地的马勃中麦角甾醇范围为0.009 9%~0.150 3%。结论不同商品马勃中麦角甾醇量差异明显,说明目前市售马勃药材品质不均一。因此,对于马勃药材的质量控制尚需进一步规范化和标准化。     

菟丝子及其伪品的蛋白质电泳研究

目的考查不同种、不同寄主的菟丝子及其伪品的种子蛋白差异。方法利用蛋白质聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)技术鉴别菟丝子及其伪品。结果各菟丝子与伪品之间存在明显差别;南方菟丝子与菟丝子之间电泳条带差别较大;同种菟丝子,不同寄主之间亦存在一定差异。结论 PAGE可用于不同种、不同寄主菟丝子及其与伪品的鉴定与质量评价。     

硅胶柱色谱结合高速逆流色谱法分离纯化丹参中丹参酮

目的建立硅胶柱色谱结合高速逆流色谱(HSCCC)法分离纯化丹参中丹参酮的方法。方法丹参粗提物经硅胶柱色谱分离,得到组分F1、F2,分别采用石油醚-醋酸乙酯-甲醇-水(4∶3∶4∶2)、(8∶5∶8∶3)的溶剂系统进行HSCCC分离,下相为流动相,体积流量2.0 mL/min,转速850 r/min,检测波长254 nm,所得产物采用ESI-MS、NMR进行结构鉴定。结果 80 mg组分F1分离得到丹参酮I(14 mg)、二氢丹参酮I(22 mg)、丹参酮IIA(26 mg);80 mg组分F2分离得到二氢丹参酮(11 mg)、三叶鼠尾酮B(15 mg)、隐丹参酮(30 mg);6个化合物进行HPLC分析,质量分数均大于96%。结论硅胶柱色谱结合HSCCC是一种有效的分离制备丹参酮的方法。     

完全无管化经皮肾镜取石术的安全性及有效性分析

目的分析完全无管化经皮肾镜碎石术的手术适应症,以及安全性和有效性。方法回顾性分析本院2017年3月至2019年5月收治的肾结石患者93例,其中完全无管化PCNL(无管化组)46例,标准PCNL(标准组)47例。比较两组的手术时间、住院时间、术后并发症发生率、结石清除率以及手术前后血红蛋白、血肌酐变化。结果无管化组的住院时间显著短于标准组,并发症发生率显著低于标准组(P<0.05)。两组的手术时间、结石清除率以及血红蛋白、血肌酐变化无明显差异(P>0.05)。结论对于小于3 cm的肾结石、术中出血少、无需二次取石的患者,完全无管化PCNL具有手术并发症少、住院时间短等优点。     

锁定加压钢板固定结合植骨治疗股骨干骨折术后不愈合患者的疗效及预后

目的探讨锁定加压钢板固定结合植骨治疗股骨干骨折术后不愈合患者的疗效。方法选取92例股骨干骨折髓内钉术后骨折不愈合的患者,根据手术方法的不同分为两组。观察组48例采用锁定加压钢板固定结合植骨治疗,对照组44例采用更换髓内钉植骨治疗。比较两组的手术指标、膝关节功能(HSS评分)、骨折愈合率。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、骨折愈合时间均显著少于对照组(P<0.05)。术后9个月,观察组的HSS各项目评分均显著高于对照组(P<0.05)。两组的骨折愈合率无统计学差异(P>0.05)。结论锁定加压钢板固定结合植骨可促进股骨干骨折术后不愈合患者的骨折愈合,且关节功能恢复好。     

广西南北两地水源水和饮用水中微囊藻毒素-LR含量调查

目的比较广西北回归线两侧的南宁地区和桂林地区水源水和饮用水中微囊藻毒素-LR(microcystin-LR,MC-LR)含量差异。方法于2017年采集南宁地区和桂林地区主要水源水及饮用水水样,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测水中MC-LR的含量。结果南宁地区与桂林地区水源水和饮用水中MC-LR平均含量均未超过我国地表水环境质量标准、饮用水卫生标准限值1μg/L。南北两地水库水中MC-LR平均含量均高于江河水、井水和山泉水(P<0.05)。南宁地区不同类型水源水MC-LR含量与桂林地区相比,水库水MC-LR平均含量较高,差异有统计学意义(P<0.05)。南北两地分散式供水末梢水中MC-LR平均含量均高于农村和城市集中式供水(P<0.05)。南宁地区的水源水和出厂水MC-LR平均含量分别为(0.256±0.048)、(0.210±0.025)μg/L,两者差异有统计学意义(P<0.05)。南宁地区水源水MC-LR含量在10月份达到峰值。结论广西南北两地水源水和饮用水中MC-LR含量均未超过国标中所规定的标准限值,南北两地水库水MC-LR含量存在明显差异,分散式供水MC-LR含量高于集中式供水。南宁地区水源水MC-LR平均含量高于出厂水,且在10月份达到峰值。提示需加强水源水和饮用水水质日常监测,秋季严格控制自来水处理工艺,以保证水质安全。     

热疗联合放化疗治疗局部晚期直肠癌疗效观察

目的 观察局部晚期直肠癌患者采用卡培他滨、放疗、热疗联合治疗的临床应用效果。方法 选取2015年2月—2019年2月本院收治的48例局部晚期直肠癌患者作为观察对象,根据不同治疗方案将患者分为联合组、对照组各24例。对照组采用卡培他滨、放疗治疗,联合组在对照组基础上联合热疗治疗。比较两组总有效率、T淋巴细胞亚群、不良反应发生率、复发率、转移率。病情达到完全缓解、部分缓解患者行手术治疗,记录两组手术率、无进展生存时间（PFS）。结果 联合组总有效率（87.50%）明显优于对照组（58.33%）,有统计学意义（χ² = 5.1692,P < 0.05）;联合组不良反应发生率（12.50%）、复发率（4.17%）、转移率（8.33%）均低于对照组（45.83%）、（25.00%）、（33.33%）,有统计学意义（χ² = 6.4538,4.1812,4.5474,P < 0.05）;联合组T淋巴细胞亚群各项指标水平均比对照组高（P < 0.05）;研究组手术率（83.33%）明显高于对照组（50.00%）,有统计学意义（χ² = 6.0000,P < 0.05）;联合组PFS时间（56.2 ±5.2）月明显长于对照组（42.6 ±5.8）月,有统计学意义（t = 8.5531,P < 0.05）。结论 对局部晚期直肠癌患者采用卡培他滨、放疗、热疗联合治疗可优化整体治疗效果,增强机体免疫力,减少不良反应,防止肿瘤转移,近期疗效突出,手术率提高,PFS明显延长。     

授权赋能教育在慢性心衰患者的知信行效果

目的探讨授权赋能教育在慢性心衰患者的知信行效果。方法选取2017年9月-2019年2月我院收治的慢性心衰患者,共93例,运用随机数字表法进行分为对照组(n=45)和试验组(n=48),对照组施以常规教育模式,试验组在常规基础上施以授权赋能教育,观察两组患者对疾病知识的知晓率情况、对疾病的态度情况、不良行为比较。结果试验组的疾病知识的知晓率为95.83%,明显高于对照组的80.00%,差异显著(χ^2=5.583,P=0.018);对疾病的态度明显改善;不良行为明显较少,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论授权赋能教育能够有效的改善慢性心衰患者心脏康复的知信行的效果。