药品检验用营养琼脂培养基的质量评价

目的:研究我国当前药品检验用营养琼脂培养基的整体质量水平,探索敏感性强的培养基质量评价方法。方法:以生长率和菌落直径为指标,使用5种质控菌对国内外7个培养基厂商的营养琼脂培养基进行质量评价,并与对照培养基进行比较。结果:所有培养基对5种质控菌株的生长率均大于0.7;被检培养基中有1个厂家的产品在菌落直径指标上劣于对照培养基,且对2种产色细菌的色素生成量和速度均弱于对照培养基。结论:我国当前药品检验用营养琼脂培养基整体质量还缺乏稳定性;菌落形态大小是判断营养琼脂培养基质量优劣的一种敏感性强的方法。     

复方烟酸双层缓释片与市售烟酸缓释片的生物等效性研究

目的:研究复方烟酸双层缓释片和市售烟酸缓释片的生物等效性。方法:采用双周期自身交叉给药,6只家犬单剂量灌胃复方烟酸双层缓释片与市售烟酸缓释片(均含烟酸500 mg)后,采用高效液相色谱法测定给药后12 h内的烟酸血药浓度,以3p97软件计算烟酸药动学参数和相对生物利用度。结果:家犬口服复方烟酸双层缓释片和市售烟酸缓释片后,烟酸的药动学特征符合一室模型;其主要药动学参数tmax分别为(5.2±1.4)、(5.0±1.6)h,cmax分别为(77.3±10.8)、(76.3±7.3)μg/ml,t1/2分别为(1.5±0.2)、(1.4±0.2)h,AUC0-∞分别为(416.6±60.5)、(377.5±50.7)μg·h/ml;双层缓释片的相对生物利用度为(111.1±14.8)%,双层缓释片cmax、AUC0-∞的90%置信区间分别为87.0%¹19.0%、101.0%119.0%、101.0%¹20.0%。结论:两种缓释片的cmax、AUC0-∞比较差异无统计学意义,具有生物等效性。     

曲美布汀及双歧三联活菌联合抗焦虑抑郁药治疗难治性腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的:观察曲美布汀及双歧三联活菌联合抗焦虑抑郁药氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴有焦虑和(或)抑郁的难治性腹泻型肠易激综合征(RIBS-D)的临床疗效。方法:101例伴有焦虑和(或)抑郁的RIBS-D患者随机分为试验组(52例)与对照组(49例),两组均给予曲美布汀及双歧三联活菌,试验组加服氟哌噻吨美利曲辛片,对照组加服安慰剂,疗程4周。观察治疗前后两组患者症状严重程度、精神状态、生活质量的变化及药品不良反应。结果:试验组与对照组的总有效率分别为86.54%、12.24%(P<0.01);试验组焦虑及抑郁积分较对照组显著降低,生活质量积分较对照组显著升高,两者差异均有统计学意义(P<0.01);治疗过程中未发生严重不良事件。结论:曲美布汀及双歧三联活菌联合抗焦虑抑郁药氟哌噻吨美利曲辛片治疗伴有焦虑和(或)抑郁的RIBS-D患者,能明显改善其症状、焦虑抑郁状态及生活质量,且十分安全。     

黄酮乙酸类衍生物肿瘤血管破坏剂的设计、合成及其抗肿瘤活性的初步评价

目的设计、合成一系列黄酮乙酸类衍生物肿瘤血管破坏剂,并测定其体外抗肿瘤活性。方法以邻羟基苯乙酮为起始原料,通过氯甲基化、氰基取代、水解以及缩合等反应得到相应的目标化合物;以5,6-二甲基呫吨酮-4-乙酸(DMXAA)为阳性对照药,通过3种模型对目标化合物的抗肿瘤活性进行评价,包括采用Alpha LISA法检测目标化合物对RAW 264.7细胞的促TNF-α分泌作用、采用MTS法测定化合物的细胞毒作用,以及采用鸡胚绒毛尿囊膜模型测定化合物对鸡胚血管生成的影响。结果与结论合成的18个化合物均未见文献报道,其结果经1H-NMR、MS谱确证;活性评价结果表明有3个目标化合物在抗肿瘤测试中表现出较好的体外抗肿瘤活性。     

心包固定液的制备工艺改进及稳定性考察

目的改进心包固定液的制备工艺并考察其稳定性。方法将心包固定液的制备分为A液（缓冲液）、B液（戊二醛液）,配制完成后置于冰箱冷藏备用,临用前A、B两液等量混合均匀,得到新鲜配制的心包固定液。采用酸度计和羟胺盐法,以pH值和含量为指标,对消毒前、后的A液与B液,以及B液、心包固定液在常温放置、冷藏储存多种情况下进行稳定性考察。结果消毒后A液、B液的pH值及含量均有所降低,但降幅很小,且在规定范围内。临用前将A液、B液混匀,戊二醛处于碱性条件下,具有强杀菌活性和心包固定作用;稳定性考察表明,B液、心包固定液、AB混合液常温放置半年pH值和含量已不符合规定,冷藏放置1年各项指标正常,稳定性较好。结论心包固定液制备工艺的改进合理、可行,样品稳定性好,保质期延长至1年。     

1281例甲状腺结节的超声诊断分析

目的：探讨超声检查对甲状腺结节的诊断价值。方法：回顾性分析2012年1月-2013年12月经B超检出甲状腺结节1281例患者的检查资料。结果：检出甲状腺结节中女性高于男性（1071比210）,检出率随年龄增长而增加。1281例甲状腺结节患者中共检出甲状腺结节3228枚,其中单发结节471例,多发结节810例,甲状腺可疑恶性结节83例,占6.50%（83/1281）。结论：超声对甲状腺结节的检出率高,可作为甲状腺结节的首选检查方法,在鉴别良、恶性甲状腺结节中也有较好的价值。     

抗血小板新药替卡格雷取代氯吡格雷的探讨

近年来,美国食品药品监督管理局（FDA）已经批准口服抗血小板药物替卡格雷配合使用低剂量阿司匹林,以降低急性冠脉综合征（ACS）血栓性心血管事件的发生率,替卡格雷将是氯吡格雷有力的竞争对手。虽然替卡格雷比氯吡格雷药效更好,但其存在用药依从性问题。另外,替卡格雷联合阿司匹林使用的剂量具有一个黑框警告,并且替卡格雷成本比氯吡格雷高得多。本文就两者的药物特征及临床治疗特点做进一步的阐述,分析成因。     

连续性血液净化技术在重危患者抢救中的应用

机械通气、营养支持、连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)是重症医学领域重要的技术支持手段。目前,CBP临床应用范围已远远超出肾脏病的领域,从全身炎性反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)、多器官功能障碍(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)到自身免疫性疾病、肝性脑病、药物及毒物中毒以及严重心衰等,CBP逐渐由单纯的肾脏替代发展到稳定血流动力学、保证营养     

阿司匹林联合心可舒片对高血压患者血液流变学的影响

目的探讨阿司匹林与心可舒片合用对高血压患者血液流变学的影响。方法将2012年2月-2013年8月于医院就诊的56例高血压患者随机分为治疗组（阿司匹林与心可舒片合用）和对照组（仅予阿司匹林）各28例,治疗8周后,比较2组血流变学变化。结果治疗后治疗组全血比黏度、血浆比黏度均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论阿司匹林与心可舒片合用能更有效地降低高血压患者全血比黏度、血浆比黏度,可降低心血管疾病的危险性,值得临床推广应用。     

NIHSS在脑梗死静脉溶栓中的应用

目的：探讨美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）在脑梗死尿激酶静脉溶栓中的应用与评估功能恢复的预测价值。方法对发病〈4.5 h急性脑梗死患者符合溶栓条件并家属签字同意后行尿激酶静脉溶栓,在入出院时进行NIHSS评定及90 d后行改良Rankin量表评定临床预后及独立生活能力。结果溶栓前平均NIHSS为（14±5）分,溶栓后24 h平均NIHSS为（7±6）分,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论 NIHSS应用于溶栓中可预测临床转归。