弥漫性轴索损伤病人的护理

弥漫性轴索损伤 (DAI) ,在脑损伤中发生率高 ,病死率高 ,占脑外伤死亡病人总数的 3 5 %。全部DAI病人中植物生存率为 15 % ,重残 14 % [1] 。为了降低病死率 ,提高病人的生存质量 ,现将 1999年 1月— 2 0 0 2年 1月我院收治的 5 5例DAI昏迷病人的护理体会总结如下。1　临床资料　　本组 5 5例 ,男 3 8例 ,女 17例 ,年龄 6岁～ 68岁 ,平均 40 .9岁。格拉斯哥 (GLS)计分均 <8分 ,其中评分为 3分～ 5分的特重型病人 3 2例。致伤原因 :车祸 44例 ,高处坠落 8例 ,打击伤 3例。 5 5例病人中有 17例因合并颅内血肿而行开颅手术 ,其他病人为保…     

低能级体外冲击波碎石治疗肾鹿角形结石

目的探讨低能级体外冲击波碎石(extracorporeal shock wave lithortripsy,ESWL)治疗肾鹿角形结石的效果. 方法对18例鹿角形结石进行体外冲击波治疗.碎石能级1～3级,冲击次数1 800～3 000次,脉冲间隔60 ～80次/min,工作电压10～12.75 kV. 若结石直径>3 cm,在碎石前预先插入双J管,防止石街形成.对直径>4 mm的残余结石,再次行ESWL,直至结石完全消失. 结果所有病人耐受良好,治疗结束能自行回家.除1例碎石失败外,余17例经ESWL治疗成功.治疗3～9次,至完全排除结石.66例次(66/77,85.7%)术后有1～2次肉眼血尿.5例出现石街,长1.9～5.2 cm,4例石街经再次碎石成功,1例输尿管镜取石. 结论低能级ESWL治疗肾鹿角形结石是一种安全、有效的方法.     

上海市长宁区社区居民健康行为咨询点状况评估

目的了解社区居民健康行为咨询点现况,以进一步规范咨询点工作,为居民提供一流健康服务。方法采用资料法、现场观察法及问卷调查方法,对全区所有咨询点的硬件、软件配备情况、工作开展情况和规范程度以及咨询点服务对象对咨询点知晓情况、满意度进行综合评估。结果60.5%的咨询点工作完全达标;99.2%的居民知晓服务信息;97.8%的居民接受过咨询服务,居民对咨询点服务满意率达97.2%;分别有25.7%的咨询员、50.4%的居委干部、23.2%的居民提出增加服务时间、内容,改善服务条件等建议。结论调查对象对健康行为咨询点服务满意度逐年上升,但咨询点的整体服务水平还有待提高,特别在服务时间、服务内容以及服务条件等方面,还有待完善。     

保元排毒丸对顺铂引起的LLC-PK1细胞凋亡干预作用研究

目的：观察保元排毒丸对顺铂（DDP）所致猪肾小管上皮细胞（LLCPK1）凋亡的影响。方法：LLC-PK1细胞分三组培养，空白血清组采用不舍药血清进行培养，模型组分别以10和6μg／mL不同浓度的DDP进行培养，模型＋含药血清组是在不同浓度的DDP基础上予以10％保元排毒丸含药血清进行培养。培养24h后分别以荧光显微镜、电镜、流式细胞仪检测细胞凋亡情况。结果：与空白血清组比较，荧光显微镜下模型组凋亡细胞增多，而模型＋含药血清组凋亡细胞数明显减少；电镜下模型组细胞受损明显，而模型＋含药血清组细胞形态基本正常。流式细胞仪检测细胞凋亡率，空白对照组为2．45％；各DDP组明显增加，10μg／mL组和6／μg／mL组分别为31．80％和30．98％，与空白对照组比较差异有统计学意义，P〈0．001；各含药血清组明显减少，DDP 10μg／mL＋含药血清组和DDP 6μg／mL＋含药血清组分别为15．21％和14．27％，与相应模型组比较差异有统计学意义，P〈0．001。模型组bcl-2基因及突变型p53基因的表达均明显降低，相应含药血清组的表达均有所上调。结论：保元排毒丸能减轻顺铂所致LLC—PK1细胞的凋亡，上调凋亡抑制基因bcl-2和突变型p53，可预防或降低顺铂引起的肾毒性。     

“玉泉丸”颗粒剂的薄层色谱鉴别

古主“玉泉丸”改制成颗粒剂后，对处方中人参，黄芪，麦冬，乌梅，天花粉，葛根，甘草等七味中药的薄层色谱鉴别方法进行了探讨。     

自体表皮细胞培养与异体真皮组合应用研究

严重烧伤病人皮肤修复中主要未解决的问题是真皮的替代。动物实验结果表明，异体皮移植后５天，用自体培养表皮细胞膜片覆盖真皮床，１４天后复合皮成活率是８４．６％±２．４％。组织学检查证实表皮已形成了复层结构，可见基底层、颗粒层和角质层。临床应用中，异体皮移植后１０天，去除异体表皮覆盖病人的自体培养表皮，３５天后未见排斥征象，异体真皮促进了培养表皮的分层、成熟和完整，组织学检查证实表皮细胞的边缘清楚，已分化形成颗粒层和角质层，真皮多细胞，已血管化，但表皮嵴缺乏。     

蚓激酶生物活性检测方法的研究

本文采用组织纤溶酶原激活剂（ＴＰＡ）─纤维蛋白平板法测定蚓激酶的生物活性。该法操作简便，易于观察，重现性好。     

促甲状腺素释放激素类似物YM14673对小鼠学习记忆的影响

采用小鼠跳台法评价促甲状腺素释放激素类似物ＹＭ１４６７３（ｉｐ１ｍｇ·ｋｇ－１）对正常成年小鼠被动回避学习记忆成绩的影响．结果表明ＹＭ１４６７３对东莨菪碱，氯霉素和乙醇造成的小鼠记忆获得，巩固及再现障碍均有明显的改善作用．     

古代日耳曼和阿拉伯律法与唐律中法医学内容的比较

本文详细介绍了古代日耳曼和阿拉伯律法中与法医学有关的内容及其对法医学发生发展的影响。认为以赎罪金代替原始的血亲复仇法是日耳曼法的一个进步；两法对非致命损伤的赔偿规定都取得了令人瞩目的成就。本文还就大致同时代的唐律对杀人及伤害案件的有关规定，比较了东西方法规的异同，探讨了差别的原因。     

一次手术法对自制两段式种植体种植效果的实验研究

本实验用自制纯钛两段式种植体,以一次手术法植入到狗的下颌前磨牙区,观察5个月,结果表明,观察期间内牙龈无炎症,种植体稳固,X线片显示种植体周围无透射区,镜下可见种植体表面与牙龈之间形成上皮附着样结构,与骨组织之间大多呈骨性愈合。提示了两段式种植体有两种设计和手术方式可供选择。骨内部分在开放的环境中也可达到骨性愈合。