脑动脉硬化症中医临床分型研究

目的经过临床观察并通过相关统计学分析探讨血液流变学、血脂、经颅多普勒动脉指数(PI值)、脑电图、眼底镜检查与脑动脉硬化症(CAS)中医临床分型各型的相关性。方法对120例入院或门诊脑动脉硬化症患者根据脑动脉硬化症诊断标准、排除标准及中医辨证量表法分型标准进行诊断、中医分型及评分。空腹分别做血液流变学、血脂,经颅多普勒超声检查(PI值)、脑电图、眼底镜检查。结果各型相关辅助检查结果较正常值或对照组对比有显著差异性(P<0.05)。结论各型与相关临床辅助检查存在相关性。     

人工股骨头置换治疗老年不稳定性股骨转子间骨折近期疗效

目的探讨人工股骨头置换术治疗老年股骨转子间不稳定性骨折的近期疗效。方法应用人工股骨头置换术治疗高龄、有明显骨质疏松的股骨转子间不稳定性骨折患者20例。结果20例获2-24个月随访,患者术后14-35d负重行走,无坠积性肺炎、尿路感染的发生。术后X线片示假体位置良好,无下沉松动,无脱位,未出现髋内翻。Harris评分为75-92分。1例行走髋关节疼痛,1例9个月时X线片发现髋臼磨损。结论该手术方法具有功能恢复好、并发症少、能早期负重等优点,有临床上推广应用的价值,但应严格掌握其适应证。     

烟酰胺在皮肤局部外用中的进展

烟酰胺是烟酸的吡啶-3-羧酸酰胺,局部外用耐受性好,具有减少色素沉着、增加皮肤屏障功能、防止光损伤和光致癌、保持皮肤能量平衡和新陈代谢及辅助治疗多种皮肤病等功效。     

预防全直肠系膜切除术后吻合口瘘的措施

我院1995年1月~2002年12月对收治的中、低位直肠癌行全直肠系膜切除(TME)治疗18例,对前期收治的6例术后在盆腔骶前置单管经左下腹切口旁引流,3例引流不畅,积血、积液、感染,术后4~6天发生吻合口瘘;后期收治的12例改置上下双管盆腔骶前引流,1根从左下腹切口旁引出,另1根从会阴肛旁引出,引流直接、彻底,未出现吻合口瘘,术后疗效较为满意,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组18例中,男11例,女7例;年龄50~71岁,平均63岁。肿瘤下缘距肛缘8~10cm8例,6~8cm10例。肿瘤呈溃疡型12例,隆起型6例。术前病理诊断:高分化腺癌11例,中分化腺癌4例,低分化…     

橙皮苷对中波紫外线诱导豚鼠色素沉着抑制作用的研究

目的：研究橙皮苷对皮肤色素沉着的抑制作用,为其治疗色素沉着性皮肤病提供实验依据。方法：选定橙皮苷、甘草提取物、甘草双胺盐及氢醌4种成分制成不同浓度的乳膏,制作棕黄色豚鼠经UVB照射诱导皮肤色素沉着的实验动物模型。采用苏木精—伊红、Schmorl、Imokawa等方法染色,观察外用中药后黑素细胞数量和形态的改变。结果：橙皮苷、甘草提取物、甘草双胺盐均使多巴阳性的黑素细胞及含黑素颗粒的细胞数较对照组明显减少（P〈0．05）,其中3％、4％橙皮苷与阳性对照组3％氢醌外用差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：橙皮苷、甘草提取物和甘草双胺盐对UVB诱导的色素沉着均具有抑制作用。     

睾丸内胚窦瘤的诊断和治疗体会(附5例报告)

目的：探讨睾丸内胚窦瘤的诊断和治疗方法,提高其诊治水平。方法：对5例睾丸内胚窦瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果：5例患者术前均行AFP、阴囊彩超、全胸片及盆腔CT检查,并行患侧睾丸肿瘤根治术,术后辅以化疗,随诊1～5年,未发现复发及远处转移。结论：AFP结合阴囊彩超检查能提高睾丸内胚窦瘤的诊断率;早期诊断和睾丸肿瘤根治术辅以术后化疗能提高其治愈率。     

急性心肌梗死自溶现象及其影响因素分析

目的分析急性心肌梗死（AMI）梗死相关血管（IRA）的自溶（SR）现象,探讨SR现象的影响因素。方法连续观察205例未予静脉溶栓治疗,直接行急诊冠状动脉造影的AMI患者,根据TIMI血流分为自溶组（前向血流TIMI 2-3级）和非自溶组（前向血流TIMI 0-1级）,分析其临床和造影特点,并寻求发生SR的影响因素。结果自溶组共49例（23.9%）。与非自溶组比较,一般临床情况差异无统计学意义（P〉0.05）,但自溶组发生梗死前心绞痛的比例较高（38.8%比22.4%,P〈0.05）。而非自溶组多支病变和存在侧支循环的比例高于自溶组（P〈0.05）。Logistic回归分析则提示多支病变和侧支循环是发生SR现象的独立影响因素。结论SR是AMI患者较常见的现象,其独立影响因素是多支病变和侧支循环。     

人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折

目的探讨人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折的临床应用。方法1998年至2005年采用人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折25例,年龄75~92岁,平均79.6岁。假体均为骨水泥型,随访时间1~8年,平均3.6年。结果围术期无死亡病例,按Harris评分方法,优11例,良8例,可4例,差2例。2例假体下沉。结论人工股骨头置换治疗高龄股骨转子间骨折是可取的。     

加温联合冬凌草甲素抑制肝癌细胞SMMC-7721的生长及其机制探讨

目的:探讨加温联合冬凌草甲素是否具有协同抗肝癌作用,以及二者最佳联合作用模式及其可能的相关作用机制,为临床热化疗治疗肝癌提供实验依据。方法:(1)MTT检测加温与冬凌草甲素合用时对体外培养的人肝癌细胞株SMMC-7721生长的抑制作用,并且评判二者联用是否有协同作用;(2)流式细胞仪检测细胞凋亡率;(3)免疫酶联吸附法定量检测肝癌细胞培养液中AFP;(4)全自动生化仪检测培养液中ALB、ALK。结果:加温与冬凌草甲素单用及合用时均能明显抑制肝癌细胞生长,引起肝癌细胞凋亡,明显降低细胞培养液中AFP值;二者联合作用强度大于单独应用组,并且不同的联合模式产生不同的作用(P<0.05)。结论:(1)加温与冬凌草甲素联合能产生明显协同抑制肝癌细胞生长的作用,作用大小与联合的模式有关。(2)二者抑制肝癌细胞生长的机制与细胞凋亡密切相关。(3)在肝癌的临床治疗中二者联合运用可能产生明显的抑制作用。     

Allen试验与高频超声评价桡尺动脉侧支循环的对比研究

目的:判断高频超声桡动脉(RA)、尺动脉(UA)及手掌侧支循环的相关性及后两者在临床诊断中的准确性。方法:采用改良和量化SaO2-Allen试验方法,判断受试者手掌侧支循环建立时间。采用高频超声检测受试者RA受压迫前后,RA、UA、RA掌浅支和拇指动脉的血流动力学参数。结果:207例受试者的手掌侧支循环建立时间:量化SaO2-Allen试验坐位为7.34(Q2.5～Q97.5:4.35～13.22)s,卧位为7.30(Q2.5～Q97.5:3.63～13.22)s,改良Allen试验坐位为3.02(Q2.5～Q97.5:1.17～11.38)s,卧位为2.77(Q2.5～Q97.5:1.28～11.29)s;高频超声检测:以高频超声检测拇指动脉血流消失为异常标准,对量化SaO2和改良Allen试验进行受试者工作特征曲线分析,得出曲线下面积(AZ),量化SaO2-Allen试验AZ=0.52～0.53,改良Allen试验AZ=0.53～0.55。结论:与高频超声检测结果比较,量化SaO2和经典Allen试验诊断准确性较低。