青州市小儿格林—巴利综合征流行病学特点与临床分析

目的探讨小儿格林-巴利综合征（GBS）病因、发病机制、防治措施。方法对青州市242例GBS患儿进行回顾性流行病学调查、临床观察、免疫学检测及微量元素检测。结果242例GBS患儿52．81％发病年龄为3～6a，75．61％发病时间在7～9月份，98．7％来自农村，年发病数3～40例，52．17％血清抗神经抗体阳性，平均血清锌含量9．12±0．56μmol／L。补锌治疗可促进康复。结论青州市小儿GBS发病年龄、季节、区域、年发病数有明显差异，患儿存在免疫紊乱及微量元素锌缺乏。     

影响吻合器痔上黏膜环切术疗效的因素及改进方法

目的探讨影响吻合器痔上黏膜环切术(PPH)疗效的因素及改进方法。方法使用美国强生一次性PPH吻合器或国产PPH吻合器对68例痔病患者进行PPH手术，在手术改进前后分别对每例黏膜环切的标本以及症状的改善进行测量及观察。结果方法改进前，标本宽度为0．5～2．6cm，术后痔核回缩率75％；方法改进后，标本宽度为3．0～3．5cm，术后痔核回缩率100％。结论影响PPH手术疗效的因素主要是肛垫的提升复位与肛垫的固定。通过改进方法克服不利因素，使环切黏膜的宽度达到要求，进而使肛垫提升复位并得以固定，痔核回缩效果满意。     

人UrotensinⅡ在心血管系统中的生物学效应

Urotensin II最早是从鱼尾部下垂体中分离出的神经环肽,随后在一种欧洲绿蛙Rana ridibunda的脑中鉴别出来和从人体基因组中克隆出来。人Urotensin II(human urotensin II,hUII)有11个氨基酸残基组成,主要分布于心血管和神经系统。作为UT受体的一种内源性配体,hUII有广泛的生物学效应,如收缩和舒张血管,促进心肌细胞增殖,调节心功能,并在冠心病、心功能衰竭等某些心血管疾病的病理过程中起着重要的作用。本文就hUII在心血管系统方面的生物学效应作一简要的综述。     

高效液相色谱法测定术前儿童口服复方氯胺酮的血药浓度

目的测定儿童口服复方氯胺酮的血药浓度并探讨血药浓度与药效学的关系。方法用高效液相方法测定用药后不同时点氯胺酮(KET)、咪达唑仑(MZ)、阿托品(AT)的血药浓度;观察药物显效时间、镇静止痛效果。结果KET的tmax=(30±15)min,Cmax=(633±121)ng·mL-1;MZ的tmax=(30±15)min,Cmax=(105±35)ng·mL-1。患儿服药(10±4)min,血中可测到KET、MZ的含量;(30±20)min达峰;未检测到AT。结论复方氯胺酮口服液起效时间与其血药浓度高峰期相近。     

某高校教职工健康状况调查

目的　了解我校教职工健康状况和疾病谱特征 ,为制定预防措施提供依据。方法　对 1 75 2名教职工健康检查数据进行统计分析。结果　我校教职工平均患病率为 88.30 % ,患病率随年龄增长而上升。高脂血症患病率最高 ,占 4 5 .89%。结论　加强高校保健服务 ,开展针对教职工的健康教育 ,是今后高校卫生保健工作的重要内容     

多层羊膜移植治疗角膜溃疡穿孔

目的 观察羊膜移植治疗角膜溃疡穿孔的临床效果。方法对12例角膜溃疡穿孔行多层羊膜移植术。术后观察3～12月。结果12例中10例(83．33％)角膜穿孔瘢痕愈合；2例羊膜融解，穿孔未愈。结论多层羊膜移植治疗角膜溃疡穿孔是一种有价值的治疗方法。     

异丙酚静脉麻醉在食管贲门狭窄扩张治疗中的应用研究

目的　研究应用异丙酚静脉麻醉在食管贲门狭窄扩张治疗中的可行性和安全性。方法　将食管狭窄病人 80例随机分为观察组 (A组 ) 40例和对照组 (B组 ) 40例 ,观察组给予异丙酚静脉麻醉后再行扩张等治疗 ,对照组则不予静脉麻醉而行常规操作 ,比较两组扩张治疗中病人的反应和感受、操作时间及观察组在治疗前、中、后血压、心率和血氧饱和度的变化。结果　观察组病人满意度 95% ,而对照组为 18% (P <0 0 1) ,观察组病人流涎、恶心呕吐和躁动的发生率明显低于对照组 (P <0 0 1) ,观察组平均操作时间相对较短 ,心率、血压 (收缩压和舒张压 )、血氧饱和度治疗前、中、后无明显差别。结论　在食管贲门狭窄扩张治疗中应用异丙酚静脉麻醉是安全有效的 ,且可缩短操作时间 ,减少不良反应 ,提高病人的依从性     

教育技术现代化的内部动因

在教育技术现代化的历史进程中 ,教育技术理论的发展有着特殊的地位 ,它既是教育技术现代化的重要组成部分 ,又是教育技术现代化的重要依据和推动力量。在发展过程中 ,教育技术一方面在自己的实践过程中加强研究与总结用以指导自己实践的规律 ,一方面从教育学、心理学、传播学、系统论、控制论、信息论等有关领域的研究成果中汲取营养 ,实现自己的理论扩展 ,又反过来指导教育技术实践 ,教育技术就在这认识———实践———再认识———再实践的往复循环中不断提高和发展。     

关于规范乡村医生医疗服务行为的建议

针对农村普遍存在的医疗服务行为不规范问题，文章认为：采取单一的、片面的措施难以根本解决这一问题，需要采用综合治理，实行标本兼治.并就此提出四项基本策略：①通过教育培训，提高乡村医生素质;②树立“以人为本”的服务理念，强化“规范服务”意识;③净化农村医疗服务市场，创造一个良好的农村医疗服务市场环境;④借助可利用的资源，加强对乡村医生服务行为的监督.     

诱导痰分析对预测毛细支气管炎转归的意义

目的观察首次喘息的毛细支气管炎(毛支)患儿诱导痰组分的变化,探讨诱导痰液炎性细胞及细胞因子在预测其转归的价值。方法用4.5%高渗盐水超声雾化法留取70例毛细支气管炎婴儿的诱导痰液,用荧光酶标法、ELISA方法检测诱导痰液中的嗜伊红阳离子蛋白质(ECP)、白介素(IL)-4、干扰素(IFN)-γ水平,台盼蓝染色和瑞氏染色计数嗜酸性粒细胞,随访观察3年。结果毛支发作3年后有24.3%(17/70)患儿发展为哮喘,其初发阶段诱导痰液中的嗜酸性粒细胞(EOS)、ECP、IL-4明显高于未发展为哮喘的单纯毛支患儿(P<0.01),而IFNγ-则明显低于单纯毛支患儿(P<0.01),差异具有显著性。结论对于诱导痰中存在ECP、IL-4、EOS显著增高的毛支患儿有发展为哮喘的可能,在其初发阶段应进行哮喘的早期干预治疗。