手术前动脉介入化疗对胃癌患者外周血淋巴细胞化学发光的影响

目的 :研究手术前动脉介入化疗对胃癌患者外周血淋巴细胞化学发光的影响。　方法 :选择 70例胃癌患者 ,分别在术前动脉介入化疗前和化疗后 1、3、5、7天抽取患者外周静脉血 ,分离淋巴细胞进行化学发光 (Ly CL)和细胞周期动力学检测 ,观察其化疗前、后的变化。　结果 :胃癌患者化疗后 2 4hLy CL迅速降低 (P <0 .0 1) ,最低值一般出现在化疗后 3～ 5天 ,然后逐渐上升 ,第 7天时基本恢复至化疗前的水平 (P >0 .0 5 )。同时淋巴细胞增生指数也有相同的变化 ,与Ly CL呈明显的正相关 (r =0 .6 1,P <0 .0 1)。　结论 :测定Ly CL强度变化可反映胃癌患者在术前动脉介入化疗过程中淋巴细胞免疫功能的变化 ,可作为患者免疫功能改变的动态观察指标 ,指导诊断和治疗。     

2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝与胰岛素抵抗及血脂异常的研究

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)伴非酒精性脂肪肝(NAFLD)与胰岛素抵抗(IR)及血脂异常的关系。方法:随机选取T2DM患者68例,按是否并发NAFLD分为脂肪肝组38例和非脂肪肝组30例,测定两组患者的甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FIns)及餐后2h血浆胰岛素(2hIns),计算并比较两组之间的体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。同时检测肝功能。结果:脂肪肝组TG、LDL-C、Fins、2hIns、BMI、WHR、HOMA-IR、ALT、AST的平均水平均显著高于非脂肪肝组,而HDL-C则显著低于非脂肪肝组。两组FPG、2hPG及HbA1c水平则无显著差异。结论:T2DM伴NAFLD患者存在着明显的胰岛素抵抗及脂质代谢异常。     

液基细胞学结合阴道镜检查在北京市社区妇女宫颈病变筛查中的意义

目的探讨宫颈液基细胞学及阴道镜检查在北京市社区妇女宫颈病变筛查中的临床意义。方法2006年6月至2007年6月对北京市展览路社区的795位20～54岁有性生活的妇女进行筛查。筛查对象接受妇科检查时,留取宫颈超柏氏薄层液基细胞学检测标本,并对宫颈细胞学异常者行阴道镜检查及活组织检查。结果宫颈细胞学阳性[≥ASC-US（不能明确意义的不典型鳞状细胞）]45例,占5．7％（45／795）。其中ASC-US33例,占73．3％（33／45）;低度鳞状上皮内病变8例;高度鳞状上皮内病变3例;不典型腺细胞1例。细胞学阴性750例,占94．3％（750／795）。宫颈细胞学阳性的45例中,5例拒绝行阴道镜检查,占11．1％（5／45）。在行阴道镜活组织病理检查的40例中,慢性宫颈炎11例（27．5％）;宫颈湿疣14例（35．0％）;宫颈上皮内瘤样病变（CIN）1为7例（17．5％）;CIN2为3例（7．5％）;CIN3为4例（10．0％）;早期浸润癌1例（2．5％）。细胞学阴性的750例中,宫颈湿疣2例（0．3％）;CIN1为5例（0．7％）;宫颈低级别腺上皮内病变1例（0．1％）。宫颈液基细胞学筛查CIN1及以上宫颈病变和宫颈癌的敏感度71．4％,特异度94．2％,阳性预测值37．5％,阴性预测值99．2％;筛查CIN2及以上宫颈病变和宫颈癌的敏感度100．0％,特异度96．0％,阳性预测值20．5％,阴性预测值100．0％。结论应重视并及时进行北京市社区人群宫颈病变的早期筛查,薄层液基细胞学结合阴道镜活组织检查及病理学检查,对提高早期宫颈癌筛查的准确性效果明显。     

以精神障碍为首发症状的抗mGluR5脑炎1例

本文目的是通过报道一例罕见的以精神障碍为首发症状的抗代谢型谷氨酸受体5(mGluR5)脑炎患者的临床诊疗过程,为临床识别和诊断提供参考。一例38岁的男性患者,以咽痛为前驱症状,记忆力快速下降,伴焦虑抑郁、易激惹及冲动伤人精神运动性兴奋,病程进行性加重,最严重时意识呈浅昏迷状态,认知功能进一步下降,伴幻觉妄想,自知力缺乏,脑脊液和血清抗mGluR5抗体均强阳性（1∶100）。先后两次使用激素冲击治疗后,患者意识、认知功能、情绪、精神行为等均有改善。     

黄芪甲苷对急性心力衰竭大鼠心肌线粒体能量代谢的影响

【目的】探讨黄芪甲苷对急性心力衰竭（AHF）大鼠心肌线粒体能量代谢的影响。【方法】取55只大鼠采用结扎冠状动脉左前降支法建立AHF模型。将建模成功的40只大鼠随机分为模型组、复合物C组、黄芪甲苷组、黄芪甲苷+复合物C组,每组各10只,另设假手术组。复合物C组给予腹腔注射15 mg/kg复合物C,黄芪甲苷组给予灌胃30 mg/kg黄芪甲苷,黄芪甲苷+复合物C组给予灌胃30 mg/kg黄芪甲苷、腹腔注射15 mg/kg复合物C,模型组、假手术组均给予灌胃生理盐水、腹腔注射生理盐水,1次/d,连续干预4周。末次干预12 h后,行超声心动图检测心功能。酶联免疫吸附法（ELISA）检测血清三磷酸腺苷（ATP）、一磷酸腺苷（AMP）、二磷酸腺苷（ADP）,观察全心质量指数（HMI）和左心室质量指数（LVMI）,苏木素-伊红（HE）染色观察左心室病理学变化,透射电镜观察心肌超微结构变化,蛋白免疫印迹（Western Blot）法检测心肌组织腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）、磷酸化AMPK(p-AMPK)、过氧化物酶体增殖物激活受体α(PPARα)蛋白表达。【结果】与模型组比较,复合物C组左室收缩末期内...     

MAPK相互作用蛋白激酶1对心肌细胞炎症的作用

目的 于在体水平和离体水平研究MAPK相互作用蛋白激酶1对心肌细胞炎症的作用。方法 应用MAPK相互作用蛋白激酶1基因敲除小鼠和C57 BL/6野生型小鼠,行主动脉缩窄术,于术后4周取材。应用免疫荧光染色,检测心肌组织中P-NF-κBp65在心肌细胞中的核转位。应用Western blot法检测心肌组织中P-NF-κBp65和TNF-α。应用Mnk1 shRNA腺病毒转染技术,降低H9c2细胞中Mnk1的表达,给予血管紧张素Ⅱ刺激48h。应用免疫荧光染色,检测H9c2细胞中P-NF-κBp65的核转位。应用RT-PCR检测H9c2细胞中TNF-α mRNA的表达。结果 在体实验表明,主动脉缩窄术后4周,与野生型小鼠相比,MAPK相互作用蛋白激酶1基因敲除小鼠心肌组织中P-NF-κBp65在心肌细胞中的核转位明显增多,TNF-α和P-NF-κBp65的蛋白表达明显增加。离体实验表明,MAPK相互作用蛋白激酶1表达降低的H9c2细胞中P-NF-κBp65的核转位明显增多,TNF-α mRNA的表达明显增加。结论 MAPK相互作用蛋白激酶1基因缺失促进压力负荷诱导的小鼠心肌组织炎症,其表达降低可促进血管紧张素Ⅱ诱导的心肌细胞炎症。     

MRI定位对乳腺癌保乳术后部分乳腺照射的靶区和剂量的影响

目的:比较乳腺癌保乳术后仰卧位CT与MRI定位图像的靶区和剂量的差异,探讨MRI定位在保乳术后部分乳腺照射中的应用价值。方法:29例早期乳腺癌患者保乳术后放疗前在仰卧位下行CT及MRI定位扫描,分别对CT与MRI图像上的瘤床进行术腔可视化评分(CVS),勾画瘤床(TB)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV),并基于C...     

北京市区大气细菌粒子的沉降量

本工作用平皿沉降法在北京市西单观测了大气细菌粒子的沉降量。结果表明,大气细菌粒子的年平均沉降量为72.9个/皿·5min;一天内大气细菌粒子沉降量出现7:00、19:00两个高峰时和13:00、夜间1:00两个低峰时。同时表明,大气细菌粒子的沉降量夏季高,冬季低;白天高,夜间低。     

血清唾液酸对消化系统恶性肿瘤诊断价值的研究

目的探讨血清唾液酸（SA）水平对消化系统恶性肿瘤诊断价值,并作为一种消化系统肿瘤标志物与癌胚抗原（CEA）指标进行比较。方法采用回顾性病例对照研究方法,对60例健康人,100例消化系统恶性肿瘤患者及部分肿瘤切除后患者,以酶法检测血清唾液酸含量,以化学发光法检测血清CEA含量。以病理检查结果为金标准,计算SA和CEA在消化系统恶性肿瘤诊断中的灵敏度和特异度,通过受试者工作曲线下面积（ROC—AUC）评价SA的诊断价值。结果消化系统恶性肿瘤患者血清唾液酸含量明显高于正常对照组（t=7．314,P〈0．05）,而肿瘤切除后2～3个月患者血清唾液酸含量与健康对照组差异无统计学意义（t=0．404,P〉0．05）,但与治疗前比较SA含量垃著降低,差异有统计学意义（t=3．55,P〈0．05）。血清唾液酸诊断消化系统恶性肿瘤灵敏度为55．0％,特异性为93．3％;诊断正常人血清假阳性率为6．7％。结论血清中唾液酸检测在消化系统恶性肿瘤筛查、诊断、术后疗效评估及监测均有重要意义。与CEA相比无明显差异。