巴曲酶对急性心肌缺血犬冠脉节段阻力和流量的影响

犬冠状动脉定量狭窄造成急性心肌缺血,观察巴曲酶(batroxobin)对冠脉循环及血流动力学的影响。结果显示,batroxobin可剂量依赖性地增加缺血心脏冠脉血流量,2BU·kg^-1(0.1BU·kg^-1·min^-1)iv后40min,缺血犬冠脉流量比盐水对照组增加12%,此时小冠脉阻力由4.1±0.5降至3.2±0.5mmHg·min·ml^-1,而大冠脉阻力无明显变化;给药后120min,上述作用仍然持续,且冠脉总阻力降低13%,左室压上升及下降最大速率与盐水对照组相比分别增大14%和16%。结果表明,batroXobin在冠脉低灌流状态下仍可降低小冠脉阻力,增加冠脉流量,这可能是其改善缺血犬冠状循环及心脏功能的机理之一。     

Arteriovenous fistula of the internal maxillary artery: treatment with transarterial embolization

Six patients with arteriovenous fistulas of the internal maxillary artery were treated with transarterial embolization. The patients ranged in age from 19 to 47 years, with a mean of 26.5 years. Each had a lifelong history of symptoms suggestive of a congenital origin of symptoms. There was no history of trauma. The most common initial symptoms were bruit (83%), pulsatile mass (67%), and pain (50%). In one patient prior surgical ligation of the external carotid artery had been attempted, but it led to aggravation of headaches. All patients were treated with placement of a detachable balloon at the fistula site. In one patient the balloon migrated through the fistula, which was retreated with coils. Complete obliteration of the fistula was achieved in all patients. The follow-up ranged from 2 months to 10 years, with a mean of 5.2 years. Congenital arteriovenous fistulas of the internal maxillary artery are rare and can be treated effectively with transvascular techniques.     

Dural fistulas involving the transverse and sigmoid sinuses: results of treatment in 28 patients

Twenty-eight symptomatic dural fistulas involving the transverse and sigmoid sinuses were treated between 1978 and 1986 with a variety of treatment modalities. Occipital artery compression therapy resulted in a complete cure in two of nine patients (22%) and improvement in three of nine (33%). There were no complications from this treatment. Patients who were excluded or in whom compression therapy failed were treated with embolization alone or in conjunction with surgery. Of the 17 patients who underwent embolization alone, ten were cured and six were improved. Six patients had a combination of embolization and surgery; four patients were cured and two improved. There were three complications in this series, one related to surgery and two related to embolization.     

胸腺内注射异基因抗原对同种异体鼠坐骨神经移植免疫反应的影响

目的:降低移植神经的抗原性、抑制异体神经移植中的排斥反应是目前的研究焦点。观察小鼠胸腺内注射异基因抗原对异体鼠坐骨神经移植存活的干预作用。方法:实验于2006-06/2007-05在哈尔滨医科大学附属第四医院实验室完成,实验方法符合动物伦理学要求。①选用雄性C57BL/6(H-2b)供体鼠32只,雌性Balb/c(H-2d)受体鼠44只,将坐骨神经移植受体鼠按随机数字表法分为4组(n=11):主要组织相容性复合物(H-2b)抗原注射组自供体小鼠的脾细胞中提取抗原注入受体鼠胸腺内,于2周后移植供体鼠坐骨神经;免疫抑制剂组移植前3d开始腹腔注射环孢霉素A;异体神经移植组、自体神经移植组单纯进行异体及自体神经移植。②于神经移植3周后进行电生理学、组织学及免疫学检测。结果:44只受体鼠全部进入结果分析。①坐骨神经移植段的神经传导速度:异体神经移植组显著小于主要组织相容性复合物(H-2b)抗原注射组(P<0.05),自体神经移植组显著大于主要组织相容性复合物(H-2b)抗原注射组(P<0.05),主要组织相容性复合物(H-2b)抗原注射组与免疫抑制剂组差异无显著性意义(P>0.05)。②组织学检查证明自体神经移植组及主要组织相容性复合物(H-2b)抗原注射组均有大量神经纤维再生,并已通过移植体。③混合淋巴细胞反应及迟发型超敏反应结果:主要组织相容性复合物(H-2b)抗原注射组对供体小鼠淋巴细胞反应呈特异性减弱,与异体神经移植组及免疫抑制剂组比较其差异具有显著性意义(P<0.05)。结论:胸腺内注射异基因主要组织相容性复合物抗原可诱导对异体坐骨神经移植的特异性免疫耐受,神经恢复效果优于单纯异体神经移植,等同于免疫抑制剂使用组。     

电磁辐射后小胶质细胞活化状态和分泌功能的变化

目的:一定量的电磁辐射可引起中枢神经系统神经元的损伤,但其对小胶质细胞的影响尚不清楚。实验观察电磁辐射对小胶质细胞活化状态以及分泌功能的影响,揭示电磁辐射对小胶质细胞及中枢神经损伤的效应关系。方法:实验于2006-08/2007-05在解放军第三军医大学电磁辐射医学防护教育部重点实验室完成。取体外培养的N9小胶质细胞接受X波段脉冲波,平均功率密度为90mW/cm2的电磁波,一次性照射20min,在辐照后0,1,3,6,12,24h等6个时相点观察活化的N9细胞形态学,采用免疫组化的方法观察OX-42的表达情况,用酶联兔疫吸附测定方法检测N9细胞培养上清液中肿瘤坏死因子α的水平,采用硝酸还原酶法检测培养上清液中NO浓度。以未接受电磁波辐照的N9小胶质细胞为假辐照组进行对照。结果:①电磁辐射后3hN9小胶质细胞OX-42表达开始明显增强,并一直持续到辐照后24h,细胞形态由静息状态转变为激活状态;②NO的浓度在辐照后1h开始升高(P<0.05),到辐照后6h达到峰值(P<0.01),12h后趋于恢复,24h后再次明显升高(P<0.05)。③肿瘤坏死因子α水平辐照3h后显著升高(P<0.01),并一直持续到12h,到辐射后24h又再次升高,并达到峰值(P<0.01)。结论:电磁辐射辐照可明显诱导小胶质细胞激活,活化后的小胶质细胞分泌NO、肿瘤坏死因子α等细胞因子的功能增强,分泌大量细胞因子反馈调节引起辐射后期的小胶质细胞激活。     

巴马地区百岁老人心理健康调查

目的:调查广西巴马地区100岁以上老人的心理健康状况,评估心理因素对该地区老人长寿的影响程度。方法:①以广西巴马地区80岁以上人口构成为基准,以乡为单位进行整群抽样,抽取巴马县甲篆乡作为调查单位,以2004-03-01零点为准,凡超过100岁者全部纳入。②应用《长寿地区老人心理健康调查表》调查,主要包括一般项目(自然情况、生活习惯、近期服药与心身健康状况、社会活动与人际交往和社会支持等)、简易智能状态检查、日常生活能力量表、流调用抑郁自评量表等,测定老年人的认知功能、日常生活能力、抑郁情绪。结果:①共调查100岁以上老人30名,男8名,女22名,平均年龄(103.50±2.52)岁。②20%既往有饮酒习惯;既往抽烟率7%,现已全部戒烟;18kg/m2≤体质量指数≤25kg/m2者占47%;73%每天睡眠6～12h;63%从未就医;57%经常锻炼身体。③33%未发现明显器质性疾病,90%无躯体残疾,93%自我心理感觉良好。④73%还参加一项以上活动,87%有与朋友相聚习惯,47%没有感到孤独感,100%有健在子女,60`岁后,每天仍从事8h以上的生产劳动。⑤简易智能状态检查和流调用抑郁自评量表得分与常模比较差异不显著(P>0.05),日常生活能力量表得分低于常模(P<0.05)。⑥成功老龄检出率为17%,常态老龄检出率为50%,轻度认知功能损害检出率为33%。结论:巴马地区100岁以上老人有许多心身健康特点,包括良好的生活习性,稳定的性格和心境,其认知功能、自我心理感觉、人际关系与社会支持相当好,日常生活能力虽有下降,但大部分仍坚持进行家务劳动,抑郁情绪和躯体疾病少,常态老龄有相当的保持率,提示科学的行为方式加上良好的自然环境与社会环境是该地区100岁以上老人长寿的重要因素。