静脉注射三乙醇胺对SD大鼠的病理性损伤作用

目的 观察静脉注射三乙醇胺后SD大鼠的组织病理学改变及其可逆性。方法 60只SD大鼠,随机分为对照组和300 mg/kg剂量组,连续30 d给药和恢复4周,分别进行大体解剖和组织病理学检查。结果 连续给药30 d,SD大鼠肝细胞嗜酸性变,肾髓质肾小管上皮细胞变性,脾小体生发中心增大,白髓边缘带增宽,淋巴结内淋巴滤泡数量增多,生发中心增大;恢复4周,肝脏、脾脏和淋巴结病变恢复不明显。结论 静脉注射一定剂量的三乙醇胺,对SD大鼠肝脏、肾脏、脾脏和淋巴结有一定的损伤作用,其中,肾脏的损伤可逆,脾脏、淋巴结和肝脏的损伤有一定程度的恢复。     

肿瘤医院图书馆向患者及家属提供信息服务探析

分析肿瘤医院图书馆未向患者及家属提供服务的根本原因,从职能定位、特殊流程等方面提出肿瘤医院图书馆的应对方式,以美国康涅狄格州的米德尔塞克斯医院癌症中心患者图书馆为例介绍国外成熟经验作为借鉴。     

Adult primary undifferentiated embryonal sarcoma of the liver: a case report

Undifferentiated embryonal sarcoma of the liver （UESL） was first described by Stocker and Ishak in 1978. It is a rare tumor that most often presents in childhood between 6 to 10 years of age.2 The adult patients diagnosed with UESL often show nonspecific symptoms with normal laboratory results. Ultrasonography, CT, or MRI often reveals a cystic mass. Complete surgical resection plus pre- and/or post-operative systemic chemotherapy offers the possibility of a cure. We report a case of primary UESL in an adult with no specific symptoms, tumor markers, or image results. The diagnosis of the case was based on the resulting pathology from surgery.     

人脐血间质干细胞一般特性及其多向分化潜能

【目的】观察人脐血间质干细胞增殖能力、细胞表面分子标志及多向分化潜能。【方法】从人脐血中分离出单个核贴壁细胞并进行体外培养。将细胞以单克隆抗体标记后用流式细胞仪进行检测。向培养细胞中加入成骨、成软骨和成脂肪诱导剂，检测其多向分化能力。【结果】脐血间质干细胞原代培养时间为7周。流式细胞分析显示这些细胞CD29、CD13、CD44等表达为阳性，但是它们不表达造血干细胞表面标志物。加入成骨诱导剂会导致细胞碱性磷酸酶的表达。采用微球培养法并加入软骨诱导剂对细胞进行诱导，用阿尔新蓝染色显示有蛋白多糖表达。在加入成脂诱导剂后，会导致细胞形态学改变，且油红O染色为阳性。【结论】通过体外传代培养的方法可以从人脐血单个核贴壁细胞中得到纯化的间质干细胞。脐血有望成为间质干细胞的替代来源。     

基于美国FDA不良事件报告系统数据库的度普利尤单抗不良事件信号挖掘及分析

目的 利用美国FDA不良事件报告系统(FAERS)对度普利尤单抗(dupilumab)的药物安全性进行研究,挖掘潜在的不良事件信号,为临床合理用药提供参考.方法 通过检索FAERS数据库2017年第2季度到2020年第2季度数据,将度普利尤单抗进行药名标准化后以"主要怀疑药物"作为限制条件,获得与度普利尤单抗有关的不良事件记录.通过不相称测定分析法中的报告比值法(ROR)和信息成分法(IC)挖掘潜在不良事件信号,并通过MedDRA 23.0软件对不良事件信号挖掘结果进行系统分类.结果 在16684618条数据记录中获得97205条与度普利尤单抗有关的不良事件记录.根据2种不良事件信号挖掘方法所得结果,以ROR值95％CI下限>1或IC值95％CI下限>0为限制条件,共得到365个不良事件信号.通过对非不良事件的去除和同义合并,最终获得82个有较大临床意义的不良事件信号,度普利尤单抗的不良事件主要为眼部疾病、皮肤及皮下组织类疾病、感染及传染性疾病.引起严重不良事件结局的不良事件信号主要包括可能由该药物引起的眼部疾病、感染和炎症、是否存在加速皮肤T细胞淋巴瘤恶化、免疫系统的超敏反应、呼吸系统的支气管炎、骨骼系统的关节痛,以及全身性疾病及给药部位各种反应的病情恶化等.在合并用药总不良事件和严重不良事件中,合并使用的最常发生不良事件的药物前5名均为泼尼松、环孢素、曲前列环素、泼尼松龙、甲氨蝶呤.结论 度普利尤单抗不良事件除轻中度的浅角膜受损和结膜炎外,角膜变性、溃疡性角膜炎等较为严重的眼部检出信号应引起临床医师注意,并建议在指导患者用药的过程中及时联合眼科医师进行病情评估,对原有眼部问题的患者用药更需提高警惕.其他系统检出不良反应信号仍有待真实世界的药物不良反应长期监测加以证实.此外,度普利尤单抗的严重不良事件结局和对应的检出信号及最常发生不良事件的合并用药应引起重视.     

重组组织型纤溶酶原激活剂预防大鼠腹腔粘连的实验研究

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)对于腹腔粘连的预防价值.方法 20只SD大鼠随机分为2组制作腹腔粘连模型,rt-PA组和生理盐水(NS)组分别给予rt-PA和生理盐水一次性腹腔灌注.术后21d分别处死动物,观察腹腔粘连程度并进行病理组织学检查.结果 rt-PA组的腹腔粘连与NS组比较,具有非常显著性降低(P<0.01),此外,病理组织学检查结果 也表明经rt-PA灌注后减轻了腹腔粘连.结论 rt-PA能够有效预防肠粘连的发生.     

Dyract复合体与光固化复合树脂修复楔状缺损的临床对照研究

目的 :比较复合体与光固化复合树脂两种材料修复楔状缺损的临床效果。方法 :在同一个体上选择条件基本相同的楔状缺损患牙 ,共 1 97例 394颗 ,分别采用Dyract复合体和光固化复合树脂充填修复 ,随访观察 1 8～ 2 4月 ,并对其疗效进行比较。结果 :Dyract复合体组总成功率为 92 .39% ,高于光固化复合树脂组 (P <0 .0 5 ) ;前者的修复体脱落率为 3.5 5 % ,牙髓活力改变率为 0 .5 0 % ,均低于后者 (P <0 .0 5 ) ;前者的修复体边缘不密合、变色率为 3.0 5 % ,继发龋发生率为 0 .5 1 % ,尽管也低于后者 ,但没有显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :Dyract复合体粘结性强 ,对牙髓刺激性小 ,是修复楔状缺损较为理想的材料     

HPV 感染及 MMP－2、MMP－7、MMP－9的表达与子宫颈癌相关性分析

目的：探讨子宫颈癌组织中的人乳头瘤病毒（ human papilloma virus , HPV ）感染及MMP－2、MMP－7、MMP－9的表达与临床病理资料的相关性。方法选取76例子宫颈癌组织,采用组织芯片技术、免疫组织化学技术和统计学方法,对检测HPV、MMP－2、MMP－7、MMP－9的各个指标间进行比较分析。结果 HPV感染与高分化子宫颈鳞癌有关（ P＜0．01）;与有无淋巴结转移和术前有无化疗有关（ P＜0．01）。 MMP－7和MMP－9在子宫颈癌组织中的表达与有无HPV感染有明显的相关性（ P＜0．001）,而MMP－2的表达与有无HPV感染无相关性（ P＞0．05）。结论在子宫颈癌组织中HPV感染,MMP－7和MMP－9的表达,与淋巴结转移有关。子宫颈癌术前经过一段时间的化疗后再进行手术,可预防肿瘤的复发。     

结直肠癌 K-ras 基因突变检测及其意义

目的：研究结直肠癌中K-ras基因突变率及突变类型,探讨结直肠癌K-ras基因野生型及突变型与患者临床参数的关系;通过基因测序,指导临床靶向药物用药。方法随机选取哈尔滨医科大学附属第三医院结直肠外科2008年9月至2010年3月收治的100例结直肠癌患者组织标本通过手术室取材、组织标本DNA提取、逆转录PCR、凝胶电泳、胶回收、直接测序等技术筛选K-ras基因突变标本进行统计分析,从中得出突变率及突变类型。结果共筛选出了34例（34％）K-ras基因突变标本,其基因突变均发生在第一外显子的第12及第13密码子。结果表明：第一外显子的第12密码子GGT突变为GAT或GTT;第一外显子第13密码子由GGC突变为GGT。其中并未发现第二外显子第59及第61位发生突变,及第一外显子12位13位同时突变。结论 K-ras基因结直肠癌中约有34％发生突变。在K-ras基因突变类型与患者的病期、病理类型、肿瘤的浸润深度、发病部位等因素无关。     

Gender differences in efficacy of primary percutaneous coronary intervention in patients with ST-elevation myocardial infarction

Background The clinical outcome of percutaneous coronary intervention （PCI） is poorer in women than that in men. This study aimed at comparing the impact of gender difference on the strategy of primary PCI in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction （STEMI）.
Methods Two hundred and fifty-nine patients with STEMI who underwent primary PCI within 12 hours of symptom onset were enrolled. The male group consisted of 143 men aged 〉55 years, and a female group included 116 women without age limitation. Procedural success was defined as residual stenosis 〈20% with thrombolysis in myocardial infarction flow grade 〉2 and without death, emergency bypass surgery or disabling cerebral events during the hospitalization. The rate of major adverse cardiac events （MACE）, including death, nonfatal myocardial infarction and target vessel revascularization during follow-up, was recorded.
Results Female patients were more hypertensive and diabetic and with fewer cigarette smokers than male counterparts. The prevalence of angiographic 3-vessel disease was higher in the female group, but the procedural success rate was comparable between the two groups （94.4% vs 92.2%）. The occurrence rate of MACE did not differ during the hospitalization （4.2% vs 6.0%, P=0.50）, but was significantly higher in the female group during follow-up （mean （16.0±11.2） months） than that in the male group （5.4% vs 0.7%, P=0.02）.
Conclusion Despite a similar success rate of primary PCI and in-hospital outcomes in both genders, female patients with acute STEMI still have a worse prognosis during the long-term follow-up.