屈光度对SMILE术后眼压的预测和校正

目的 探究SMILE术后眼压的预测并校正。方法 回顾性研究+前瞻性验证。纳入2019-12/2021-12于中部战区总医院行SMILE的患者90例(180眼),随机抽取30眼为验证集,余150眼为训练集。前瞻性录入2022-01/2022-09SMILE的51例(102眼)为测试集。首先分析训练集手术前3d、术后1wk、1mo、3mo及6mo的眼压情况,确定眼压稳定期及于术前的眼压变化量(ΔIOP);再选取球柱镜代数和(SC)、球镜度(DS)、柱镜度(DC)及眼压(IOP)、中央角膜厚度(CCT)、角膜平均曲率(Km)、前房深度(ACD),眼压稳定时的变化量(ΔCCT、ΔKm、ΔK1、ΔK2、ΔACD)及个体因素,纳入与ΔIOP相关的因素拟合回归模型;最后建立适合临床SMILE术后眼压预测及校正的公式并作效能验证。结果 除术后1wk、3mo及6moIOP三者间无明显差异外,余时段IOP间差异均有统计学意义(P＜0.05);各因素与ΔIOP拟合最佳回归方程：ΔIOP=0.459IOP_术前-0.183SC-0.041Age+1.292ΔACD-1.270(调节R₂^=0.533,P＜0.001)。仅纳入术前IOP和SC,拟合简化方程：ΔIOP=0.496IOP_术前-0.194SC-2.952(调节R₂^=0.498,P＜0.001);预测和校正公式：IOP_术后预测=0.5IOP_术前+0.2SC+3,IOP_术后校正=IOP_术后+0.5IOP_术前–0.2SC–3。简化公式的效能验证显示良好。结论 SMILE术后3月IOP趋于稳定,且ΔIOP与屈光度相关。SMILE术后IOP可通过简化公式作快速临床预测和校正。     

以搭建供应商平台来提高我院医疗设备档案信息化管理的探究

目的本文通过分析医院医疗设备档案的现状、电子化需求程度、信息化管理的实际应用情况,搭建了我院供应商平台档案查询系统,解决了医院医疗设备档案管理的纸质交接、保管和查询等普遍性困难。方法依据医疗设备档案的定义、来源、内容、数据统计、综合应用等等设定目标管理方案,进行数字化档案收集、安全保管、三种形式实时开放应用等。结果提高了档案管理证据资料的完整性、时效性、准确性等,提升了设备档案的归档率,提升了医院临床科室的利用率,保障了医疗设备的安全性。结论我院医疗设备档案信息一体化已经成为医院设备监管、临床科室使用、审计审查、设备维修等重要的基础数据支撑,是医疗设备在医院正常运转的重要保障,具有重要的参考价值。     

多模式镇痛对子宫切除术后疼痛及T淋巴细胞亚群的影响

目的观察多模式镇痛用于子宫切除术后镇痛的临床效果及对T淋巴细胞亚群的影响。方法 60例ASAⅠ~Ⅱ级择期在腰硬联合麻醉下行子宫切除患者,将患者随机分为观察组和对照组,观察组应用帕瑞昔布钠复合舒芬太尼术后镇痛,对照组应用舒芬太尼术后镇痛。记录两组术后VAS评分及各个时间点抽取外周静脉血检测T淋巴细胞亚群含量。结果与T0相比较,两组T1、T2、T3、T4的CD3+、CD4+含量下降(P0.05),CD8+含量升高(P0.05);与对照组相比较,观察组T2、T3、T4的CD3+、CD4+含量升高(P0.05),CD8+含量降低(P0.05)。结论多模式镇痛对于子宫切除患者镇痛效果显著,并可以保护T淋巴细胞功能从而减轻免疫抑制。     

乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应12例报告分析及安全性评价

目的：对乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应进行分析研究,做出安全性风险评价。方法对我市2014年收集的12例乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液不良反应报告采用回顾性研究方式,用Excel电子表筛选方法,进行统计、分析。结果本资料12例报告中,50岁以上人群所占比例最大,有6例（占50％）;男性患者发生药品不良反应的几率明显高于女性;药品不良反应临床表现为全身性损害、皮肤及其附件损害、胃肠道损害（各占33．3％,41．7％,25％）;新的严重的药品不良反应2例（占16．7％）;好转5例,痊愈7例,无死亡病例。结论乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液使用风险在临床中可表现为各种不良反应,不当给药方法和联合用药对该药不良反应的发生可能具有相当大的影响。应严格掌握适应症,加强不良反应监测才能确保乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液使用的安全性和有效性。     

发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒非结构蛋白NSs的原核表达及初步鉴定

目的克隆、表达发热伴血小板减少综合征布尼亚病毒(SFTSV)非结构蛋白NSs,对其功能初步鉴定。方法采用PCR法扩增经密码子优化后的SFTSV NSs基因,并克隆至PGEX-4T-2载体中,构建原核表达载体PGEX-4T-2-NSs,经酶切、测序鉴定后转化表达菌BL21(DE3),再经诱导、纯化得到谷胱甘肽S-转移酶(GST)-NSs融合蛋白,用Western Blot验证融合蛋白GST-NSs的抗原性。结果成功构建了GST-NSs融合蛋白原核表达载体,并在BL21细菌中获得高效表达;纯化后的融合蛋白具有良好的抗原性。结论实现了SFTSV重组NSs蛋白的原核高效表达,为进一步深入研究其结构与功能奠定了基础。     

浓台氏液对口腔铸造用银铟合金的腐蚀性的初步研究

目的:通过体外浸泡实验观察口腔铸造用银铟合金与浓台氏液发生腐蚀反应后表面形貌及粗糙度的变化,考察不同腐蚀反应时间浓台氏液对银铟合金的腐蚀情况。方法:制作口腔修复铸造用银铟合金测试件,对照组不与浓台氏液接触,实验组浸入浓台氏液发生腐蚀反应,反应时间分别为5sec、10sec、15sec、30sec、1min、5min、10min、30min,以扫描电子显微镜观察试件表面形貌,再以粗糙度仪检测试件表面粗糙度,应用SPSS16.0统计软件对各组合金样本粗糙度值做统计学检验。结果:扫描电子显微镜结果显示:浓台氏液对银铟合金的腐蚀是在整个金属表面上均匀进行的,且腐蚀产物有随腐蚀时间的增加而增加的趋势。试件表面粗糙度检测结果显示:各试验组表面粗糙度值与电镜观察到的材料表面腐蚀程度一致,随腐蚀时间的增加而有增加的趋势。统计结果显示:5sec、10sec组与对照组两两相比粗糙度差异有统计学意义(P<0.05),而10min组、15sec、30sec、1min组、5min、10min组、30min组两两相比粗糙度均无显著差异(P>0.05)。结论:浓台氏液与银铟合金的腐蚀反应特征为均匀腐蚀。腐蚀产物和表面粗糙度有随腐蚀时间的增加而增加的趋势。表面粗糙度与腐蚀时间不呈线性增长关系,具体表现为表面粗糙度10min到达较高水平,后在30min内随时间的增加,浓台氏液对银铟合金表面的腐蚀基本稳定。     

复合PCR鉴别葡萄球菌及其多重耐药基因

目的　建立既可鉴别金黄色葡萄球菌又可同时检测其耐药基因的分子诊断方法。方法　对应于femB、mecA、ileS基因的 3对引物与快速提取的单菌落模板DNA进行单管同步扩增 ,电泳观察PCR片段 ;mecA、ileS耐药基因扩增结果分别与苯唑西林、莫匹罗星药敏试验对比 ,分析菌株的耐药性。结果　检测femB基因可快速特异性地筛选出金黄色葡萄球菌 ,mecA基因的检出与常规药敏试验鉴定耐甲氧西林葡萄球菌 (MRS)的结果基本一致 ,而拥有ileS基因的全部葡萄球菌分离株对莫匹罗星耐药。结论　复合PCR可快速敏感地从葡萄球菌中区分金黄色葡萄菌 ,并同时检出MRSA和耐莫匹罗星的多重耐药菌株。     

淋病奈瑟菌隐蔽性质粒的克隆及PCR的建立与应用

用分生物学方法自淋病奈瑟菌标准分离株中克隆４．２ｋｂ的隐蔽性质粒，并根据该质粒ＤＮＡ序列，设计引物，建立淋病奈瑟菌ＰＣＲ检测方法。该方法标处理简单、反应程序优化，可在２．５小时内完成一次检测。     

硝酸甘油对狗的心表冠状动脉和心肌微循环血流的影响

目的：探讨硝酸甘油(NTG)对狗心表冠状动脉和心肌微血管血流量的影响。方法：对10只雄性杂种狗静脉注射NTG后,应用心肌对比超声心动图测量心肌微血管血流量,动脉血流仪测量冠状动脉前降支血流量,超声心动图测量心脏腔径和容积。结果：NTG对心表冠状动脉和心肌微血管的血流量均无明显影响,注射NTG前后,前降支血流量为(13．91±2．91)ml/min对(14．59±4,63m)1/min；A·β值为：45．57±14．27对80．13±36．63,P均＞0．05；NTG对心率、血压、平均动脉压、中心静脉压和冠状动脉血管阻力也无明显影响。但可明显减少心脏腔径和心腔容积,尤其右心腔径和容积减少更明显；与舒张末期容积比较,NTG对心脏收缩末期容积影响更大。结论：NTG对狗的心表大冠状动脉和心肌微血管的血流量无影响,其抗心绞痛的作用可能是通过减少心脏容积和心室壁张力,减少心肌耗氧量而实现的。