基因组导向的丝状真菌沉默生物合成基因簇激活策略D

真菌是药物先导结构的重要来源,得益于基因组测序技术的飞速发展,生物信息学分析发现真菌中存在大量次级代谢产物基因簇。而这些基因簇在常规实验室培养条件下往往不表达代谢产物,被称之为“沉默”基因。同时,随着天然产物分离技术在日益进步,结构新颖的天然产物发现的几率却在减少。因此如何借助基因组数据分析并激活沉默的基因簇,“解密”天然产物的宝藏,挖掘真菌潜在的代谢潜能成为研究热点。本文主要介绍了基因组导向的丝状真菌沉默生物合成基因簇的激活策略。     

食物不耐受与抽动症的相关性研究

目的 对抽动症患儿进行食物不耐受检测,了解患儿食物过敏情况,并分析食物不耐受与抽动症的相关性。方法 采用回顾性分析的方法,收集 2016年1月-2017年10月于武汉大学人民医院小儿神经科门诊及病房就诊的符合条件的抽动症患儿61例,其中男39例,女22例,对照组为在武汉大学人民医院体检的4岁以上的无抽动障碍的儿童50例,其中男28例,女22例。采用ELISA半定量间接法检测两组儿童血清中14种食物过敏原的特异性抗体IgG,并做对比分析。结果 对两组儿童进行食物不耐受检测,61例抽动症患儿中60例结果阳性,阳性率达98.4％;50例健康儿童中39例结果阳性,阳性率78.0 %,差异有统计学意义(P＜0.01)。抽动症患儿对多种食物不耐受的程度较健康儿童高(1种食物不耐受:23.0%vs.34.0%;2种:24.6%vs.38.0%;3种:34.4%vs.6.0%;4种:16.4%vs.0%,P＜0.01)。两组儿童不耐受的食物主要是鸡蛋和牛奶,但抽动症患儿不耐受的程度较健康儿童组严重(即IgG为+++: 36.7% vs. 19.7%,P＜0.001)。 结论 食物不耐受检测可作为抽动症患儿寻找食物过敏原的一个有效途径,并可指导抽动症患儿的饮食,促进儿童健康成长。     

甘草中新发现化学成分和药理作用的研究进展

甘草为临床常用配伍药材,在《神农本草经》中列为上品。甘草化学成分多样,至今已发现黄酮、三萜、香豆素、二苯乙烯等化合物共400余种。现代药理学研究表明,甘草具有广泛的抗肿瘤、抗炎、抗菌、抗病毒、神经保护、肝脏保护等药理作用。对甘草中新发现的化学成分、人工合成化学成分、炮制对化学成分的影响以及药理作用的国内外相关研究进展进行综述,以期为甘草的进一步开发利用提供参考。     

加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片治疗高血压肾病临床研究

目的：观察加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片对高血压肾病患者尿蛋白及血压等指标的调控效果。方法：选取高血压肾病患者80 例,按治疗方式不同分为对照组与观察组各40 例。对照组服用厄贝沙坦片治疗,观察组在对照组基础上加服加味参芪地黄汤治疗。2 组均连续用药12 周,观察2 组治疗前后血压、肾功能、尿蛋白等指标的变化。结果：治疗后观察组总有效率82.5%,高于对照组72.5%（P＜0.05）。与同组治疗前比较,治疗后2 组收缩压、舒张压、尿蛋白排泄率（UAE）、血浆胱抑素C（CysC） 及尿素氮（BUN）、尿微量白蛋白（mAlb）、血肌酐（SCr）、β2-微球蛋白（β2-MG） 水平均降低（P＜0.05）,肾小球滤过率（GFR） 升高（P＜0.05）;与对照组治疗后比较,观察组治疗后收缩压、舒张压、UAE、CysC 及BUN、mAlb、SCr、β2-MG水平均较低（P＜0.05）,GFR 较高（P＜0.05）。结论：加味参芪地黄汤联合厄贝沙坦片能有效改善高血压肾病患者白蛋白指标,改善肾功能,降低血压。     

晚期妊娠合并子宫肌瘤80例临床分析

目的:探讨晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床处理方法。方法:对1997年1月至2006年12月本院治疗的80例晚期妊娠合并子宫肌瘤的资料进行回顾性分析。结果:80例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者中经阴道分娩12例,剖宫产68例。剖宫产同时行肌瘤剔除术54例,剖宫产并子宫次全切除术2例。剖宫产同时行肌瘤剔除术,手术失血量和手术时间没有显著增加。结论:晚期妊娠合并子宫肌瘤的患者在剖宫产时行肌瘤剔除术是安全可行的。     

基于超声的影像组学应用于乳腺肿瘤进展

乳腺癌是威胁女性健康的常见恶性肿瘤。影像组学利用大数据及算法挖掘图像的微观定量特征,分析其与肿瘤性质、基因表达及预后等临床信息之间的关系。本文对基于超声的影像组学在乳腺肿瘤中的应用进展进行综述。     

头环背心外固定架治疗不稳定型颈椎病的护理干预

头环背心外固定架是一种三维颈椎半固定架，通过前后两根支撑杆，连接胸廓上的背心夹，头环固定于头颅而起固定作用。可用于不稳定型颈椎病的固定，是近年来骨科常用的一项颈椎外固定技术，具有稳定性好、复位率高、患者可早期下床活动，减少并发症，缩短住院天数等特点。我科自2006年3月～2007年2月开展手术并配合此项技术治疗不稳定型颈椎病，取得一定的效果，现将有关护理干预措施报道如下。     

伽玛刀治疗听神经瘤失败后再手术的方法及疗效分析

目的探讨伽玛刀治疗听神经瘤失败后再行手术治疗的方法及其效果。方法 20例听神经瘤患者接受伽玛刀治疗后不同时期复查MRI发现肿瘤继续生长或临床症状加重,采用枕下乙状窦后入路行听神经瘤切除术。结果术中发现肿瘤与面神经及周围结构粘连明显。肿瘤全切及近全切除共18例(占90%),次全切除共2例(占10%)。面神经解剖保留18例(占90%),功能保留16例(占80%)。结论采用枕下乙状窦后入路肿瘤切除术是挽救伽玛刀治疗听神经瘤失败后的有效方法,面神经功能保护满意。     

门、急诊处方点评情况对比分析与干预

目的：提高医师处方质量,规范医疗行为,确保医疗安全,提升临床合理用药水平.方法：以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范（试行）》和《中国医师药师临床用药指南》为依据,随机抽取重庆西南铝医院2013年1-5月门诊处方1850张、急诊处方1250张,逐一审核并填写“重庆西南铝医院处方点评工作表”.运用Excel2007软件处理数据,对门、急诊处方基本指标、合理性情况及其不合理处方分类进行对比分析.结果：门、急诊处方平均用药品种数分别为2.17、2.64种,处方合理率分别为88.54％（1638/1850）、89.68％（1121/1250）.处方不合理情况主要为超过7d处方量未注明原因、用法与用量不适宜、遴选药品不适宜等.结论：不合理处方比例仍较高,临床医师应加强药学知识的学习,不断提高合理用药水平,确保患者用药安全.     

对儿科门诊治疗呼吸道疾病方案的研究

目的分析秋季儿科门诊治疗呼吸道疾病的治疗方案是否具合理性。方法抽取连续12 d的门诊儿科处方进行所用药物的统计学处理,以判断所选药间的相关性。结果治疗上感组与治疗支气管炎组所选药物间无显著性差异(P>0.05);抗菌治疗的同时也抗病毒治疗。结论二者的治疗方案相同,但不具合理性。