兔颅脑棍棒打击伤模型的建立及实验条件探讨

目的建立用于模拟法医棍棒打击致颅脑损伤的动物模型。方法在BIM-II型生物撞击机的基础上自行设计铁质棍棒,将24只新西兰大白兔分为对照组、轻伤组与重伤组,致伤后6h进行解剖,观察损伤形态,并取材做常规病理,行CT及脑组织含水量检查。结果致伤组均出现不同程度的神经系统阳性体征,6h内轻伤组死亡率1／10,重伤组6／10,形态学及CT改变主要表现为不同程度的头皮血肿、颅骨骨折、硬膜外血肿、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血及脑损伤。各组之间脑含水量差异有统计学意义。结论在严格控制实验参数的情况下,该动物模型重复性好,实验结果稳定,能够较好地模拟法医检案中铁棒损伤形态,可用于法医学中颅脑钝性损伤机制的实验研究。     

实时超声造影技术诊断肝脏微小局灶性病变的价值

目的:探讨肝脏微小局灶性病变(最大径≤2cm)的实时超声造影诊断价值。材料和方法:对205个≤2cm肝脏局灶性病变分别进行实时超声造影及常规超声检查,将诊断结果分为良性、恶性和不能确定,最终诊断经病理学、同期其他影像及实验室检查证实,并随访10~30个月。结果:恶性肿瘤65个病灶,良性病灶140个。与病理诊断比较,超声造影诊断的敏感性、特异性及准确性分别为85.0%、90.5%及88.5%,常规超声分别为40.0%、47.6%及42.6%。病灶动脉期高增强及门静脉期或延迟期低增强为诊断恶性的重要指标。结论:实时超声造影技术对鉴别诊断肝脏微小(≤2cm)局灶性病变具有重要的临床应用价值。     

核素心肌灌注显像定量分析技术诊断本地人群冠心病的价值

Objective To evaluate the accuracy of automated quantification of myocardial perfusion imaging (MPI) using a method based on a Western normal database for the detection of coronary artery disease (CAD) in a group of Chinese patients. Methods Seventy-two Chinese patients who underwent coronary angiography (CAG) and MPI within 3 months were recruited into this study. Eighty selected from 140 Chinese patients with low probability of CAD ( ＜ 5% ) were enrolled into local normal database of 99Tcm-methoxyisobutylisonitrile (MIBI) MPI using Cedars quantitative perfusion SPECT (QPS) database. Two Western MPI normal databases (CSMC MibiMbiAuto and Mibimibi) were used for processing the Chinese CAD patients recruited in this study, and the results were compared with those using local normal database and visual interpretation. T-test and z-test were used for statistical analysis. Results The extent (EXT)measurement obtained from Mibimibi and local database was ( 10.73 ± 14.54)% and ( 14.22 ± 16.51 )%,respectively ( t = 7.87, P ＜ 0.001 ); the severity (SEV) was 1.07 ± 0.93 and 1.34 ± 1.20, respectively ( t =7.45, P＜0.001). The area under curve(AUC) by using EXT measurement for local database (0.85 ±0.05) was larger than that for CSMC MibiMbiAuto ( AUC = 0.72 ± 0.06, z = 2.50, P ＜ 0.01 ) and Mibimibi ( AUC = 0.77 ± 0.06, z = 2.47, P = 0.014). The AUC of local database showed no significant difference from that of visual interpretation (AUC=0.83 ±0.05, z=0.05, P＞0.05). Conclusion Quantification of MPI of our Chinese patients using Western normal database would decrease the accuracy for the detection of CAD.     

脾关闭征——ATP负荷心脏磁共振灌注成像中评估心肌负荷成功的指标

目的 心脏磁共振心肌负荷灌注成像(S-CMR)对心肌负荷成功评估仍然是一项临床挑战,因为缺乏一种无创的临床标志物作为金标准。本研究旨在验证脾关闭征(SSO)评估充血反应,并将其与当前临床指标进行比较。方法 选取于本院行S-CMR的患者79例。所有患者因胸痛等症状入院,通过冠状动脉CT血管造影(CCTA)证实无明显冠状动脉狭窄(心外膜动脉狭窄程度<50%)。所有患者均签署知情同意书。男54例,女25例,平均年龄(55.28±10.113)岁。排除了不稳定性心绞痛、重度心率失常、房颤等心脏病史及三磷酸腺苷(ATP)、钆喷酸葡胺(Gd-DTPA)过敏患者以及MRI禁忌证者。结果 79例患者中4例排除(2例没扫到脾脏,2例未注射对比剂)。75例可进行SSO评判且观察者之间对SSO的视觉评价具有很好的一致性。将临床最常用充血反应的生理指标心率上升>15次/min、血压下降>10 mmHg以及出现负荷药物不良反应(胸闷等)与之对比。经视觉分析,使用ATP心肌负荷时,95%(71/75)均出现SSO,95%(75/79)出现心率升高等生理指标的改变。经McNemar’s检验两组指标...     

激光周边虹膜切除术治疗长期匹罗卡品点眼的临床前期原发性闭角型青光眼

目的 探讨用激光周边虹膜切除术治疗长期匹罗卡品点眼的临床前期原发性闭角型青光眼(PACG)。方法 临床前期PACG42例42眼，匹罗卡品点眼时间为12～120个月。以功率为160～320mW、光斑直径为200μm、照射时间为0．4S的Nd：YAG激光先行周边虹膜成形术，后行周边虹膜切除术。观察治疗后激光周切孔、视力、眼压的变化及前房反应等。结果 全部42眼形成有效的激光周切孔，矫正视力无明显变化。术后1h眼压超过21mmHg的有17眼(40．5％)。术后虹膜少许出血有19眼(45．2％)，术后前房的炎症反应都有不同程度的加重。术后6个月眼压为11～20mmHg。结论 激光周边虹膜切除术能够有效地治疗长期匹罗卡品点眼的临床前期PACG。     

三维回转培养动物细胞模拟失重生物效应研究进展

空间失重环境会影响生物体功能,表现出失重生物效应。在地面可以采用多种方式(探测火箭、回转器、磁悬浮)模拟失重环境或失重生物效应,探索失重效应的细胞分子机制。近年来研究动物细胞在三维回转条件下模拟失重生物效应及机制研究的论文逐年增加。本文对三维回转培养条件下模拟失重生物效应的原理进行了简单介绍,分析了三维回转模拟失重的结果 ,重点综述了三维回转培养条件下采用多种动物细胞模拟失重生物效应研究进展,并对有待解决的问题进行了展望。     

医学影像存档与通讯系统在影像诊断教学中的初步应用

目的 评价医学影像存档与通讯系统(picture archiving and communication systems，PACS)在医学影像诊断教学中的应用价值。方法 利用GE PACS和天助公司的放射信息管理系统(radiology information system，RIS)、终端图文工作站等硬件、软件配置，构建大屏幕多媒体阅片室，设置典型影像教学片库，开辟电子学习室，直接从PACS调取图像制作多媒体幻灯教学课件和制备考试题库。结果 成功完成了各项构建，在PACS设置的教学分类片库中积累了有价值的影像资料近5000例，改变了传统的影像教学方法，实现了影像教学的实时化、多样化，在影像诊断教学和实习中获得一致好评，提高了教学质量。结论 PACS有利于提高医学影像诊断学的教学质量，值得完善和推广。     

地衣芽胞杆菌制剂治疗航海人员腹泻型肠易激综合征临床观察

目的 观察地衣芽胞杆菌制剂治疗航海人员腹泻型肠易激综合征的疗效.方法 将进行体检的205例随机分为地衣芽胞杆菌制剂治疗组(102例)、对照组(103例),观察两组治疗前后疗效,进行统计评估.结果 从疗效方面显示,地衣芽胞杆菌制剂治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05).结论 地衣芽胞杆菌制剂通过多种机制能有效调整肠道菌...     

水鲨头皮胶原蛋白分离及其部分特性研究

目的从水鲨头皮分离得到胶原蛋白并研究其部分生化特性。方法水鲨头皮用不同浓度的氢氧化钠溶胀，去离子水清洗至中性，经胃蛋白酶限制性酶解，离心，上清液经透析后冷冻干燥，得到胶原蛋白制品。用聚丙烯酰胺凝胶电泳、差式扫描量热仪（DSC）、圆二色谱仪等研究了分离得到的胶原蛋白的特性。结果胶原蛋白的回收率为鲜重的2．9％-4．1％；在十二烷基硫酸钠聚丙烯酰胺凝胶电脉（SDS—PAGE）上呈现清晰的3条谱带，相对分子质量分别为205000、134000、118000，热变性温度为69℃。结论分离得到的胶原蛋白可进一步用于微囊剂、纳米材料等生化材料的研究。     

125I放射性粒子植入联合栓塞化疗治疗肾上腺转移瘤临床应用

目的 探讨CT导引下经皮穿刺植入125I放射性粒子联合介入栓塞化疗治疗肾上腺转移瘤的方法及疗效.方法 对12例肾上腺转移瘤患者,应用介入栓塞化疗,2周后复查CT,采用治疗计划系统(TPS)计算剂量和布粒计划,CT定位下行病灶内125I放射性粒子植入术.植入结束后,再次进行CT扫描观察粒子分布情况及有无并发症,评价粒子分布情况.术后2～6个月定期CT随访.结果 术后2、4、6个月随访,12例有效率分别为58.33 %、81.82 %、80.00 %.结论 CT引导下经皮穿刺125I粒子植入联合介入栓塞化疗治疗肾上腺转移瘤安全,损伤小,并发症轻,近期疗效确切,值得推广和应用.