灯盏细辛治疗脑梗死Meta分析

目的：系统评价临床应用灯盏细辛注射液治疗脑梗死的疗效和安全性。方法：在中国知网、万方数字资源系统等中文数据库中搜索相关文献,依据系统分析的纳入标准和排除标准对搜索的相关文献进行筛选,选取专业人员依据ladad质量记分法对文献进行质量分析并进行信息提取,最后,应用Collaboration协作网提供的RevMan5．1进行Meta分析。结果：共纳入12项随机对照研究,有效率的Meta分析结果显示：x^2=26．96,dr=11,i2=0,合并效应量进行：OR=4．93,95％cI（3．63,6．86）．显著性检测显示：Z=10．26（P〈0．00001）,漏斗图表现偏倚;治愈率的Meta分析结果显示：x^2=6．04,df=11,I2=0,对合并效应量估计：OR=2．27,95％CI（1．72,2．99）,显著性检测显示：Z=5．83（P〈0．00001）,漏斗图表现偏倚。结论：灯盏细辛注射液治疗脑梗死疗效优于对照组,但由于在发表文献过程中,阳性结果论文比阴性结果的论文更容易被接受,所以造成搜索出的文献存在一定程度报道失真,造成统计分析结果发生偏倚。     

军人失眠症患者睡眠的认知心理特点与个性特征的相关研究

目的探讨军人失眠症患者对睡眠的认知心理特点及与个性特征的关系。方法采用睡眠的个人信念和态度量表(DBAS)和艾森克个性问卷-成人版(EPQ)对48例军人失眠症患者(失眠症组)进行调查分析,并随机抽取某部50例官兵作为对照组。结果失眠症组患者的DBAS总分及各因子分和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01);EPQ的内外向和神经质因子分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01);DBAS总分及各因子分和神经质呈正相关(r=0.159～0.234;P<0.05,P<0.01),与内外向呈负相关(r=-0.162～-0.238;P<0.05,P<0.01)。结论军人失眠症患者存在着大量与睡眠相关的错误认知,个性特征与这些错误认知有明显的相关性。     

乳腺癌中微血管密度和ki-67核抗原的表达及意义

目的:分析探讨乳腺癌组织中用CD 105的定量值表达的微血管密度(MVD)和Ki-67核抗原的表达及意义。方法:应用免疫组织化学二步法,检测60例乳腺癌组织和20例乳腺良性病变组织(纤维腺病和纤维腺瘤)中的CD105、Ki-67的表达,用CD105的定量值表示微血管密度(MVD);用阳性细胞比例表示Ki-67的表达程度。结果:①在60例乳腺癌和20例乳腺良性病变组织中,MVD在乳腺癌组明显高于良性病变组(P≤0.01);在乳腺良性病变组织即纤维腺病和纤维腺瘤之间的MVD差异无统计学意义(P>0.05)。②MVD与Ki-67核抗原呈正相关(P<0.01)。结论:①MVD在乳腺浸润性导管癌中高表达;②乳腺癌中间质的MVD与主质癌细胞的增殖细胞核抗原呈正相关。     

环氧化酶-2预测经尿道膀胱肿瘤电切术后肿瘤复发的意义

目的探讨环氧化酶-2(C0X-2)在预测经尿道膀胱肿瘤电切术(TURBT)后肿瘤复发中的作用。方法收集52例行TURBT治疗的膀胱肿瘤患者资料,采用免疫组化方法检测肿瘤组织标本中COX-2的阳性表达,分析其与患者临床病理资料以及术后随访资料间的相关性。结果 52例标本中COX-2阳性表达30例,术后平均随访28.6个月,复发9例。COX-2阳性表达率与肿瘤T分期明显相关(P0.05),与患者年龄、性别、病理G分级、单/多发病灶之间没有相关性,单因素分析显示膀胱肿瘤术后复发与临床T分期(P0.01)、单/多发病灶(P0.05)密切相关,而与COX-2阳性表达率、肿瘤G分级、性别没有相关性。结论 COX-2作为TURBT术后肿瘤复发的预测因子及其具体机制有待进一步研究。     

热性惊厥患儿外周血NSE和HIF-1α水平变化的临床研究

目的：观察单纯性热性惊厥（simple febrile convulsion,SFC）患儿不同病程的神经元特异性烯醇化酶（ neuron specific enolase ,NSE）、低氧诱导因子-1α（ hypoxia inducible factor -1α,HIF-1α）的表达水平并探讨其意义,为SFC的临床诊治和预后判断提供科学依据。方法选择SFC患儿53例,分别于惊厥后24、72 h采取静脉血,另选健康对照组33例采血。采用酶联免疫吸附试验（ ELISA）测定血清NSE和HIF-1α水平。结果 SFC患儿NSE和HIF-1α水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;SFC患儿NSE和HIF-1α在惊厥后72 h水平高于24 h水平,但差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论外周血NSE和HIF-1α水平的联合测定可作为SFC患儿脑损伤判断的新方法之一。     

宫颈癌中医分期辨治研究进展

运用中医学理论,结合现代医学,从中医分期辨证的角度出发,对宫颈癌前病变期、围手术期、放化疗期3个阶段进行概述.根据宫颈癌形成、发展的不同时期,治疗上第一阶段应侧重祛邪为主,佐以补虚;第二阶段应补虚与祛邪并重,同时注重术后并发症的预防与治疗;第三阶段着重扶助正气,兼顾他症.倡导中医药使用不同的治法进行分期论治,提高人们对...     

Morel-Lavallée损伤诊疗进展

Morel-Lavallée(MLL)损伤是由剪切力等暴力使皮肤、皮下组织与深筋膜分离而引起的复杂的软组织闭合性撕脱损伤,疾病初期具有复杂性和隐蔽性,常因延迟诊断而导致感染、截肢、多器官衰竭甚至死亡等.目前,MLL的治疗尚无统一指南,需根据损伤情况及患者意愿综合考虑.在合并开放伤、骨折、神经血管肌腱损伤时,处理的优先顺...     

脑卒中患者主要居家照顾者负荷及影响因素的研究

目的了解脑卒中主要居家照顾者的负荷水平及其影响因素。方法选择上海市社区脑卒中患者180例,调查患者的基本情况和功能独立性水平,调查主要照顾者的人口社会学资料、照顾相关资料、应对资源与负荷。对数据进行单因素分析和多元回归分析。结果主要居家照顾者负荷平均分为48.83±8.05。不同的文化程度、家庭经济情况、慢性病情况、每天照顾时间、照顾任务、陪伴患者时间、照顾意愿、自我效能、健康相关生活质量以及患者功能独立程度不同,主要照顾者的负荷差异有统计学意义(P<0.05)。以负荷总分为应变量,所有因素为自变量进行多元逐步回归,,照顾者健康相关生活质量、脑卒中患者的功能独立程度进入回归方程(P<0.001)。结论居家照顾脑卒中患者给其照顾者带来了较重的负荷。应充分重视提高患者的功能独立性水平,给予照顾者多方面的社会支持,提高其自我效能。     

语音播报提醒功能对早期药物临床试验中采血时间的影响

目的 探讨语音播报提醒功能对早期药物临床试验中采血时间准确性的影响。方法 自Sample Guide智能样本管理系统数据库中调取2018年6月—2019年10月无语音播报提醒功能条件下6 558个血液样本采集时间作为对照组;2019年12月—2021年2月启用语音播报提醒功能后12 768个血液样本采集时间作为试验组。比较两组实际采血时间与计划采血时间的偏离程度、采血时间超窗发生率、采血时间记录异常发生率。结果 启用语音播报提醒功能后,实际采血时间与计划采血时间的偏离程度较小,差值绝对值比较差异有统计学意义（P<0.05）;采血时间超窗发生率明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）;采血时间记录异常的发生率明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 语音播报提醒功能可以缩短实际采血时间与计划时间的偏离程度,有效减少药物临床试验中采血时间超窗次数的发生,提高了早期药物临床试验中采血时间的准确度。     

甲基强的松龙对多发性硬化血清细胞因子的影响

目的:观察甲基强的松龙(methylprednisolone,MP)对活动期多发性硬化(active multiple sclerosis,AMS)血清细胞因子网络的影响。方法:AMS台疗前、静滴(1g·d~(-1))3 d后即刻、24、96 h留取静脉血。检测白细胞介素-1β(interleukin-1β、IL-1β)、IL-2、IL-4和肿瘤坏死因子-a(tumor necorsis factor-a,TNF-a)、IL-10和干扰素γ(interferon-γ,IFN-γ)。结果:治疗前,AMS血清IL-1β、IL-2及IL-10较正常组显著升高(P<0.005,P=0.001,P=0.012),IL-4浓度和正常对照组相似。治疗后,血清IL-1β、IL-2、浓度比治疗前显著降低(P均<0.001),并有逐渐减低的趋势,IL-10浓度逐渐升高,但无统计学意义(P>0.05),IL-4比治疗前显著升高(P<0.05)。结论:MP可能通过调节AMS细胞因子网络中前炎性(TH1)和抗炎性(TH2)细胞因子来抑制TH1细胞的免疫应答。