某部1994～2003年传染性疾病发病情况与分析

目的对某部1994～2003年的传染病流行情况进行分析,为制定传染病防治措施提供科学依据。方法根据1994～2003年某部所属医院门诊、住院病人的传染病登记和报表,按照《传染病防治法》对传染病的分类,将资料输入计算机,用Exeel软件进行统计分析。结果某部在1994～2003年间,传染性疾病发病情况基本稳定,肠道传染病仍是主要的传染性疾病,其中病毒性肝炎发病人数占肠道传染病的69％,甲型肝炎发病呈下降趋势,乙型肝炎呈上升趋势,呼吸道传染病的发病情况呈明显的上升趋势,尤其是肺结核始终处于较高水平,性传播疾病的上升趋势明显,通过数学模型对性传播疾病发病人数进行预测,到2004年发病人数为49例。结论病毒性肝炎、肺结核、感染性腹泻是该部主要传染病,性传播疾病也应引起足够重视,要加大控制力度。     

胰腺十二指肠肾脏一期联合移植五例报告

目的 探讨胰腺十二指肠肾脏一期联合移植治疗I型糖尿病伴肾功能衰竭的治疗途径。方法 对我院开展的5例胰、肾一期联合移植病人进行回顾性分析。结果 5例病人中,3例术后胰腺及肾脏功能良好,未使用胰岛素,进正常饮食,血糖一直在正常范围,至今已分别生存20,14,11个月。其余2例病人中,1例术后第47d死于急性心功能衰竭,另1例因血栓形成,于术后33d切除移植的胰腺,但肾功能良好。结论 胰、肾联合移植是治疗I型糖尿病伴肾功能衰竭的有效方法之一,术后通常根据血糖、尿糖、尿淀粉酶、C肽及尿细胞学检查等指标改变,判断移植后胰腺及肾脏的功能情况。     

幽门螺杆菌与胃MALT淋巴瘤

胃癌是消化道最常见的恶性肿瘤 ,具有较高的死亡率。有关胃癌的发病机制 ,目前认为与多因素相关。自从Ｍａｒｓｈａｌｌ和Ｗａｒｒｅｎ在微氧条件下从人体胃粘膜活检标本中培养出幽门螺杆菌 (Ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,Ｈｐ)以来 ,大多数学者认为该菌与胃癌的发病有密切关系 ,尤其与胃粘膜相关淋巴组织 (ｍｕ ｃｏｓａ-ａｓｓｏｃｉａｔｅｄｌｙｍｐｈｏｉｄｔｉｓｓｕｒｅ ,ＭＡＬＴ)淋巴瘤的发生密切相关。本文将对此作一简要综述。1　幽门螺杆菌的特性　　Ｈｐ是一种革兰氏染色阴性的呈Ｓ型或弧型弯曲的细菌。在电镜下 ,可见…     

上海合作组织峰会"三防"医学救援保障主要做法和体会

目的总结上海合作组织峰会"三防"医学救援保障工作经验,为做好军地重大活动"三防"医学救援应急保障提供借鉴。方法结合上海合作组织峰会安全保卫工作实际,对担负的"三防"医学救援应急保障任务进行回顾总结。结果总结出4点做法:(1)党委领导高度重视,把救援保障工作作为一件大事抓紧抓好;(2)搞好情况分析判断,完善方案和预案;(3)开展强化训练和应急演练,提高快速反应和应急保障能力;(4)严阵以待,随时做好应急处置救援准备。结论总结出的4点体会对做好重大活动"三防"医学救援保障工作有一定的参考意义。     

慢性颈动脉狭窄与闭塞患者前额叶脑功能成像研究

目的：了解颈动脉狭窄和闭塞患者额叶脑微血管灌注、白质纤维损害和神经生化代谢改变的特点。方法：选择经全脑血管造影证实的22例颈动脉中-重度狭窄或闭塞患者（狭窄组）和12例无明显颈动脉和颅内动脉狭窄患者（无狭窄组）,所有病例行^1H-磁共振波谱分析、扩散张量成像和磁共振灌注成像,分别选择双侧额叶进行测定NAA／Cr、Cho／Cr、mI／Cr、FA、ADC、rrCBV、rrCBF、rMTT和rTTP。结果：颈动脉狭窄患者狭窄侧额叶NAA／Cr值1．34±0．2187,较对侧1．447±0．2162下降（P=0．012）,与无狭窄组两侧平均值1．518±0．1152比较也明显下降（P=0．030）;颈动脉狭窄患者狭窄侧额叶FA值0．3016±0．0475较无狭窄组两侧平均值0．3440±0．0541明显下降（P=0．025）。中度狭窄组、重度狭窄组和无狭窄组CBF、CBV、MTT、TTP比值之间差异无显著性意义;颈动脉狭窄患者狭窄侧额叶NAA／Cr与额叶CBF比值成正相关（r=0．4899,P=0．0081）,FA值与NAA／Cr和CBF比值无显著相关性（r=0．2325,P=0．2004）。结论：颈动脉狭窄患者前额叶存在生化代谢异常和白质纤维损害,这些变化可能与脑血流动力学变化有关。     

支气管内膜结核17例误诊分析

现将我院 1997年 9月至 2 0 0 4年 4月收治的支气管内膜结核 (endobronchialtuberculosis ,EBTB) 17例进行分析总结 ,报告如下。1　临床资料　　一般资料 :17例病人中女性 12例、男性 5例 ,年龄 2 1～ 68岁 ,病程从 1个月至 5年 ,其中病程长达 1～ 5年有 5例。　　临床表现 :顽     

脑血管介入医师培训模式的改革与效果评价

目的 探讨如何对脑血管介入医师进行全面、科学、有效的培训,使其快速开展脑血管介入治疗操作。 方法 选取2012年3月至2014年9月第三军医大学新桥医院接受新式脑血管介入培训模式的42名学员作 为观察组,将同期36名接受传统培训方式的学员作为对照组,在培训前、后对两组学员脑血管介入基本 理论知识、治疗操作水平、综合素质进行考核。同时对科室、患者满意度、培训时间进行比较。 结果 培训前,两组学员在脑血管介入3项考试成绩、学历、职称等方面差异均无显著性（P >0.05）。 改革培训方式后,观察组在脑血管介入3项考试方面的成绩均高于对照组,差异有显著性（P <0.05）。 观察组的科室、患者满意度也显著高于对照组,同时观察组培训的时间更短,两组比较均差异有显 著性（P <0.05）。 结论 改革培训模式可以使脑血管介入医师快速、全面的掌握了相关理论知识,提高了介入治疗操 作的水平及综合素质。     

低氧对人骨髓间充质干细胞趋化因子受体CXCR4和CX3CR1表达的影响

背景：移植的骨髓间充质干细胞能向损伤病灶部位定向迁移,进而发挥治疗作用,但关于其向病灶定向迁移的具体机制还不十分清楚。 目的：观察低氧对人骨髓间充质干细胞趋化因子受体CXCR4和CX3CIR1表达的影响。 设计、时间和地点：细胞学体外观察,于2008-02／2009-02在解放军第三军医大学新桥医院中心实验室进行。 材料：骨髓标本取自解放军第三军医大学附属新桥医院血液科收治的15-40岁正常或原发病未累及骨髓患者。方法：穿刺采集骨髓,密度梯度离心结合贴壁培养法分离纯化入骨髓间充质干细胞。取生长良好的第3代细胞接种于25cm。培养瓶中,培养至70％-80％融合后,置于37℃、体积分数分别为3％O2、5％CO2,92％N2的饱和湿度孵育箱内培养48h,以常氧培养作为对照。主要观察指标：相差显微镜下观察细胞形态,流式细胞仪检测细胞表面标记物,Realtime荧光定量PCR法检测CXCR4和CX3CR1 mRNA的表达,免疫细胞化学和Westernblot法检测CXCR4和CX3CR1蛋白的表达。 结果：体外分离纯化的人骨髓间充质干细胞呈成纤维细胞样,培养12-14d达90％汇合,呈极性排列,集落呈漩涡状：CD105和CD29阳性率分别为99．38％和99．13％,而CD14,CD45均呈阴性表达。在体积分数为3％的02培养条件下,人骨髓间充质干细胞CXCR4和CX3CR1mRNA的表达分别是常规培养条件下的2．130倍和2．361倍,CXCR4和CX3CR1蛋白的表达分别是常规培养条件下的1．69倍和1．93倍,CXCR4和CX3CR1主要表达于人骨髓间充质干细胞的胞膜和胞浆。 结论：体积分数为3％的02低氧条件能够促进人骨髓间充质干细胞趋化因子受体CXCR4和CX3CR1mRNA及蛋白的表达,这可能是体内移植的骨髓间充质干细胞向损伤病灶定向迁移的机制之一。     

遥感图像非监督分类分析江宁县江滩钉螺孳生地植被特征

目的：从遥感图像中提取江宁县江潍钉螺孳生地的植被特征。方法：在ERDAS IMAGINE8．5软件支持下，根据LANDSAT7 ETM图像中各波段的光谱特征，选择对植被敏感的2、3、4波段的伪彩色复合图像ETM234进行非监督分类，并通过计算分离率（TD值）对分类效果进行评价；同时将分类结果图与江宁县江滩钉螺孳生地矢量图重叠，提取江宁县江滩钉螺孳生地的植被特征，并分析钉螺在各植被中的分布。结果：通过对ETM234进行非监督分类，可将江宁县江潍地表特征分为包括水、沙滩、裸露地表等非植被区域在内的10种地表类型；对分类分离率评价显示，虽然总体分离率较好（TD＝1860），但存在类间的混杂错分。为了进一步提高分类效率，以值被指数为参考滤掉ETM234图像中无植被的像素然后再进行分类，消除了非相邻类间的混杂错分。提取江宁县江滩钉螺孳生地植被类型发现，钉螺孳生地的植被主要为非监督分类的第3（3）、5（C5）、6（C6）三类，且钉螺密度为C3＜C5＜C6，实地考察显示该三类分别为植被稀疏的滩面、杂草丛及芦苇滩。结论：通过对遥感图像适当分析能将江滩钉螺孳生地的植被种类有效地鉴别出来，有利于对钉螺孳生地的监测，为钉螺的有效防制及血吸虫病的预防提供依据。     

应用LANDSAT ETM+图像监测江宁县江滩钉螺孳生地

目的 :研究应用陆地卫星 7(LandsatEnhancementThematicMapperPlus,LandsatETM +)图像监测江宁县江滩钉螺孳生地地表特征。方法 :对Landsat7获取的TM 2、TM3、TM4图像伪彩色合成 ,然后在ERDAS8 5软件支持下进行非监督分类 ,并将分类结果与钉螺分布空间矢量图层重叠 ,分析钉螺孳生地地表特征。结果 :ETM图像非监督分类可将江宁县江滩地表分为 10类 ,除可识别的水体及裸露地表外 ,其余各类需实地勘察才能确定其所代表的地表景观。将分类结果与钉螺分布空间矢量图层重叠分析发现 ,江宁县江滩钉螺孳生地中 ,主要为 5 ,6 ,7,9四类地表景观 ,其中以 6 ,9两种地表的比例最大 ,且以 6 ,9两种地表为主的孳生地的钉螺密度明显高于其他孳生地的螺密度 (u =19 0 0 ,P <0 0 5 ) .结论 :非监督分类的 5 ,6 ,7,9类 (尤其是 6 ,9两类 )景观适宜于钉螺的孳生与繁殖 ,同时说明应用LANDSATETM +图像进行江滩钉螺孳生地监测是可行的