抗震救灾部队卫生防疫保障的难点与措施

目的探索抗震救灾部队在抗震救灾特殊时期的卫生防疫保障措施,保障救援部队官兵的身心健康,为今后遂行多样化军事任务提供经验和借鉴。方法通过对抗震救灾部队所在地域工作和生活环境的调查,分析救援部队卫生防疫保障的重点与难点。结果提出抗震救灾部队卫生防疫保障的具体措施:(1)做好灾区现场卫生学、流行病学侦察;(2)有针对性地开展健康教育与心理疏导;(3)加强卫生管理,改善部队生活环境质量;(4)严格落实卫生防病措施,提高官兵防病能力。结论抗震救灾部队在特殊时期的卫生防疫保障要着眼重点与难点,科学严谨地制定各项卫生防疫保障措施,并加以认真落实。     

基质细胞衍生因子1及其受体CXCR4对人骨髓间充质干细胞向脑缺血损伤区迁移的影响

背景:近年研究发现移植的骨髓间充质干细胞能向颅内创伤、脑卒中、炎症和变性疾病等病灶部位迁移,进而发挥治疗作用,但对于其向病灶定向迁移的具体机制还不十分清楚.目的:探讨基质细胞衍生因子1及其受体CXCR4在移植的骨髓间充质干细胞趋向缺血脑组织迁移中的作用.设计、时间及地点:细胞学体内实验.于2008-02/2009-02在解放军第三军医大学新桥医院中心实验室进行.材料:骨髓标本取自解放军第三军医大学附属新桥医院血液科收治的15～40岁正常或原发病未累及骨髓患者,三四月龄健康雄性SD大鼠72只由解放军第三军医大学野战外科研究所实验动物中心提供.方法:密度梯度离心贴壁筛选法分离纯化、体外培养人骨髓间充质干细胞.54只大鼠参照Nagasawa线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,剩余18只作为假手术组,仅插入线栓10 mm.模型组及假手术组大鼠各取9只,分别于造模后第2,4,8天,采用Real-time PCR和免疫组织化学法定量分析缺血脑组织基质细胞衍生因子1表达变化.剩余36只脑缺血再灌注模型鼠随机分为细胞移植组、溶液对照组,18只/组,于再灌注后24 h分别从尾静脉缓慢注入1 mL入骨髓间充质干细胞悬液(含2×109 L-1个细胞)或1 mL PBS.主要观察指标:人骨髓间充质干细胞CXCR4 mRNA和蛋白的表达,缺血再灌注后脑组织基质细胞衍生因子1 mRNA和蛋白表达变化,免疫组织化学检测人骨髓间充质干细胞向缺血脑组织的迁移和分布.结果:RT-PCR结果发现人骨髓间充质干细胞表达CXCR4 mRNA,免疫细胞化学染色发现CXCR4主要表达于人骨髓间充质干细胞的胞膜和胞浆.脑缺血再灌注损伤后2,4,8 d,趋化因子基质细胞衍生因子1 mRNA水平呈上升趋势,与假手术组比较差异有显著性意义(P<0.05).经静脉移植的人骨髓间充质干细胞定向迁移到脑损伤区域,并大量分布于基质细胞衍生因子1高表达的缺血半暗区,损伤侧大脑半球人骨髓间充质干细胞数量显著高于对侧半球(P<0.01).结论:基质细胞衍生因子1及其受体CXCR4参与并促进人骨髓间充质干细胞向脑缺血再灌注损伤区的迁移.     

颅内大动脉狭窄和闭塞的血管内介入诊断与治疗

目的 探讨颅内大动脉狭窄和闭塞的临床诊断方法,评价颅内大动脉狭窄和闭塞血管内介入治疗的临床应用价值.方法 对我院神经内科2003年6月至2007年3月46例症状性颅内大动脉狭窄和闭塞患者的临床表现、经颅多普勒超声(transcranial doppler,TCD)、全脑血管造影和血管内支架成形治疗等相关资料进行系统回顾.结果 ①TCD诊断颅内大血管狭窄的阳性预测值为84.8%;②对46例患者的50支狭窄血管进行血管内支架成形术,其中大脑中动脉(MCA)狭窄26支,颈内动脉颅内段狭窄19支,颈内动脉颅内段闭塞1支,大脑前动脉狭窄2支,椎动脉颅内段狭窄2支;③46例患者支架成形术成功44例(95.7%),术后即刻DSA显示狭窄程度0%～5%,围手术期严重并发症3例(6.8%);40例患者术后6～12个月随访,无短暂性缺血发作及新发脑梗死.结论 TCD在颅内动脉狭窄的诊治中有重要价值;血管内介入治疗是治疗症状性颅内大动脉狭窄安全、有效的方法,手术成功率较高,其长期疗效有待于进一步观察.     

大型军事行动卫生防疫保障综合技术措施探讨

目的探讨部队大型军事行动卫生防疫保障的综合技术措施。方法以大型军事行动为现场,对部队卫生防疫支援保障模式、生活设施设置、健康教育实施、卫生监督监测、疾病监控、"三防"医学救援、有害生物防控、防疫药品器械供应等8个方面进行现场实践。结果防疫保障分队以配置到演习部队联指较好;生活设施应进行合理的配置;健康教育应重点做好心理疏导和心理战防御;卫生监督监测要把住"四个现场",掌握"一个主动";疾病监控要提高预警和干预能力;"三防"医学救援应做好信息储备;有害生物防控要做好虫媒传染病媒介生物的控制;防疫药品器械供应要掌握原料和成品的生产、运输、销售信息。结论部队大型军事行动卫生防疫保障工作做到有章可循,将有效保证部队官兵的身心健康,提高部队战斗力。     

颈动脉支架内再狭窄1例

患者 男性,69岁.2003年11月27日因左侧肢体无力6天入院.查体左侧肢体肌力Ⅳ级.CT:右侧基底节区及双侧半卵圆中心腔隙性梗塞.DSA检查左侧颈内动脉窦部动脉粥样硬化伴狭窄60%,行左侧颈内动脉血管内支架植入术.     

蕈形导尿管胸腔闭式引流治疗气胸108例临床分析

目的观察蕈形导尿管胸腔闭式引流治疗气胸的疗效并探讨其优点。方法对采用蕈形导尿管做胸腔闭式引流术的108例气胸患者的临床资料进行总结。结果108例中，69例患者置管后24小时内气体引流完毕，夹闭24小时后肺组织复张，2-3天后出院；21例在2—7天内患侧肺复张拔管；13例在7—14天患侧肺复张拔管；5例14天后引流管仍然排气，给予红霉素患侧胸腔内注射，每周1次，连续2次，同时口服药物及营养支持治疗，引流管排气停止，肺复张拔管。无1例发生堵管、脱管者。结论该方法具有操作简单，创伤小，引流效果好，不易发生堵管、脱管及皮下气肿，病人舒适性好，可长时间带管的优点，尤其适用于肺复张缓慢且合并营养不良的气胸患者，值得临床推广应用。     

790名新兵HBV感染的血清学检测分析

本文采用ELISA法对790名新兵进行了HBV血清学检测,结果HBV感染率为41.01%;HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为11.14%、25.44%、15.32%、抗-HBc及抗-HBs阳性率与地区性相关.新兵中HBV易感者较多,占58.99％,与众多传染源密切接触,在新兵中进行乙肝疫苗接种实为必要.     

鱼精蛋白对寡核苷酸复合物的缩合作用及其对转染效果的影响

目的观察鱼精蛋白对寡核甘酸复合物的缩合效果。方法用不同浓度鱼精蛋白对寡核甘酸进行缩合,凝胶电泳和扫描电镜观测其缩合结果。将设计的双功能肽与鱼精蛋白和寡核甘酸缩合物进行不同浓度配比后转染脐静脉内皮细胞,激光共聚焦显微镜下观察寡核甘酸入胞效果。结果在鱼精蛋白与寡核甘酸质量比达到1.6∶1以上时能够明显促使寡核甘酸缩合,扫描电镜下观察发现优于脂质体LipofetamineTM2000对该寡核甘酸的缩合。当功能肽与鱼精蛋白和寡核甘酸缩合物以质量比1∶5-1∶10配比复合时能够促使寡核甘酸进入脐静脉内皮细胞且转染率较高。结论优化的双功能肽-鱼精蛋白-寡核苷酸复合法,能够有效地缩合寡核苷酸,并促进寡核甘酸向脐静脉内皮细胞胞内转移。     

基质细胞衍生因子1及其受体CXCR4对人骨髓间充质干细胞向

背景：近年研究发现移植的骨髓间充质干细胞能向颅内创伤、脑卒中、炎症和变性疾病等病灶部位迁移,进而发挥治疗作用,但对于其向病灶定向迁移的具体机制还不十分清楚。 目的：探讨基质细胞衍生因子1及其受体 CXCR4在移植的骨髓间充质干细胞趋向缺血脑组织迁移中的作用。 设计、时间及地点：细胞学体内实验,于2008-02/2009-02在解放军第三军医大学新桥医院中心实验室进行。 材料：骨髓标本取自解放军第三军医大学附属新桥医院血液科收治的15~40岁正常或原发病未累及骨髓患者,三四月龄健康雄性SD大鼠72只由解放军第三军医大学野战外科研究所实验动物中心提供。 方法：密度梯度离心贴壁筛选法分离纯化、体外培养人骨髓间充质干细胞。54只大鼠参照Nagasawa线栓法制备局灶性脑缺血再灌注模型,剩余18只作为假手术组,仅插入线栓10 mm。模型组及假手术组大鼠各取9只,分别于造模后第2,4,8天,采用Real-time PCR和免疫组织化学法定量分析缺血脑组织基质细胞衍生因子1表达变化。剩余36只脑缺血再灌注模型鼠随机分为细胞移植组、溶液对照组,18只/组,于再灌注后24 h分别从尾静脉缓慢注入1 mL人骨髓间充质干细胞悬液(含2×109 L-1个细胞)或1 mL PBS。 主要观察指标：人骨髓间充质干细胞CXCR4 mRNA和蛋白的表达,缺血再灌注后脑组织基质细胞衍生因子1 mRNA和蛋白表达变化,免疫组织化学检测人骨髓间充质干细胞向缺血脑组织的迁移和分布。 结果：RT-PCR结果发现人骨髓间充质干细胞表达CXCR4 mRNA,免疫细胞化学染色发现CXCR4主要表达于人骨髓间充质干细胞的胞膜和胞浆。脑缺血再灌注损伤后2,4,8 d,趋化因子基质细胞衍生因子1 mRNA水平呈上升趋势,与假手术组比较差异有显著性意义(P < 0.05)。经静脉移植的人骨髓间充质干细胞定向迁移到脑损伤区域,并大量分布于基质细胞衍生因子1高表达的缺血半暗区,损伤侧大脑半球人骨髓间充质干细胞数量显著高于对侧半球(P < 0.01)。 结论：基质细胞衍生因子1及其受体CXCR4参与并促进人骨髓间充质干细胞向脑缺血再灌注损伤区的迁移。     

某部548名战士的白喉、破伤风抗体水平调查

某部５４８名战士的白喉、破伤风抗体水平调查南京军区某部徐冰龚自力１９９５年１１月至１９９６年１１月为了解我区部队正常人群对白喉、破伤风两种疾病的免疫状况，为今后部队计划免疫预防工作提供可靠的科学依据，我们对某部５４８名战士进行了抗体水平调查。结果如下...