TLC鉴别复方制剂中的人工牛黄

用TLC方法鉴别复方制剂中的人工牛黄、胆酸、猪去氧胆酸的检测准确，专属性强，灵敏性高，检出的斑点明显，颜色清晰，重现性好，可用于舍有人工牛黄的鉴别。     

重庆市1998～2002年食物中毒情况分析

目的 :探讨食物中毒发生规律及特点 ,研究有效的预防控制措施。方法 :运用统计学方法 ,对 1998～ 2 0 0 2年食物中毒进行分析。结果 :重庆市 1998～ 2 0 0 2年的食物中毒起数、中毒人数呈上升趋势。 5年重庆市共发生食物中毒 89起 ,中毒 2 6 17人 ,死亡 33人。平均年发病率 1.6 9/ 10万 ,病死率 1.2 6 %。中毒主要发生在二、三季度 ,中毒起数、人数分别占30 .34%、 2 7.0 5 %和 34.38%、 37.33%。远郊区 (市 )、县中毒起数、人数最多 ,分别占 73.0 3%、 6 4 .81%。家庭聚餐引起的中毒起数居首位 ,占 4 8.31% ,且主要发生在农村。引起中毒的食品主要是植物性和动物性食品 ,分别占 39.33%、34.83%。食物中毒的致病因素主要是微生物、化学物质和自然毒物。引起中毒死亡的主要因素是亚硝酸盐和毒蘑菇 ,分别占 4 5 .4 5 %、36 .36 %。结论 :该市应进一步贯彻执行《食品卫生法》;加大食品卫生监督执法力度 ;加强餐饮业、学校食堂及农村的食品卫生监督管理 ,充分利用广播等多种形式广泛宣传食品卫生知识 ,增强市民食品卫生安全意识和自身保护能力     

妊娠期糖尿病患者血清Sortilin水平与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性及诊断价值分析

目的 ：探讨血清Sortilin水平诊断妊娠期糖尿病（GDM）的价值,分析其与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性。方法 ：选取2019年2月―2022年2月我院产科门诊接诊的911例孕妇为研究对象,其中162例为GDM孕妇（GDM组）,749例为糖耐量正常孕妇（对照组）。妊娠12周、妊娠20周、妊娠28周检测血清Sortilin水平,妊娠28周检测糖脂代谢以及胰岛素抵抗状态。分析Sortilin与糖脂代谢、胰岛素抵抗的相关性,GDM患病的危险因素以及Sortilin诊断GDM的价值。结果 ：GDM组年龄、孕前体质量指数、孕期体质量增长、血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白B(Apo-B)、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FINS）水平及胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）高于对照组。GDM组妊娠12周至28周血清Sortilin水平逐渐增高,对照组无明显变化,GDM组妊娠12周、妊娠20周、妊娠28周血清Sortilin水平均高于对照组。GDM患者妊娠12周、妊娠20周、妊娠28周血清Sortilin水平与TC、TG、LDL-C、Apo-B、FPG、...     

依赖型人格障碍共病持续性抑郁障碍的访谈与治疗

本文目的是通过报道病例诊疗过程,呈现依赖型人格障碍共病持续性抑郁障碍的临床诊疗思路及治疗方案的制定。咨客为一名17岁的未婚男性,父母溺爱且凡事包办,咨客不能独立生活,人际交往困难,生活懒散被动,情绪低落伴自伤行为,沉迷游戏,部分言语脱离现实,学业和日常生活明显受损。经本次咨询,咨客被诊断为依赖型人格障碍共病持续性抑郁障碍。建议采用生物-心理-社会综合干预方法。鼓励咨客进行规律运动,使用哌甲酯缓释片作为SSRIs类药物草酸艾司西酞普兰的增效剂改善情绪和注意力,提高动力;心理治疗推荐认知行为治疗;社会资源,继续休学一段时间,待独立生活能力和社交功能进一步改善后再恢复学业,为将来谋生做准备。     

血清铁蛋白与培干扰素α-2a治疗慢性丙型肝炎疗效的关系

目的：探讨血清铁蛋白(SF)的变化与培干扰素α-2a(Peg-IFNα-2a)治疗慢性丙型肝炎疗效的关系。方法：试验组31例慢性丙型肝炎病人,年龄(34±s 8)a,18～65 a；15例健康志愿者为对照组。试验组给予培干扰素α-2a,180μg,皮下注射,每周1次,疗程24 wk,治疗结束后随访24 wk。分别在0,12,24及48 wk检测血清ALT及HCV RNA以判断疗效。在0 wk时检测31例病人和15例健康对照者的血清铁蛋白水平。根据疗效的不同,将病人分为持续应答、复发和无应答组。以SF值等于300μg·L~(-1)为界,将病人分为高SF组(≥300μg·L~(-1))与低SF组(＜300μg·L~(-1))。结果：慢性丙型肝炎病人的SF水平显著高于健康对照者。治疗前慢性丙型肝炎病人SF与ALT水平呈正相关。治疗前持续应答组SF含量明显低于复发组及无应答组(P＜0．01)。治疗前低SF组的病人对Peg-IFNα-2a的持续应答率显著高于高SF组的病人(P＜0．05)。结论：慢性丙型肝炎病人的SF水平与肝脏损伤程度有关,治疗前高SF水平与Peg-IFNα-2a疗效差及不稳固有关。     

“改良环卵抗原”环卵沉淀试验诊断日本血吸虫病的研究

新鲜日本血吸虫卵,经沸水浴加温及超声处理,再经酒精和乙醚脱水,37℃温箱烘干,即成松散的粉末,称为“改良环卵抗原”。 与常规干卵抗原作环卵沉淀试验作比较,对重感染家兔混合血清,“改良环卵抗原”平均环沉率高于常规干卵抗原;对不同疫区普查粪检阳性患者血清,已消灭血吸虫病地区的中小学生及非疫区健康者用二种抗原的试验结果基本符合。 “改良环卵抗原”的制备要比用干冰干燥方法简便且易做到标准化,为疫区推广应用环卵试验创造了条件。     

卡托普利诱导咳嗽与临床影响因素相关性的前瞻性队列研究

目的 评价卡托普利在中国汉族人群中的使用率及其导致咳嗽的发病率和可能的影响因素.方法 来自干2009-2012年黑龙江省红兴隆地区的社区居民共3520人参与调查,其中正在服用卡托普利的居民743人(男/女:284/469),年龄33-89岁.所有的对象均进行问卷调查、完整的体格检查以及面对面和/或电话定期的随访.按照咳嗽与不咳嗽将研究对象分为2组；按照性别、BMI、LVEF等进行亚组分析,测量各组卡托普利诱导咳嗽的发生率.结果 卡托普利的使用率为21.1％.通过定期的随访共681例(男性/女性:257/424)入选,咳嗽发生率为42％.BMI、UA、TC、TG咳嗽组明显高于非咳嗽组,P＜0.05差异有统计学意义.亚组分析:LVEF＜50％组咳嗽发生率(32.2％)明显低于LVEF≥50％组(43.5％)(比值比(OR) 0.62,95％的置信区间(95％CI) 0.39-0.99,P＜0.05).女性吸烟组(22.7％)明显低于非吸烟组(44.0％) (OR 0.37,95％CI 0.14-1.03,P＜0.05)；女性且肾功能不全失代偿期(Ccr:25-50 ml/min/1.73m2)＜60岁组咳嗽发生率(9.1％)显著低于≥60岁组(46.6％) (OR 0.12,95％CI 0.01-0.96,P＜0.05)；女性服用避孕药组咳嗽发生率(0％)显著低于未服避孕药组(44.1％)(P＜0.05).二分类逐步回归分析LVEF＜50％(OR 0.51,95％CI 0.31-0.84,P=0.008)、男性(OR 0.51,95％Cl 0.26-0.99,P=0.048)是其保护因素,BMI(OR 1.05,95％CI 1.01-1.10,P=0.030)增加干咳发生的风险.结论 在中国汉族人群中,偏胖的患者、女性及心功能正常者应用卡托普利发生咳嗽的可能性较大,除此之外女性非吸烟、年龄≥60岁、未服用OC是增加其发生率的影响因素.     

溶胶-凝胶法制备硅涂层提高牙科高强度陶瓷与复合树脂的粘接强度

目的:探讨溶胶-凝胶法在牙科高强度陶瓷表面改性对陶瓷和复合树脂粘接强度的影响。方法:喷砂玻璃氧化铝陶瓷和氧化锆陶瓷片各72片,每种陶瓷随机分为4组,每组18片,采取以下处理:A组,硅烷偶联剂;B组,20%硅溶胶涂层+硅烷偶联剂;C组,30%硅溶胶涂层+硅烷偶联剂;(D)40%硅溶胶涂层+硅烷偶联剂,制作陶瓷-复合树脂粘接体;每组样本再分为2个亚组,分别在37℃水浴中放置24 h和30 d后,测定陶瓷和树脂的剪切粘接强度。结果:2种陶瓷水浴24 h后,各涂层组粘接强度与单纯硅烷偶联剂组相比差异有统计学意义,其中30%硅溶胶处理组的粘接强度最高(P<0.05)。水浴30 d后,各组粘接强度均和水浴初期(24 h)相比差异无统计学意义,30%硅溶胶处理组的粘接强度最高(P<0.05)。结论:牙科氧化铝陶瓷和氧化锆陶瓷经过溶胶凝胶法纳米硅涂层表面改性结合硅烷偶联剂的处理可以显著提高陶瓷和树脂的粘接强度,并保持较好的粘接耐久性,30%硅溶胶提高粘接强度的效果最好。     

罕见副肿瘤性天疱疮合并滤泡树突状细胞肉瘤患者的护理

副肿瘤性天疱疮(paraneoplastic pemphigus,PNP)是一种严重的、罕见的自身免疫性疾病,死亡率高,以疼痛的口腔炎和多形性皮疹为临床表现,与非霍奇金淋巴瘤和Castleman病等肿瘤有明确相关性[1]。滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是罕见的肿瘤,由Monda等[2]在1986年首次提出,2018年一篇文献[3]提及,截至2012年7月全世界范围内英文文献共报道了343例患者。副肿瘤性天疱疮合并滤泡树突状细胞肉瘤极为罕见,仅零散文献报道[4,5],临床主要通过手术治疗肿瘤,术后予化疗、糖皮质激素、免疫抑制剂等综合治疗,但因其皮损广泛及大剂量糖皮质激素、免疫抑制剂等治疗使机体潜在风险增加,感染、阻塞性细支气管炎等并发症为该病主要死亡原因[6,7],所以在临床护理中对潜在风险因素的评估与防治显得尤为重要,而国内外文献中较少提及。我科于2019年7月31日收治1例副肿瘤性天疱疮合并滤泡树突状细胞肉瘤患者,现报道如下。