急性肺损伤时肺表面活性物质的变化及意义

急性肺损伤时肺的表面张力增高 ,肺表面活性物质 (pulmonarysurfactant ,PS)结构和功能发生改变 ,其原因包括血浆蛋白渗出液对PS的抑制作用 ,炎症介质、不适当机械通气等对PS的损伤 ,从而导致肺功能受损 ,易于形成肺水肿 ,肺部免疫防御能力降低 ,加重呼吸机诱发肺损伤的风险。大剂量外源性PS替代治疗有望降低急性肺损伤的病死率。     

新生儿连续肾脏替代治疗的应用现状和精准化方向

新生儿急性肾损伤(AKI)易发生于早产儿和极低出生体质量儿,其发生率在新生儿重症监护病房(NICU)逐年升高。由于缺乏有效的防治措施,新生儿AKI的死亡率居高不下,预后极差。连续肾脏替代治疗技术是当前应用于治疗新生儿AKI的理想方法。目前国内外在新生儿中开展连续肾脏替代治疗已达30余年,虽然已累积一定的临床经验,但仍存在大量问题。文章综述新生儿连续肾脏替代治疗的现状和精准化发展。     

长沙市小学生睡眠问题和睡眠不足对学业成绩的影响

中国青少年研究中心公布,8～13岁学龄儿童中有2/3睡眠不达标,超过10%的小学生每天睡眠不足8 h,成为当今危害儿童身心健康并影响学业成绩的社会问题,备受国内外儿科睡眠医学专家的关注[1].     

口腔扁平苔藓组织中TGF-β1表达的研究

目的研究TGF-β1在口腔扁平苔藓（OLP）组织中的表达，探讨其在OLP中可能的作用机制。方法采用免疫组化SABC法检测30例OLP患者及10例正常对照者口腔黏膜组织中TGF-β1的表达，根据Bresalier半定量公式计算TGF-β1的平均染色强度。结果糜烂型OLP中TGF-β1平均染色强度与非糜烂型OLP相比差异无统计学意义（P〉0.05），但糜烂型OLP与口腔正常黏膜组相比差异有统计学意义（P〈0．05），非糜烂型OLP与口腔正常黏膜组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论TGF-β1的减少可能与OLP发病有关。TGF-β1可能参与了OLP的致病机制。     

脐风散中毒二例

例1,患儿,男,生后38h。体重3.5kg,足月顺产,生后哭声好,母乳喂养,吃奶好,胎便3次,小便十余次。家族史无异常。生后患儿外祖母瞒着医务人员先后喂患儿脐风散3次,总量约2袋。患儿突然出现呼吸困难、紫绀、全身抽搐,继而呼吸心跳消失,经抢救40min无效死亡。例2,患儿,男,7个月,主因抽搐两次,呕吐1次住院。患儿于入院前4d出现大便次数增多,7~8次/d,稀水样便,无脓血,查便常规为脂肪球,红细胞1~2个/Hp,白细胞3~4个/Hp,体温正常。在个人诊所服用脐风散2d共服3袋半,于入院前3h突然出现全身抽搐,剧烈呕吐。于入院前半小时再次出现抽搐、呕吐,胃内容物…     

戒酗酒

盖酒之为性,憬悍升浮,气必随之,痰郁于上,溺涩于下,渴必恣饮寒凉,其热内郁,肺气大伤,轻则咳嗽粕喘,重则肺痿痨瘵。观其大寒凝海,惟酒不冰,明其性热,独冠群物。药家用之,惟借以行其势尔。人饮多则体敝神昏,其毒可知矣。且曲中以诸毒药助其势,岂不伤冲和,损营卫,耗精神,竭夭癸而夭人寿耶。     

中西药预防胃肠道手术后腹胀研究

目的 探讨口服中药加外用开塞露纳肛预防胃肠道手术后腹胀体会;方法对60例胃肠道手术患者随机分为两组,实验组30例,其中男13例,女17例,年龄最大65岁,最小6岁,手术后常规早下床活动,8～12小时内未恢复肠蠕动者顿服自拟方中药150～200ML后2小时用开塞露1～2支纳肛,肠蠕动恢复平均时间19.2小时;对照组30例,其中男16例,女14例,年龄最大63岁,最小7岁,手术后常规早下床活动,肠蠕动平均时间30.3小时;结论胃肠道手术后8～12小时内口服中药汤剂加外用开塞露可提前10～24小时恢复肠蠕动.     

一把打开中毒急救大门的锁匙——《实用中毒急救数字手册》

随着社会发展和科学进步，人民生活水平的提高，各种中毒事件时有发生，要提高抢救成功率，医务工作者必需对各种物质中毒的诊断要点及处理原则掌握，以便及时、果断、正确的做出诊断与治疗方案。 在基层工作的医护人员，由于有关参考书奇缺，若遇上某些中毒症状不典型或少见的病例也会产生困惑。为了适应当前需要，开发《实用中毒急救数字手册》，如遇上中毒原因不明或病史不清的病人，只需以病人的某一临床表现为关键词输入，便可在瞬间获得所需的急救知识。     

医用冲洗器的临床应用体会

阴道冲洗是妇科疾病治疗中一项常用的技术操作，人工流产、取环、放环、子宫切除等手术的患者，以及滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎，一些性病引起的炎症等都是阴道冲洗的适应证。     

地中海贫血的铁负荷状况

地中海贫血是由于血红蛋白的珠蛋白链合成受到部分或完全抑制所引起的一组遗传性溶血性贫血,重型及部分中间型地中海贫血多需反复输血治疗,可导致铁负荷过重,血色病,临床上可出现心肌病、充血性心力衰竭、肝硬化、糖尿病、关节炎、垂体功能减退等。轻型地中海贫血一般不需特殊治疗,比较关注的是其遗传学意义,但是机体铁负荷情况不甚明了,了解其铁负荷情况,对防治可能发生的高铁负荷危害有重要价值。