高血压性脑出血急性期血浆MMP-9水平与病情及预后的关系

目的探讨高血压脑出血(HICH)患者血浆基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平与患者病情和预后的相关性及临床意义.方法选取 HICH 患者45例及同期健康体检者41例,采取 HICH 发病后24h 和72h 血浆及健康体检者血浆,采用 ELISA 方法测定 MMP-9水平,同时测量 HICH 患者脑血肿、脑水肿体积、中线移位,并进行格拉斯哥昏迷评分(GCS)、格拉斯哥-庇斯布赫昏迷分度表(G-Pcs)和美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分,评估病情;出院时及发病后3个月测定格拉斯哥预后评分(GOS)、日常生活能力(ADL)及 Barthel 指数(BI),以评估患者预后.结果 HICH 24h MMP-9水平与 GCS、G-Pcs、NIHSS、血肿、水肿体积、中线移位均有显著相关性(均 P<0.05),与出院时的 GOS、ADL、BI 以及3个月随访时的 GOS、ADL、BI 均有显著相关性(均 P<0.05),72h MMP-9水平除与中线移位及出院时 BI 外的其他上述指标均有显著相关性(均 P<0.05).结论 HICH 急性期血浆MMP-9水平与患者病情和神经功能预后相关,可预测 HICH 的病情和预后.     

解剖学教学实验室通风、空气净化改建和使用体会

解剖学是一门重要的基础医学学科.长期以来,解剖学教学实验室内解剖标本散发的福尔马林和难闻的腥臭味,严重影响教学效果和师生的健康.一代又一代解剖学教育工作者为改善以上条件作出了不懈努力,由于受资金和技术等因素的限制以及缺乏系统性整体性建设观念,致使以上状况未能得到彻底的改观[1-5].     

翼点与纵裂联合入路手术治疗大脑前动脉-胼周动脉瘤

目的探讨翼点联合纵裂入路手术治疗大脑前动脉-胼周动脉瘤的临床效果。方法回顾性分析20例行翼点联合纵裂入路手术治疗的大脑前动脉-胼周动脉瘤患者的临床资料。结果20例患者均恢复良好,手术后平均住院时间18天。无术中动脉瘤破裂,无手术死亡,未发生神经系统并发症。出院时GOS预后评分均为良好。结论应用翼点联合纵裂入路手术治疗大脑前动脉-胼周动脉瘤,可获得满意的临床效果。     

后交通动脉动脉瘤的临床特点及血管内栓塞治疗（附318例报告）

目的总结后交通动脉动脉瘤的临床特点及血管内栓塞治疗的效果。方法对318例后交通动脉动脉瘤患者均行血管内治疗。结果致密填塞291例,仅瘤颈残留16例,大部填塞11例。按GOS评定预后,恢复良好260例,中残27例;重残20例,植物生存3例;死亡8例。术中动脉瘤破裂12例,死亡3例。术中支架内血栓形成3例,死亡1例。103例患者出院后随访3～72个月,89例恢复正常工作,8例生活自理,6例生活不能自理。13例并发交通性脑积水,经脑室一腹腔分流术治愈。32例复查DSA,3例动脉瘤复发,经再次血管内栓塞后治愈。结论血管内栓塞可有效治疗后交通动脉动脉瘤。     

经尿道前列腺汽化电切术的体会

前列腺增生症是老年性常见病、多发病服用药物治疗只能使部分病人症状缓解。近年来经尿道前列腺汽化电节术在许多医院广泛地开展。由于这项技术本身有一定的风险性。需要经过。定训练的医生才能掌握。为了避免少走弯路。我科根据开展这项工作的体会，总结出一套方法。并按此方法训练下级医生。觉得事半功倍，临床效果很好。现将方法介绍如下：     

胆道镜在胆道疾病中的应用效果分析

目的探讨胆道镜在胆道疾病中的应用效果。方法选定2017年1月至2019年5月本院收诊的50例胆管结石患者,完全随机法分为观察组(胆道镜联合腹腔镜胆管结石手术)25例与对照组(开腹胆管切开取石术)25例,比较2组胆管结石患者的机体恢复时长、肠道功能恢复时长、总失血量、术后禁食时间、治疗有效率、并发症发生率、患者满意度。结果治疗结束,观察组机体恢复时长(5.26±0.62)d、肠道功能恢复时长(22.42±1.37)h、总失血量(41.24±0.57)mL、术后禁食时间(2.26±0.43)min、并发症发生率(4.00%)均低于对照组且差别有显著意义(P0.05);观察组治疗有效率(96.00%)、患者满意率(100.00%)均高于对照组且差别有显著意义(P0.05)。结论胆道镜在胆道疾病中的作用明显,联合腹腔镜胆管结石手术可有效提高胆管结石患者的疗效水平,减低其并发症发生率,加快其康复进展,值得推广使用。     

生命早期小鼠肠道菌群失调模型的建立

目的用头孢曲松溶液灌胃断乳期小鼠,建立小鼠生命早期肠道菌群失调的模型。方法将60只断乳期小鼠随机分为高剂量抗生素组、低剂量抗生素组和对照组,分别灌胃500 mg/ml、250 mg/ml头孢曲松溶液0.2 ml/次和相同体积的蒸馏水7 d,提取粪便DNA,用变性梯度凝胶电泳方法检测小鼠肠道菌群的变化,验证小鼠肠道菌群失调模型是否建立成功。结果实验d8时,高、低剂量抗生素组小鼠体重和对照组相比差异有统计学差异(F=56.42,P0.01),高、低剂量组小鼠粪便菌群多样性和丰富度降低。实验d0小鼠肠道优势菌群为Bacteroides stercoris、Lactobacillus murinus、Bacteroides caccae strain,实验d8优势菌群为Enterobacter sp.638、Ruminococcus torques、Pseudomonas stutzeri、Clostridium hathewayi。结论应用头孢曲松灌胃断乳期小鼠7 d,小鼠发生腹泻,小鼠肠道菌群多样性降低,肠道优势菌群发生改变。本研究成功建立断乳期小鼠肠道菌群失调模型。     

长链非编码RNAPVT1在神经胶质瘤组织中的表达及临床意义

目的探讨长链非编码RNA（LncRNA）浆细胞瘤转化迁移基因1（PVT1）在神经胶质瘤中的表达及临床意义。方法采用qRT-PCR方法检测并比较53例神经胶质瘤组织（观察组）及6例正常脑组织（对照组）中LncRNAPVT1的表达量。根据神经胶质瘤组织中LncRNAPVT1的中位表达量分为高表达组与低表达组，分析LncRNAPVT1表达量与临床病理因素的关系。采用Kaplan-Meier法绘制不同LncRNAPVT1表达量的神经胶质瘤患者生存曲线，并分析LncRNAPVT1表达量与神经胶质瘤患者预后的关系。结果观察组LncRNAPVT1的表达量明显高于对照组（P＜0.01)。其中高级别胶质瘤（WHOⅢ~Ⅳ级）的LncRNAPVT1表达量明显高于低级别胶质瘤（WHOⅠ~Ⅱ级）（P＜0.01）。LncRNAPVT1表达量与神经胶质瘤WHO分级密切相关（P＜0.01），与患者年龄、性别、Karnofsky功能状态评分（KPS）评分、肿瘤大小等均无关（均P＞0.05）。经log-rank检验，高表达组患者预后较低表达组差，差异有统计学意义（P＜0.01）。结论LncRNAPVT1在神经胶质瘤组织中高表达，表达量与神经胶质瘤WHO分级及患者预后密切相关；LncRNAPVT1可能成为判断神经胶质瘤恶性程度及预后的新型分子标记物。     

改良Stoppa与经髂腹股沟入路用于髋臼骨折的临床观察

目的 观察改良Stoppa与经髂腹股沟入路用于髋臼骨折的临床价值.方法 选取2014年5月—2018年9月江苏省苏州相城人民医院收治的72例髋臼骨折患者为研究对象,采用随机数表法将其分为观察组和对照组,每组各36例.对照组采用髂腹股沟入路行骨折复位手术,观察组采用改良Stoppa入路行骨折复位手术.记录两组手术时间、术...