颞下入路在中后颅窝肿瘤手术中的应用

目的探讨颞下入路显微手术治疗中后颅窝肿瘤的效果。方法采用颞下入路显微手术切除中后颅窝肿瘤20例,其中神经鞘瘤7例,海绵状血管瘤2例,脑膜瘤11例。结果肿瘤全切除15例,次全切除3例,大部切除2例。19例Labbe静脉处理未处理,1例切断。术后出现复视2例、面瘫1例、动眼神经麻痹1例、偏瘫1例、延髓麻痹1例。结论颞下入路显微手术是中后颅窝肿瘤理想的治疗方法。     

吸烟与肝癌发病风险的Meta分析

目的探讨吸烟与肝癌发病的关系,为肝癌防治提供科学依据。方法制定原始文献的纳入和排除标准及检索策略,检索中国期刊全文数据库（CNKI）、中文科技期刊数据库（维普）、中国生物医学文献数据库、万方数据库、Pubmed、EMBASE、WebofScience、CochranceLibrary等数据库,收集关于吸烟与肝癌发病风险的相关研究。提取所需的数据和相关资料,并根据不同的吸烟量、吸烟现状进行分层分析。应用Statal2．0软件对各研究的结果进行Meta分析。结果最终纳入29篇研究吸烟与肝癌关系的病例对照文献,合并后的OR值为1．58（95％CI：1．47∽1．70）;共有7篇队列研究纳入Meta分析,合并后的RR值为1．49（95％C1：1．38∽1．60）。吸娴量≥20包年人群合并后的OR值为1．51（95％C1：1．33∽1．72）。戒炯和现在吸烟的人群合并后的OR值分别为1．39（95％CI：1.21—1．59）和1．50（95％C1：1．37—1．65）。结论吸烟与肝癌间存在病冈学联系,是肝癌发生的危险因素之一,且随着吸烟量的增加肝痛发病的风险也会增加。     

维持性血液透析患者肌肉减少影响因素研究

目的采用生物电阻抗法研究肌肉量减少与肌肉量正常的维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者体成分差异并分析其影响因素。方法选择2018年9月—2019年5月在某三级甲等医院血液透析中心进行MHD的122例患者为研究对象,按照相对骨骼肌质量指数分为肌肉量减少组和肌肉量正常组,收集其一般情况、透析后体成分指标、血清白蛋白等,分析其组间差异并进行多因素逐步logistic回归分析。结果肌肉量正常组53例,肌肉量减少组69例。肌肉量正常组的透后体重、各项肌肉相关指标、细胞内水分、细胞外水分、总体水分、蛋白质、矿物质、身体细胞量、骨矿物质含量、体质量指数、上臂围、上臂肌围均高于肌肉量减少组(P<0.05),肌肉量正常组的细胞外水分占总体水分的百分比低于肌肉量减少组(P<0.05)。多因素逐步logistic回归分析结果显示,透后体重[比值比(odds ratio,OR)=0.679,95%置信区间(confidence interval,CI)(0.535,0.862),P=0.001]是MHD患者肌肉减少的保护因素,细胞外水分占总体水分的百分比高...     

动脉优先入路与标准入路胰十二指肠切除术近远期疗效比较的meta分析

目的 比较动脉优先入路胰十二指肠切除术(AF-PD)与标准入路胰十二指肠切除术(S-PD)的近远期疗效.方法 检索 PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Web of Science、CBM、WanFang 和 CNKI 数据库,纳入相关文献,提取数据进行meta分析.结果 共纳入了 3...     

秦氏循经敷贴对实验性哮喘豚鼠的作用

目的：探讨中药秦氏循经敷贴对哮喘豚鼠的作用。方法：30只健康豚鼠随机分为空白对照组（A组）、哮喘模型组（B组）和秦氏循经敷贴组（C组）,每组10只。以鸡卵蛋白攻击致敏。C组敷贴秦氏循经敷贴;B组敷贴含生理盐水的医用纱布。于末次敷药后检测豚鼠外周血嗜酸性粒细胞百分比、中性粒细胞百分比和白细胞总数,肺组织和支气管HE染色后观察病理改变。结果：与A组相比,B组外周血嗜酸性粒细胞百分比显著升高（P〈0.05）,C组较B组显著降低（P〈0.05）;中性粒细胞百分比和白细胞总数3组间无显著性差异（P〉0.05）。B组肺组织大量炎症细胞浸润,部分肺泡腔阻塞、实变,肺泡间隔明显增宽,支气管管壁血管扩张、管壁增厚;C组炎症细胞浸润较少,肺泡充气,无间隔增宽;A组炎症细胞浸润程度较轻,无支气管壁增厚。结论：秦氏循经敷贴能改善实验性哮喘豚鼠的肺及支气管的炎症反应,减少外周血嗜酸性粒细胞百分比,对哮喘豚鼠具有治疗作用。     

可旋转式膀胱镜杆固定操作架在临床的应用

膀胱镜检是泌尿外科常用的检查方法。在检查时需要灵活的旋转用于寻找病灶，而在操作治疗以及示教时则需要固定。自1996年6月研制出可旋转式膀胱镜固定操作架(专利号：ZL 98235143．7)。临床使用效果满意，现报告如下。     

复发性颅咽管瘤的临床特点及显微外科手术治疗

目的 分析复发性颅咽管瘤的临床特点，探讨其治疗方法。方法 回顾性分析了6例复发性颅咽管瘤的临床表现、影像学资料、治疗方法及治疗结果。结果 复发颅咽管瘤手术困难，易损伤周围结构。病人术前情况较差，术后并发症较多且严重。复发与首次手术切除的程度明显相关。结论 颅咽管瘤应争取在第一次手术时采用合适的入路进行显微手术全切除。再次手术时，除选择合适的入路外，应特别注意重要血管、神经的显露和保护。围手术期的仔细观察和正确处理非常重要。     

供血动脉内压力测定对硬脑膜动静脉瘘栓塞效果的评价

目的 探索硬脑膜动静脉瘘(DAVF)栓塞过程中供血动脉内压力变化及其对疗效的评价。方法 在DAVF栓塞治疗过程中采用微导管对于35例病人58支供血动脉血管内压力进行检测。结果 栓塞前供血动脉内平均收缩压、舒张压分别为(78.9±20.0)mmHg、(67.3±15.6)mmHg;栓塞后分别为(97.1±20.9)mmHg、(84±18.4)mmHg,栓塞前后有显著性差异(P<0.01)。结论供血动脉内压力与瘘口大小,血流速度有直接关系。在栓塞过程中可通过测定供血动脉压力变化了解瘘口闭塞程度。     

经血管内栓塞治疗脊髓动静脉畸形

目的 探讨经血管内栓塞治疗脊髓血管畸形的可行性。方法 采用微导管注入真丝线段、Ivalon混合剂栓塞。结果88例中84例病变完全消失,4例栓塞60％～70％。症状明显改善81例,其中5例栓塞后肌力由Ⅰ～Ⅱ级恢复到Ⅳ级。7例入院时肌力0级,栓塞后无明显改善。结论 经血管内栓塞治疗脊髓血管畸形,是行之有效的一种新方法。     

以腹部包块为首发表现的子宫内膜癌一例

子宫内膜癌是最常见的女性生殖系统肿瘤之一,子宫内膜癌患者多以绝经后阴道出血为主要表现,症状出现较早、诊断较容易、预后较好[1].但以腹部包块为首发表现者十分少见,容易漏诊和误诊.