喉部分切除术后喉功能重建92例临床分析

目的 探讨喉部分切除术后喉功能重建方法的选择应用。方法 对1990年9月~2006年9月92例行喉部分切除术患者的术式及修复方法进行了回顾性分析。结果 主要应用残余粘膜、肌筋膜瓣、带状肌瓣及颈前皮瓣修复喉结构,总体术后拔管率为97.8%,均获得了较好的吞咽及发音功能。1年内局部复发率7.6%,3年内死亡5例,5年内死亡10例。结论 行喉部分切除术时应尽可能保留正常组织,根据切除范围选择合理的修复方法。     

WO3-Co3O4复合氧化物的制备及磁学性质

目的 采用不同的无机原料制备复合型氧化物,考察晶系与磁性的关系. 方法 选取 PVA/α2-K8 P2 W17 CoO61和PVA/KCl、( NH4 ) 6 H2 W12 O40、Co( NO3 ) 2 为原料经过高压静电纺丝和高温焙烧方法,制备WO3-Co3 O4 复合氧化物. 结果 从扫描电镜照片( SEM)可以看出,杂多酸盐为母体经过高温焙烧后得到了纳米片形貌的复合氧化物,X-射线粉末衍射( XRD)测试结果为六方晶相WO3-Co3 O4 的复合氧化物,磁学性质为铁磁性耦合;选取普通无机化合物为原料获得纤维形貌的复合氧化物,其晶态为六方和三斜晶相共混的WO3-Co3 O4的复合氧化物,表现为反铁磁性耦耦合. 结论 不同晶系的WO3 对Co3 O4 的磁性有显著的影响.     

CTVision图像引导放射治疗技术及其临床应用

目的:通过介绍CTVision系统的结构和技术特点,探讨其在图像引导放射治疗中的应用方式。方法:将CTVision系统与目前常用的三维IGRT系统,特别是kVCBCT系统进行图像质量对比,得出其临床技术特点及应用方式,并以CTVision在线校位应用方式为例,分析临床操作流程及治疗精度。结果:用CTVision进行IGRT在线校位,可以减少肿瘤分次治疗间摆位误差和形变误差,几何精度可达1mm。结论:CTVision图像引导放射治疗应用方式简单可行,能保证治疗靶区的准确照射,可进一步提高肿瘤放射治疗的精度。     

人工耳蜗植入在Mondini畸形患者中的应用

目的探讨Mondini畸形患者人工耳蜗植入术特点及术后言语康复效果。方法回顾性分析2000～2008年于我科确诊的12例Mondini畸形行人工耳蜗植入患者的临床资料,所有患者均经乳突面隐窝进路行人工耳蜗植入术,并将此12例患者植入后听力情况与另12例耳蜗发育正常的人工耳蜗植入者进行比较。结果 12例Mondini畸形患者中10例术中出现井喷,2例术中耳蜗钻孔后见外淋巴液出现不同程度的搏动,但术中电极植入顺利,术后无面瘫及脑脊液漏现象发生,术后听阈与耳蜗结构正常植入患者无明显区别。经过1年以上的言语康复训练,所有患者的听力及言语能力均有不同程度提高。结论人工耳蜗植入可以作为伴有Mondini畸形的双侧极重度感音性聋患者恢复听觉功能的手段。     

面神经减压术治疗颞骨外伤性面瘫

目的探讨颞骨外伤性面瘫的手术处理及术后面神经功能恢复情况。方法对38例因颞骨外伤致面瘫而行面神经减压手术的完整病例资料进行回顾性分析。28例乳突上鼓室径路,4例颅中窝径路,6例颅中窝-乳突联合径路,随访6～24个月,以House-Brackmann(H-B)分级法作为疗效评估标准。结果38例面神经功能均有不同程度恢复,47%恢复至H-BⅡ级以上,79%恢复至Ⅲ级以上;在伤后3个月内和受伤3个月后行减压手术者,功能恢复至H-BⅡ级以上分别为65%和28%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论颞骨外伤伴面瘫患者,面神经减压是一种有效的治疗手段,手术应尽早实施,外伤后3个月内手术面神经功能恢复较好。     

王德鉴教授治疗耳鼻咽喉口腔癌经验介绍

介绍王德鉴教授治疗耳鼻咽喉口腔癌的经验。王教授认为，耳鼻咽喉口腔癌多由情志不遂、肝气郁结，饮食不节、内伤脾胃，正气虚弱、肾精亏损而引起。辨证分型为痰浊结聚型、气血凝结型和火毒困结型。提出以祛痰浊、散结聚，行气活血、软坚散结及泻火解毒、疏肝健脾为法的基本治疗方法。并对放疗、化疗配合中医辨证提出了详细的辨证论治之理法方药。     

生活垃圾焚烧设施应急处置医疗废物可行性分析

重大疫情下,我国常规医疗废物集中处置设施能力远无法满足医疗废物处置需求,需借助生活垃圾焚烧设施对医疗废物进行应急处置.通过对2014-2019年上海市生活垃圾焚烧设施应急处置医疗废物的运行参数变化、热能利用状况、设备设施损耗、辅材消耗等进行分析,验证了生活垃圾焚烧设施应急处置医疗废物的可行性.     

蜂蜇伤患者急性肾损伤的危险因素分析

目的评估蜂蜇伤患者急性肾损伤(acute kidney injury, AKI)的危险因素。方法回顾性分析2010年9月至2020年11月就诊于陕西省汉中市中心医院蜂蜇伤患者的临床资料。根据患者是否发生AKI将其分为AKI组和非AKI组, 比较两组一般情况和生化指标特征。运用Logistic回归模型分析蜂蜇伤致AKI的危险因素。结果共356例蜂蜇伤患者纳入本研究, 年龄56.0(45.0, 64.0)岁, 男性196例(55.1%), 高血压59例(16.6%), 糖尿病13例(3.6%)。AKI组患者51例(14.3%), 非AKI组患者305例(85.7%)。基线资料与生化指标分析结果显示, 两组患者在性别、年龄、蜇伤部位(全身/局部)比例、蜇伤数目、肉眼血尿比例、白细胞计数、血红蛋白、肌酸激酶、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶、总胆红素、蛋白尿比例及尿隐血比例等方面的差异均具有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示, 蜇伤数目增加(每增加10针, OR=1.866, 95%CI 1.289～2.071, P=0.001)、肉眼血尿(OR=9.770...     

在医科院校中构建工科实验教学平台的探索与实践

结合医科院校普遍开设了工科专业的实际现状,提出在医科院校中构建立体化、多层次、开放式的工科实验教学平台的构想,以保证医科院校中工科专业学生的培养质量;在教学改革实践中对三个层次的实验教学平台建设的具体内容和建设方法进行了探讨并已取得了初步的成效。     

α2-K8P2W17NiO61纤维材料的制备与表征

目的：对多金属氧酸盐α2-K8 P2 W17 NiO61的形貌和结构进行研究。方法运用高压静电纺丝和程序焙烧的方法,制备α2-K8P2W17NiO61纳米粒子。结果红外光谱（FT-IR）,X-射线粉末衍射数据（XRD）表明制备的纳米材料依然保持了Dawson-Wells结构,扫描电子显微镜（ SEM ）和半径分布图显示焙烧后得到的α2-K8 P2 W17 NiO61纳米纤维直径约为168 nm。结论成功获得了具有纳米纤维形貌的多金属氧酸盐：α2-K8 P2 W17 NiO61。