秦岭黄栌根中的化学成分检测

经初步的药理学试验证明，黄栌根具有明显的抗疲劳、降血压、体内抗凝血和慢心率等功效，故利用中草药化学成分预试法、分光光度法测定了秦岭黄栌根中的化学成分和降压主要成分黄酮的含量，以利于对中药黄栌中有效成分的深入分析，为进一步提取、分离和制剂提供依据。结果表明：该药材中含有挥发油、萜类、黄酮等十余种化学成分；药材中含黄酮的百分含量为6．75％。     

黄栌降压作用研究

目的 研究中药黄栌对动物血压、心率的影响.方法 黄栌饮片水提醇沉,制成注射剂.给兔、犬静脉注射,直接测压法,记录血压、心电图.结果 兔自身血压前后对比实验显示,黄栌水提液0.15 g/kg和0.3 g/kg可显著降低兔血压(P＜0.05或 P＜0.01);犬自身血压前后对比实验显示,黄栌水提液可显著降低犬血压(P＜0.05或 P＜0.01);由犬给药自身血压前后对比实验数据,得到其血压差(Y)与对数剂量(X)的量效关系Y=48.15X +57.19,r=0.964 4.对犬心率影响作用研究发现,黄栌水提醇沉液对犬心率有降低趋势,但与正常组比较没有显著差异(P＞0.05).结论 黄栌有明显的降压作用,降压的同时不影响心率变化.     

胰岛素及其类似物治疗糖尿病进展

目的了解胰岛素及其类似物在治疗糖尿病中的应用进展。方法汇总文献资料,对胰岛素及其类似物在药代动力学、药理作用、疗效、不良反应等方面的研究进行总结。结果速效胰岛素、长效胰岛素和吸入胰岛素有独特的药代动力学;艾塞那肽和普兰林肽可以降低餐后高血糖,还可以延缓胃排空,减少能量摄入,使体质量降低。结论仍需要努力开发出更好的胰岛素制剂以便于糖尿病患者使用。     

153例胆囊切除术预防手术部位感染抗菌药物使用分析

目的调查胆囊切除术预防手术部位感染(SSI)时抗菌药物的使用情况,促进临床合理用药。方法通过统计2009年11月～2010年10月,153例胆囊切除术预防SSI所用抗菌药物的日用药剂量(DDD)、用药频度(DDDs)和药物利用指数(DUI),对围手术期预防性抗菌药物的合理使用进行分析和评价。结果抗菌药物的选用基本合理,但用药时机不当(术前、术中未使用,术后才使用);术后用药平均时间为5.4d,DUI>1者占用药人次的92%,用药时间偏长,剂量偏大。结论应进一步发挥临床药师在抗菌药合理使用方面的积极作用,加大《抗菌药物临床应用指导原则》的宣传深度、广度和力度,促进预防SSI所用抗菌药物的合理使用。     

黄栌复方的体外抗凝血和溶血栓活性研究

目的:观查黄栌复方提取液对犬体外全血凝血时间、体外已成型血栓及已成型同质量血栓溶解率的影响.方法:以pH=7.4的生理盐水为阴性对照,分别以肝素纳和尿激酶为阳性对照,对黄栌复方进行犬体外抗凝血和溶栓试验.测定凝血时间、血栓质量和血栓溶解率、用瑞氏染色法观察红细胞的数量和形态.结果:黄栌复方提取液对全血凝血时间影响实验结果显示,与对照组比较,黄栌复方提取液1.0、0.5 g/L显著延长全血凝血时间(P＜0.05或P＜0.01);黄栌复方对已成型血栓的影响实验结果显示,与对照组比较,黄栌复方提取液 1.0、0.5、0.25 g/L有明显的溶栓作用(P＜0.01);黄栌复方提取液对血栓溶解率实验结果表明,与对照组比较,黄栌复方提取液 2.0、1.0、0.5 g/L有明显的溶栓作用(P＜0.05或P＜0.01).结论:黄栌复方提取液具有体外抗凝血和溶栓作用     

黄栌体内抗凝血活性部位及黄栌复方的筛选研究

目的:观察黄栌有关提取物、漆黄素、槲皮素对小鼠出血时间的影响;探讨9种黄栌复方提取液对小鼠出血时间的影响.方法:采用37 ℃恒温水浴法、冰水浴法测定小鼠灌胃黄栌有关提取物、漆黄素及槲皮素后出血时间;并测定小白鼠灌胃各黄栌复方提取液后出血时间.结果:37 ℃恒温水浴法实验表明:黄栌茎、枝70%乙醇提取物及其水提物、漆黄素均有抗凝血作用,其抗凝血作用与0.1 g/kg的阿司匹林相当;冰水浴法实验显示:黄栌茎、枝70%乙醇提取物上柱后所得的95%乙醇洗脱部分(总黄酮)具有抗凝血作用,其作用与0.1 g/kg的阿司匹林相当,其抗凝血活性成分是其中的总黄酮,主要是漆黄素.9种黄栌复方提取液对小鼠出血时间的影响:37 ℃恒温水浴法实验表明复方1、复方2、复方3、复方8、复方9具有抗凝血作用;复方3的高、低剂量及复方2、复方8、复方9的低剂量抗凝血效果与0.1 g/kg的阿司匹林相当.结论:黄栌体内抗凝血活性部位是黄栌药材提取物中的总黄酮,主要是漆黄素;9种复方中抗凝血效果最好的是复方3.     

再灌注损伤在急性心肌梗死合并低血压及心源性休克中的临床意义和治疗对策

目的探讨再灌注损伤在急性心肌梗死(AMI)合并低血压状态(简称低血压)及心源性休克(CS)中的临床意义和治疗对策。方法观察AMI合并低血压及CS行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者131例,术中再灌注后出现或加重低血压及CS为治疗组(45例),其他为对照组(86例),观察两组再灌注损伤的临床表现及应用优化升压药配合主动脉内球囊反搏术(IABP)的序贯疗法支持下急诊PCI的疗效。结果术中再灌注后出现或加重的低血压及CS 45例(占34.35%,治疗组),对照组86例(占65.65%),两组发生再灌注心律失常共100例(76.34%),包括加速性室性自主心律43例,窦性心动过缓31例,室性早搏23例,室颤3例。治疗组病死率和心血管事件(左心心力衰竭)与对照组比较差异无统计学意义,但需要使用IABP的患者明显减少(P0.05)。结论再灌注损伤是AMI合并低血压及CS的重要原因之一,再灌注损伤导致的低血压和CS,用优化升压药配合IABP的序贯疗法配合急诊PCI是一种快捷、实用、安全的治疗方法。     

蒙脱石对尿素在大鼠血管和肠道间的扩散及肠道吸收的影响

目的:研究蒙脱石对血管循环灌流液中的尿素向肠道扩散的促进作用和阻止肠道循环灌流液中尿素的吸收作用.方法:大鼠在体肠道、血管分别用含或不含尿素的血管灌流液和肠灌流液进行循环灌流,用脲酶、谷氨酸脱氢酶偶联法测定尿素含量.结果:血管用含尿素的血管灌流液循环灌流,肠道用不含尿素的肠道灌流液循环灌流,血管灌流液中的尿素浓度逐渐下降,而肠道灌流液中的尿素浓度逐渐升高;同时肠道中加入蒙脱石时,蒙脱石0.5 g/kg和1.0 g/kg组的血管灌流液和肠道灌流液中的尿素浓度均明显低于对照组(P＜0.05).血管用不含尿素的血管灌流液循环灌流,肠道用含尿素的肠道灌流液循环灌流,肠道灌流液中的尿素浓度逐渐下降,而血管灌流液中的尿素浓度逐渐升高;同时肠道中加入蒙脱石时,蒙脱石0.5 g/kg和1.0 g/kg组肠道灌流液和血管灌流液中尿素浓度明显低于阴性对照组(P＜0.05).结论:蒙脱石可以促进尿素从血管向肠道的扩散,并降低尿素在大鼠肠道的吸收.     

蒙脱石影响尿酸在血管和肠道间的扩散作用

目的研究蒙脱石促进血管中的尿酸向肠道的扩散作用和阻止肠道尿酸的吸收作用。方法大鼠肠道、血管分别用含尿酸140mg.L-1的血管灌流液和肠灌流液循环灌流,尿酸酶及过氧化物酶法测定灌流液中的尿酸含量。结果血管用含尿酸的血管灌流液循环灌流,肠道用不含尿酸的肠道灌流液循环灌流,同时肠道中加入蒙脱石时,蒙脱石0.25、0.5和1.0g.kg-1组的血管灌流液和肠道灌流液中的尿酸浓度均明显低于对照组。肠道用含尿酸的肠道灌流液循环灌流,血管用不含尿酸的血管灌流液循环灌流,同时肠道中加入蒙脱石时,蒙脱石0.5和1.0g.kg-1组肠道灌流液和血管灌流液中尿酸浓度明显低于对照组。结论蒙脱石能促进尿酸从血管向肠道的扩散,并减少尿酸在肠道的吸收。     

六肽对犬血小板聚集功能的影响

目的研究六肽对犬血小板聚集功能的影响。方法采集犬股动脉血,以枸橼酸钠抗凝,用比浊法测犬血小板在不同诱导剂诱导时的聚集率。结果 1×10-6 mol·L-1六肽,抑制由二磷酸腺苷、花生四烯酸和凝血酶诱导的犬血小板聚集的抑制率分别为88.47%±1.15%,97.68%±0.72%和32.02%±3.78%;六肽1×10-8~1×10-5 mol·L-1组对由ADP诱导的血小板聚集率显著低于对照组(P<0.01或P<0.05),且各剂量对之间相应的血小板聚集率有显著差异(P<0.01或P<0.05)。六肽抑制犬由花生四烯酸、二磷酸腺苷和凝血酶诱导的血小板聚集的IC50分别为1.29×10-9,7.24×10-8和2.88×10-6 mol·L-1;对于依替巴肽,同等条件下测得其IC50分别为6.76×10-10,5.74×10-8和1.62×10-6 mol·L-1。结论六肽在体外可以抑制犬血小板聚集,其作用效果类似于依替巴肽。