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目的:比较子宫内膜癌患者术前盆腔MRI、分段诊刮、宫腔镜下刮宫结果与术后病理符合率,探讨三种术前检查方法在子宫内膜癌宫颈间质浸润诊断中的价值。方法:回顾2015年1月至 2019年10月在中国医科大学附属盛京医院妇科病房经手术病理证实的1 025例子宫内膜癌患者病例资料,对术前盆腔MRI、分段诊刮、宫腔镜下刮宫及术后病理结果等资料进行回顾性分析,比较手术前后各术前检查方案判断宫颈间质浸润的诊断指标及一致性。结果:MRI检查的阳性预测值(55.26%)、阴性预测值(93.72%)、符合率(90.03%)及约登指数(0.43)均高于分段诊刮(47.83%、87.50%、66.28%、0.408)及宫腔镜下刮宫(41.67%、92.52%、89.89%、0.20)。MRI检查与术后病理的一致性(κ=0.460)高于分段诊断性刮宫(κ=0.343)与宫腔镜下刮宫(κ=0.249)。分段诊刮判断子宫内膜癌宫颈间质浸润的误诊率达40.68%,宫腔镜下刮宫的漏诊率达76.74%。各术前检查方案中,MRI联合宫腔镜下刮宫检查的术前临床分期与手术病理分期相符率最高,I期96.07%,II期86.67%。结论:宫腔镜可直视宫颈部位有无异常,而MRI检查可在此基础上进一步判断宫颈间质浸润的情况,临床工作中应重视盆腔MRI检查联合宫腔镜下刮宫对子宫内膜癌患者术前分期的必要性。 相似文献
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目的了解糖尿病伴或不伴冠心病患者的血浆蛋白C系统的改变.方法观察对象为:①对照组20例健康人;②糖尿病组(DM)20例;③糖尿病合并冠心病组(DM CHD)31例.测定血浆血栓调节蛋白(TM),蛋白C含量及活性及蛋白S含量.结果与对照组相比,DM组与DM CHD组TM水平无统计学意义;PC含量仅DM组较对照组有统计学意义(P=0.041),而PC活性则两组较对照组均有统计学意义(P=0.036,P=0.001),但两组间无显著性差异;两组PS含量较对照组无统计学意义.结论糖尿病患者已存在抗凝系统,特别是蛋白C系统的异常, 主要表现为PC活性升高,而目前尚缺乏这种变化致心血管病的直接证据. 相似文献
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目的 探讨依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗急性脑梗死的临床疗效.方法 选择2007-08~2010-07在我院神经内科住院的200例急性脑梗死患者,根据住院号单双号随机分为治疗组(100例)及对照组(100例).2组患者除给予常规治疗外,治疗组给予依达拉奉注射液30 mg,2次/d,前列地尔脂微球注射液10 μg,... 相似文献
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目的观察中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭(CRF)的临床疗效。方法将64例CRF患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予一般对症治疗,治疗组在此基础上给予中药保留灌肠,观察2组患者临床症状及体征、尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、血钾(K+)及尿酸(UA)变化情况。结果治疗组总有效率明显高于对照组,2组BUN、SCr、UA均明显改善,治疗组降低BUN、SCr的疗效明显优于对照组。结论中药保留灌肠治疗CRF疗效确切。 相似文献
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目的:探讨宫颈绒毛管状腺癌的临床病理特征、治疗方法及预后。方法:回顾性分析2000年1月至2013年12月14年间中国医科大学附属盛京医院10例宫颈绒毛管状腺癌的临床资料。结果:10例患者平均发病年龄为42.6岁(28-66岁)。FIGO分期:原位绒毛管状腺癌3例;浸润癌7例,其中Ib期6例,IIa期1例。7例浸润癌患者主要表现为息肉样或菜花样外生型肿物,3例原位癌患者宫颈表现为光滑或者糜烂样改变;7例HPV检查,6例HPV16阳性,其中2例同时伴有HPV18或33阳性,1例阴性;7例浸润癌患者,1例行保留生育功能的手术,其余均行标准宫颈癌根治性手术;术后病理3例患者伴有CIN病变(CIN II及CIN III)。浸润癌7例患者中2例术后接受辅助化疗,2例行术后行同步放化疗,其余3例未行后续治疗。7例浸润癌病例均未发现子宫体受累及附件转移,其中1例IIa期患者术后石蜡病理提示左闭孔淋巴结转移癌。患者至今随访4-50个月,均无复发证据。结论:宫颈绒毛管状腺癌的预后整体较好,有生育要求者可以考虑相对保守手术方式。 相似文献
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~~蛛网膜下腔出血的护理要点@杨帆$河南唐河县第一人民医院神经内科!唐河473400
@杨铭$河南唐河县第一人民医院神经内科!唐河473400
@牛宇洁$河南唐河县第一人民医院神经内科!唐河473400
@齐跃$河南唐河县第一人民医院神经内科!唐河473400 相似文献
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齐跃 《中国现代药物应用》2021,(1)
目的分析不稳定型心绞痛应用阿司匹林加替格瑞洛治疗的效果。方法48例不稳定型心绞痛患者作为研究对象,采用随机数字法分为对照组及实验组,每组24例。对照组行常规药物治疗,实验组行阿司匹林加替格瑞洛治疗。对比两组患者的相关临床指标[左室射血分数(LVEF)、血小板聚集率(PAR)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)],临床疗效,预后情况(发作持续时间与发作次数),粘附分子[血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)、脑钠肽(BNP)]水平,不良反应发生情况。结果实验组患者的LVEF、PAR、APTT、PT均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的总有效率为87.50%,高于对照组的54.17%,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的发作持续时间(3.56±0.78)min/次短于对照组的(5.45±1.98)min/次,发作次数(1.21±0.02)次/d少于对照组的(2.94±1.36)次/d,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的VCAM-1、ICAM-1、BNP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实验组患者的不良反应发生率8.33%低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ^2=4.5474,P=0.0330<0.05)。结论不稳定型心绞痛患者应用阿司匹林加替格瑞洛治疗的效果显著,能够有效抑制病情的发展,降低不良反应,值得推广应用。 相似文献