经腹部超声联合经阴道超声诊断多囊卵巢综合征的优越性分析

目的:探讨对多囊卵巢综合征患者实施经腹部超声(TAUS)联合阴道超声(TVUS)诊断的应用价值与优越性.方法:研究对象纳入时间段为2018年3月至2020年6月,实验组纳入我院收治的62例多囊卵巢综合征患者,对照组纳入同期健康体检的62例健康者,所有研究对象实施阴道超声与腹部超声诊断,进行不同分组病理指标、不同诊断方式...     

转移性鼻咽癌92例的临床特点分析

目的探讨与鼻咽癌转移有关的规律和临床特点。方法对92例完成首程治疗并随访5 a发生远处转移的鼻咽癌患者进行回顾性分析。结果 92例转移性鼻咽癌中不同T分期、N分期和临床分期构成比:T1+T239%(36/92),T3+T4 61%(56/92);N0+N1 44%(40/92),N2+N3 56%(52/92);Ⅰ期+Ⅱ期25%(23/92),Ⅲ期+Ⅳa/b期75%(69/92)。常见的转移部位:骨转移44%(40/92),肺转移33%(30/92),肝转移17%(16/92)。不同病理类型的构成比:角化型鳞癌44%(40/92),非角化癌56%(52/92)。非角化癌中未分化型62%(32/52),分化型38%(20/52)。放疗后1～2 a出现远处转移比例为70%(65/92),全组中位转移时间为13个月(2～235个月)。结论 T分期、N分期、临床分期越高转移几率越大。常见转移部位是骨、肺、肝。非角化癌中未分化型转移倾向高。大部分转移出现在鼻咽癌根治后2 a内。首次治疗效果、模式与无转移时间有关。     

Relationship between fluorodeoxyglucose uptake and overexpression of glucose transport protein 1 and hexokinase-Ⅱ in early-stage nasopharyngeal carcinoma

Objective To discuss the molecular mechanism of 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) uptake in tumor and to assess its value to identify pathologic type and cancer staging in patients with earlystage nasopharyngeal carcinoma.Methods Forty patients with nasopharyngeal carcinoma of early-stage,including 12 cases with T1 stage and 28 cases with T2 stage, underwent FDG PET imaging.The maximum standardized uptake value ( SUVmax ) and mean standardized uptake value ( SUVmean ) of FDG uptake of each patient were measured and compared between T1 and T2 stage by t-test.The expression of glucose transport protein 1 ( Glut1 ) and hexokinase- Ⅱ ( HK- Ⅱ ) of each case was measured in paraffin sections by streptavidin-perosidase (SP) immunohistochemistry.The positive expression rate of Glut1 and HK- Ⅱ was calculated and compared between T1 and T2 by x2 test.Meanwhile, the correlation between the expression of Glut1 or HK-Ⅱ and the SUVmax was tested by Pearson analysis.Results The SUVmax and SUVmean in 40 patients were 9.45 ± 1.87 and 6.04 ± 1.09, respectively.The SUVmax of patients with T1 stage (8.95 ± 1.91 ) was significantly lower (t =4.46, P＜0.001 ) than that of patients with T2 stage (11.55 ± 1.70), and the SUVmean of patients with T1 stage (5.61 ± 1.08) was significantly lower ( t = 6.76, P ＜ 0.001 ) than that of patients with T2 stage (7.98 ± 1.10) too.Among 40 patients, all patients showed positive expression of Glut1 and HK-Ⅱ , and the positive expression rate of Glut1 and HK-Ⅱ was ( 45.2 ± 10.9 )% and ( 68.3 ±9.5)%, respectively.The positive expression rate of Glut1 was (38.4 ±8.1)% in T1 stage and (49.7 ±12.6)% in T2 stage, which displayed no difference (x2 =40.58, P＞0.05), but the HK-Ⅱ positive expression rate showed significant difference (x2 =58.71, P＜0.05) between T1 stage (60.1 ±11.1)% and T2 stage (77.9 ± 14.7 )%.The correlation analysis indicated that there was low-degree positive correlation (r =0.369, P=0.019) between the SUVmax and Glut1 expression, and there was medium-degree positive correlation (r = 0.549, P = 0.001 ) between the SUVmax and HK-Ⅱ expression.Conclusion Expression of Glut1 and HK-Ⅱ was positively correlated with FDG uptake in patients with early-stage nasopharyngeal carcinoma.     

鼻咽癌^18F-FDG PET/CT标准化摄取值与肿瘤组织葡萄糖转运蛋白-1及增殖细胞核抗原过度表达的关系

背景与目的:恶性肿瘤的显著特征就是葡萄糖代谢增加,鼻咽癌的葡萄糖代谢增加可能与葡萄糖转运蛋白-1(Glut-1)有关,也可能与鼻咽癌细胞的快速增殖有关.本研究探讨鼻咽癌组织18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)的摄取与肿瘤组织葡萄糖转运蛋白及增殖细胞核抗原表达的关系.方法:对2005年3月至2006年8月间本院收治的40例鼻咽癌患者进行正电子发射体层显像检查,测定肿瘤最大摄取值,应用标准链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶亲和免疫组化SP法检测40例患者肿瘤组织葡萄糖转运蛋白-1和增殖细胞核抗原的表达.结果:40例鼻咽癌组织的最大标准化摄取值SUVmax.为9.45±1.87;40例鼻咽癌组织G1ut-1阳性细胞率为45.18%,PCNA染色阳性细胞率为36.18%;鼻咽癌组织18F-FDG摄取(SUVmax)和组织Glut-1表达的阳性程度相关(r=0.369,P=0.019),鼻咽癌组织18F-FDG摄取(SUVmax)和组织PCNA表达的阳性程度无相关(r=0.135,P=0.407).结论:鼻咽癌组织18F-FDG摄取与Glut-1过度表达相关,与PCNA表达无关.     

光敏剂e4光动力学治疗小鼠S-180肉瘤的实验研究

目的：利用激光激活e4,研究对在体小鼠S180肉瘤的杀伤作用,证明e4是可以选用的新型光敏剂之一。方法：荷瘤小鼠腹腔注射e4（40mg/kg）1次,6小时后用强度为24W/cm2的激光照射肿瘤区域1次,时间为20分钟（PDT组）。以空白对照组（C）,光照组（Light）（激光强度为20W/cm^2）,光敏剂组（e4）为对照组,每两天测量肿瘤的大小,12天后剥离肉瘤并称重比较。结果：e4在小鼠体内经激光激活后可明显抑制肿瘤生长,PDT组肿瘤的平均重量较空白对照组肿瘤的平均重量要轻,两者比较有统计学意义,P=0.0000,光敏剂组肿瘤的平均重量较空白对照组肿瘤的平均重量要轻,两者比较有统计学意义,P=0.0068。结论：e4光动力治疗对小鼠S-180肉瘤有明显杀伤或抑制作用,e4自身对小鼠S-180肉瘤有一定杀伤或抑制作用。     

鼻咽癌组织~(18)F-FDG摄取与Glut-1和VEGF表达关系研究

目的: 探讨鼻咽癌的18F-FDG摄取与肿瘤组织葡萄糖易化扩散转运蛋白及血管内皮细胞生长因子表达的关系.材料和方法:对40例鼻咽癌患者进行正电子发射体层显像(PET)检查,测定肿瘤最大摄取值(SUVmax);应用标准链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶亲和(SP)免疫组化法检测40例患者肿瘤组织葡萄糖易化扩散转运蛋白1(Glut-1)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达.结果:40例鼻咽癌组织的SUVmax为9.45±1.87;40例鼻咽癌组织Glut-1阳性细胞率为45.18%,VEGF染色阳性细胞率为60.8%;鼻咽癌组织18F-FDG摄取(SUVmax)与Glut-1表达阳性率分级相关(r=0.369,P=0.019),鼻咽癌组织18F-FDG摄取(SUVmax)与VEGF表达阳性率分级相关(r=0.460,P=0.03).结论:鼻咽癌组织18F-FDG摄取与Glut-1和VEGF过度表达相关.     

海带多糖对紫外线辐射小鼠皮肤胶原蛋白及微血管内皮细胞的影响

目的 探讨海带多糖对紫外线辐射小鼠皮肤胶原蛋白及微血管内皮细胞(microvascular endothelial cells,MVEC)的影响.方法 昆明小鼠背部剃毛,随机分为对照组、模型组、海带多糖低剂量组(1 mg/kg)、海带多糖高剂量组(5 mg/kg)、维生素E(Vit E)组(100 mg/kg).除对照组外,其他各组每日予以紫外线照射1h,每周5次,连续8周.造模后,各组小鼠取背部暴露皮肤,检测皮肤组织过氧化氢(H2O2)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、羟脯氨酸(Hyp)的含量及皮肤组织Ⅰ型胶原蛋白mRNA的相对定量,同时检测血清NO水平,行透射电镜观察皮肤MVEC的超微结构.结果 与模型组比较,海带多糖高剂量组及Vit E组皮肤组织MDA、H2O2水平降低(P＜0.01),皮肤组织SO、GSH-Px、CAT、Hyp、Ⅰ型胶原蛋白mRNA及血清NO水平均升高(P＜0.05).超微电镜显示,模型组MVEC细胞膜模糊,胞质内出现大小不等的空泡,线粒体嵴模糊不清;海带多糖高剂量组MVEC细胞膜完整,线粒体嵴清晰.结论 海带多糖可以增强受紫外线辐射皮肤的抗氧化能力,保护皮肤MVEC,调节皮肤胶原蛋白的合成.     

对多发转移病灶在螺旋断层治疗中影像引导方案的评估

目的 比较在靶区范围内进行一个解剖部位的图像引导与两个解剖部位图像引导两种方案对大范围多发转移病灶放疗精度的影响,为临床选择提供参考。方法 收集50例利用螺旋断层放疗机治疗的靶区长度超过50 cm的多发转移瘤患者的图像数据,将治疗分次内两个部位共计1 220次影像引导数据与定位CT图像进行配准,统计两个部位的摆位误差偏差分布,检验平移误差的一致性,并检验两个部位摆位误差的相关性。 结果 两个部位的摆位误差偏差较大,在左右（x）、头脚（y）、前后（z）方向上的摆位误差大于3 mm的频度分别为34%、46%和28%;大于5 mm的频度分别为10%、16%和8%。x、y、z方向95%一致性限度分别为（9.3,-10.6 ）、（10.5,-11.7）、（7.3,-6.9）mm,均>5 mm界值,表明两个部位的图像配置数据不一致。在x、y、z方向上的摆位误差的R²值分别为0.074、0.475、0.178（P<0.05）,在y方向上具有中等程度相关（0.4~0.6）外,x、z方向为弱相关。结论 在对大范围多发转移患者进行摆位误差修正时,建议使用分次内双解剖部位图像引导方案。     

整体可视化卵巢癌原位及转移动物模型的建立

目的建立整体可视化卵巢癌原位及转移动物模型,实时观察卵巢癌发展、转移的规律。方法将pEGFP-N1表达质粒转染入人卵巢癌细胞株HO-8910中,建立稳定表达绿色荧光蛋白(EGFP)的卵巢癌细胞株pEGFP-N1/HO-8910,裸鼠皮下接种pEGFP-N1/HO-8910细胞,利用肿瘤细胞表达EGFP的特点,借助整体荧光成像系统,并利用IPP5.0软件采集、分析卵巢癌细胞发出的荧光信号,实时观察卵巢癌细胞在裸鼠皮下的生长情况,利用卵巢癌外科原位手术移植方法建立卵巢癌原位及转移动物模型,应用病理学方法对卵巢癌原位及转移动物模型进行评价和鉴定。结果卵巢癌细胞pEGFP-N1/HO-8910稳定、高效表达EGFP。皮下接种pEGFP-N1/HO-8910细胞后,可以在动物活体外实时观察肿瘤的皮下生长情况,并进行定量分析,利用外科原位移植的方法建立的卵巢癌原位动物模型,成功率达到100%。手术后2周,裸鼠卵巢原位成瘤未发现有转移情况,6周后处死的裸鼠中,有2只(33.3%)发生腹腔转移(癌灶转移到了肠管),在这2只裸鼠中有1只同时出现肝转移。通过病理学方法验证了可视化模型的可靠性。结论整体可视化卵巢癌动物原位及转移模型是研究卵巢癌发展及转移的可靠有效的观察模型。     

^18F—FDGPET／CT显像在鼻咽癌中的应用

阐述^18F—FDGPET／CT显像对鼻咽痛诊断、分期、疗效评价、放射性脑病以及在放疗治疗设计中的价值,并指出需要开发更为特异示踪剂以提高诊断的准确性,同时需要开展多中心研究,明确SUV值与放疗靶区勾画的关系。