婴幼儿皮肤毛细血管密度的区域性差异──酶组织化学结合体视学研究

目的探讨人体皮肤毛细血管分布特点。方法采用碱性磷酸酶组织化学结合体视学方法对６例童尸全身５个区域（２０个部位）的１２０块皮肤组织毛细血管长度密度（Ｌｖ）进行了测量。结果不同区域皮肤毛细血管Ｌｖ不同，差异有非常显著意义（Ｐ＜０．０１）；除掌跖区外，头面颈区皮肤各层毛细血管Ｌｖ显著高于身体其他部位（Ｐ＜０．０１），下肢区皮肤毛细血管Ｌｖ最低；真皮乳头层毛细血管Ｌｖ显著高于真皮网状层（Ｐ＜０．００１）。结论三维定量证实的皮肤毛细血管密度区域性、层次性差异更准确地反映了头面颈区血供丰富的特点，为该区设计长宽比值较大的任意型皮瓣提供了理论依据。     

螺旋断层放疗自适应技术的初步应用

目的：通过比较螺旋断层自适应计划与非自适应计划中危及器官的受照剂量体积,评估应用螺旋断层放疗减少周围正常组织受照体积的临床可行性。方法与材料：收集5例患者治疗过程中每完成5个分次剂量后在螺旋断层治疗机上采集的兆伏级CT（MVCT）图像并勾画肿瘤范围（GTV）并测量GTV的体积,评价GTV的体积变化。完成20个分次照射剂量后应用MVCT图像勾画缩减后的GTV并创建自适应计划,通过比较自适应计划与非自适应计划危及器官的体积剂量直方图（DVH）,评估自适应放疗的剂量学优势。结果：5例应用螺旋断层放疗自适应技术的病人的GTV在完成25个治疗分次后与治疗前比较均有明显的缩小（约为40%～60%）。三例肺癌患者接受20 Gy照射的同侧肺的体积平均减少了8.76%;两例盆腔患者接受40 Gy照射的小肠体积减少了1.48%;接受40 Gy照射的直肠体积减少了8.86%;接受45 Gy照射的膀胱体积减少了7.67%。而应用螺旋断层放疗系统实施自适应放疗技术平均只需要185.4min。结论：应用螺旋断层放疗的自适应技术减少周围正常组织的受照体积在临床上是可行的。     

转移性肺癌螺旋断层放疗急性血液学毒性观察

目的探讨采用螺旋断层放疗技术进行转移性肺癌放疗过程中,出现重度（Ⅲ～Ⅳ度）骨髓抑制的发生率及相关因素。方法回顾性分析2011-06-03-2012-06-28中国人民解放军广州军区广州总医院螺旋断层放疗中心,采用螺旋断层放疗技术治疗48例转移性肺癌患者的临床资料,按通用不良反应术语标准4.03（CTCAE 4.03）观察并评估血液学毒性;Logistic回归分析与Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制相关的影响因素。结果放疗期间48例患者的骨髓抑制发生率为100.0%（48/48）,其中Ⅰ度骨髓抑制发生率为18.8%（9/48）,Ⅱ度为12.5%（6/48）,Ⅲ度为52.1%（25/48）,Ⅳ度为16.7%（8/48）;白细胞下降为47.9%（23/48）,血小板下降为39.6%（19/48）,血红蛋白下降为12.5%（6/48）;18.8%（9/48）的患者提前终止放疗计划。多因素Logistic回归分析结果表明,既往化疗〉6个周期（OR=8.26,P=0.04）、骨转移〉3个病灶（OR=11.53,P=0.02）和PTV〉1 300cm3（OR=10.79,P=0.01）是重度骨髓抑制的独立危险因素。结论Ⅲ～Ⅳ度骨髓抑制是螺旋断层放疗治疗转移性肺癌的主要毒副作用;既往化疗〉6个周期、骨转移〉3个病灶和PTV〉1 300cm^3是重度骨髓抑制的独立危险因素。     

广州市男男性行为者rush poppers使用情况及影响因素研究

目的 了解广州市男男性行为者（men who have sex with men, MSM）rush poppers使用情况及影响因素,为制定相关防控措施提供依据。方法 采用现况研究方法,于2017年5 - 11月通过非概率抽样招募广州市MSM进行匿名电子问卷调查,获取社会人口学特征、近6个月性伴和性行为特征、发生性行为前rush poppers使用情况等信息。使用χ2检验和非条件logistic回归分析rush poppers使用的影响因素。结果 近6个月,广州市MSM rush poppers使用率为34.84%（340/976）。多因素logistic回归分析结果显示,近6个月,有同性多性伴（aOR = 1.72, 95%CI:1.24～2.38）、有同性临时性伴（aOR = 2.05, 95%CI:1.49～2.82）、发生性行为前饮酒（aOR = 1.87, 95%CI:1.40～2.50）及近一年曾被诊断患有性病（aOR = 1.78, 95%CI:1.08～2.94）的MSM使用rush poppers的可能性较大。结论 广州市MSM rush poppers使用比例高,应开展针对性的干预措施,特别加强对有多性伴、有临时性伴、性行为前饮酒及近一年曾被诊断患过性病者的宣教,以降低该人群的使用率。     

人胎儿小肠上皮内淋巴细胞的发育

采用免疫组化和体视学测量方法 ,对 6 2例 10 - 38周人胎儿小肠上皮内淋巴细胞的数密度、平均灰度、算术平均体积及表面积与体积比进行测算 ,并与固有层淋巴细胞进行比较。结果发现在胎儿发育过程中 ,小肠上皮内淋巴细胞的数密度、平均灰度随胎龄增长而增加 ,但算术平均体积及比表面与胎龄无相关关系。与固有层淋巴细胞相比 ,小肠上皮内淋巴细胞的算术平均体积和比表面比固有层淋巴细胞的大 ,数密度比固有层淋巴细胞的小 ,而平均灰度与固有层淋巴细胞的无明显差别。