肺心病与糖代谢异常

目的：了解慢性肺源性心脏病（简称肺心病）在急性发作期和临床缓解期血糖变化情况,分析慢性肺源性心脏病糖代谢异常原因。方法：选择无糖尿病的慢性肺源性心脏病急性发作期患者102例,进行空腹血糖测定和糖耐量试验,并随访至缓解后再次进行空腹血糖测定和糖耐量试验,观察空腹血糖变化和糖耐量试验曲线改变。结果：同缓解期相比,慢性肺源性心脏病急性发作期患者空腹血糖增高不明显,而餐后血糖曲线发生改变。其特点为峰值增高,血糖峰值时间缩短,峰值后血糖下降缓慢。结论：慢性肺源性心脏病患者急性发作期存在糖代谢异常,其原因与多种因素有关,最主要为胰岛功能受损。     

三维CT重建及微型钛板坚固内固定术在眼眶骨折整复重建中的应用

目的观察三维CT重建技术及微型钛板坚固内固定术应用于眼眶骨折整复重建手术的效果。方法30例眼眶骨折患者术前均行横断面、冠状面二维CT扫描和三维CT重建。根据三维CT重建图像,对患者进行骨折复位及眼眶骨缺损整复手术,术中均采用微型钛板坚固内固定术。结果 30例患者通过术前三维CT的诊断完成手术,手术切口隐蔽,手术时间缩短。手术中骨折及缺损处修复良好,软组织回纳充分,移植物无移位,无一例患者出现视力丧失。手术后患者无主观异物感或移动感,体表无植入体轮廓阴影或阶梯状畸形。CT扫描复查骨折对位良好,钛板无松脱移位。患者复视及眼球运动障碍改善,眼球内陷好转,患者外观满意。术后随访3月～1年,未发现微型钛板排斥反应、移位、感染及其他不良反应。结论三维CT重建及微型钛板坚固内固定术可提高眼眶骨骨折的诊断和手术的准确性。     

心理应激性内皮损伤动物模型的初步研究

目的 采用愤怒心理应激建立血管内皮损伤动物模型,并探讨血管内皮损伤的情况.方法 雄性SD大鼠随机分为对照组、模型组,采用愤怒心理应激建立血管内皮损伤模型,放射免疫法检测血浆皮质醇的含量,采用ELISA法检测血浆肾上腺素、血管性血友病因子(vWF),硝酸还原酶法检测血浆NO含量,HE染色及扫描电镜观察血管内皮结构的损伤情况.结果 模型组血浆皮质醇、肾上腺素、vWF水平明显高于对照组(P<0.05),血浆NO含量明显低于对照组(P<0.05),扫描电镜观察血管内皮细胞明显受损.结论 该模型是较理想的心理应激内皮损伤模型.     

非穿透性小梁手术治疗开角型青光眼

目的探讨非穿透性小梁手术(Nonperforating trabecular surgery,NPTS)联合透明质酸钠生物胶植入的临床疗效。方法对31例(36眼)原发性开角型青光眼(POAG)患者实施非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入术。观察术后视力、眼压、滤过泡、前房反应、前房深浅及并发症。术后随访6~26(12.43±4.12)个月。结果术前平均眼压(32.16±9.41)mmHg。术后一周平均眼压(7.56±2.83)mmHg,术后6个月平均眼压(15.01±4.65)mmHg,经统计学处理,手术前后眼压差异有统计学意义。术后28眼前房无任何反应,2眼有度浅前房伴少许前房积血,均于2~3天后自行恢复,6眼前房有轻度闪辉,术后2~3天消失。所有患者术后均形成显著弥散滤过泡。术后1周及6月视力基本稳定。结论非穿透性小梁手术联合透明质酸钠生物胶植入治疗开角型青光眼疗效肯定,并发症少,为开角型青光眼患者提供了一种更安全的治疗方法。     

18F-FDG PET/CT标准化摄取值与鼻咽癌临床分期和病理类型的关系

目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(18F-FDG)PET/CT显像的标准化摄取值(SUV)与鼻咽癌临床分期和病理类型的关系.方法 初治鼻咽癌患者32例(均经病理组织学确定),所有患者皆行18F-FDGPET/CT显像,沿病灶周边勾画感兴趣区,计算鼻咽部和颈部病灶的SUV值,病灶大小=(长轴 短轴 纵轴)/3.结果 (1)Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者的平均SUV值分别为4.50±0.42、6.65±1.74、7.33±1.50和8.24±2.16,各期SUV值无差异(P>0.05);(2)T1、T2、T3、T4的SUV值随T分期的增加逐渐增大,分别为2.56±1.05、3.72±0.60、6.87±1.07和9.70±0.70,各分期间差异有统计学意义(P<0.05);(3)N1、N2、N3之间的SUV值无差异(P>0.05),但直径>6 cm的淋巴结的SUV值(5.02±1.91)较直径≤6 cm的淋巴结SUV值(3.48±1.81)大(P<0.05);(4)鼻咽癌低分化鳞癌患者SUV值为5.58±1.48,较未分化癌患者SUV值8.41±1.71低(F=1.336,P=0.000).结论 (1)鼻咽癌临床分期与SUV值无相关性;(2)鼻咽癌T分期与SUV值有相关性;N分期与SUV值无相关性,但直径>6cm的淋巴结与直径≤6 cm的淋巴结与SUV值具有相关性;(3)鼻咽癌18F-FDG PET/CT显像的癌细胞SUV值与其病理分化程度有相关性.     

经阴道超声联合经腹超声检查在子宫腺肌症临床诊断中的效果研究

目的:分析经阴道超声联合经腹超声检查在子宫腺肌症临床诊断中的效果.方法:2017年1月-2019年12月,通过抽样法选取医院收治的疑似子宫腺肌症患者88例,所有患者均接受经阴道超声和经腹超声检查,以病理结果作为金标准,计算并比较经阴道超声、经腹超声以及二者联合诊断的效能.结果:88例疑似子宫腺肌症患者病理报告显示子宫腺...     

纤溶酶原激活物抑制剂-1在胎盘源性疾病中的作用及其调控因素

纤溶酶原激活物抑制剂-1(plasminogen activator inhibitor 1,PAI-1)在胎盘组织、蜕膜等妊娠组织中高表达，与胎盘源性疾病发生发展密切相关。胎盘滋养细胞的PAI-1水平受到各种激素、细胞因子、免疫细胞、遗传性基因多态性等因素的共同调控。PAI-1除了抑制纤维溶解、促进止血、预防母胎界面出血的作用外，还可能发挥着阻止细胞外基质降解、降低滋养细胞迁移或侵袭能力、调控细胞衰老的作用。本文就PAI-1的调控因素及其在胎盘源性疾病中的可能作用进行探讨。     

海带胞壁多糖抑制血栓形成和血液凝固的实验研究

目的研究海带胞壁多糖对血栓形成和血液凝固的影响.方法大鼠连续腹腔注射海带胞壁多糖或生理盐水3d后,通过动-静脉旁路血栓形成、电刺激颈总动脉血栓形成和结扎下腔静脉血栓形成的实验方法,分别比较生理盐水组与海带胞壁多糖高剂量组(100mg/kg)和低剂量组(20mg/kg)血栓重量和血栓堵塞时间;测定颈总动脉血栓形成后的大鼠全血凝固时间(CT)、血浆凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT),观察海带胞壁多糖对血液凝固的影响.结果与生理盐水组比较,海带胞壁多糖高剂量组和低剂量组均能降低动脉血栓和静脉血栓湿重,延长电刺激颈总动脉血栓堵塞时间及CT和APTT,高剂量组还能延长PT,具有统计学意义;低剂量组虽显示出延长PT的作用,但无统计学意义.结论海带胞壁多糖具有抑制大鼠血栓形成和血液凝固的作用.     

脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为及影响因素研究

  目的  通过分析脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为，探讨其影响因素，为临床提供参考，重视吞咽障碍患者的进食行为。  方法  采用方便抽样法选取2019年1月—2020年12月在广州医科大学附属第一医院诊断为脑卒中吞咽障碍的患者为调查对象，采用一般资料调查表，包括社会人口学资料及疾病相关资料，脑卒中吞咽障碍患者安全进食行为评价量表、安全进食知识问卷收集资料并进行安全进食行为状况描述及多元逐步回归分析。  结果  本研究共纳入176例脑卒中吞咽障碍患者，单因素分析显示，不同文化程度、婚姻状况、是否发生过吸入性肺炎、语言障碍情况、吞咽治疗情况、Barthel指数、洼田饮水试验分级的安全进食行为比较，差异有统计学意义(均P < 0.05)；多元逐步回归分析显示，Barthel指数、安全进食知识总分、吞咽治疗情况与患者安全进食行为呈正相关关系(均P < 0.05)，语言障碍、是否发生吸入性肺炎与安全进食行为水平呈负相关关系(均P < 0.05)，5个变量的多元相关系数R=0.647，回归的R2=0.419，调整的R2=0.402。  结论  多种因素影响脑卒中吞咽障碍患者的安全进食行为，Barthel指数、安全进食知识总分、吞咽治疗情况、语言障碍、是否发生吸入性肺炎是独立影响因素。      

腹腔镜结合内异消癥汤治疗子宫内膜异位症不孕的效果

目的 研究子宫内膜异位症不孕采取腹腔镜结合内异消癥汤治疗产生的效果。方法 选择宣威市中医医院2020年1月-2022年1月接收的42例子宫内膜异位症不孕患者为研究对象,将其按照电脑盲选方式平分为两组,即对照组(采取腹腔镜结合基础治疗);观察组(在对照组基础上加入内异消癥汤治疗),并分析两种方式的治疗效果。结果 观察组治疗后总有效率明显更高,复发率明显更低,妊娠率明显更高,不良反应发生率明显更低,以上均为差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组躯体功能、社会功能、情绪角色和心理卫生评分明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组血清CA125水平明显更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜结合内异消癥汤治疗子宫内膜异位症不孕能够提高妊娠率,改善血清CA125水平,提高生活质量,治疗效果较佳,并且治疗安全性也较高,值得临床重视并采纳。