综合疗法治疗儿童屈光不正性弱视

目的探讨综合治疗儿童屈光不正性弱视的疗效。方法治疗屈光不正性弱视127例234眼,根据弱视程度,注视性质采取遮盖、精细目力训练、CAM视觉刺激、红光闪烁、后像或光刷综合治疗。结果综合治疗组不同程度弱视的治疗总有效率(基本治愈加进步)为98%,对照组总有效率为78%,两组差异有显著性(p<0·05)。其中基本治愈率:治疗组80%,对照组42%,两组差异亦有显著性(p<0·01)。结论综合治疗儿童屈光不正性弱视治愈率高,疗效显著。     

初级电子琴练习对轻中度屈光性弱视治疗的观察

目的探讨电子琴视谱练习对轻中度屈光不正弱视治疗的效果.方法 11名儿童均为双眼弱视,注视性质为中心注视,己中止普通弱视治疗至少三个月,视力进展少于一行,立体视改善少于20秒(Titmus立体视检测图),全部1%阿托品眼膏点眼,每天3次,3天后电脑、检影验光,常规处方配戴矫正眼镜3周后,作为期一年的初级电子琴训练,检查视力及立体视锐度.结果视力:治愈9眼(40.9%),进步7眼(31.8%),无效6眼(27.3%);立体视:11名中10名立体视锐度提高＞20秒.结论少儿学习键盘乐器弹奏有益于开发智力,陶冶情操,增加兴趣,是一项非常有益的早期教育活动,在全国各地都得到普遍开展,融入弱视患儿的治疗中,无疑是一举多得,值得我们继续探究和推广.     

小切口无缝线白内障摘出联合人工晶体植入术的研究

目的对比分析小切口无缝线白内障摘出术（SICS）、白内障囊外摘出术（ECCE）、晶状体超声乳化术（Phaco）三种手术方法的效果。方法2120例2225眼老年性白内障随机分成三组，分别采用SICS、ECCE、Phaco手术，均一期植入人工晶体。对比观察术后1周视力、散光及并发症。结果术后1周裸眼视力≥0．6者，SICS组多于ECCE组，差异有统计学意义（P〈0．05）；SICS组与Phaco组比较，差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1周检查手术源性散光：SICS组低于ECCE组，P〈0．05；SICS组与Phaco组比较，P〉0．05。术中后囊膜破裂合并玻璃体脱出：SICS组42眼，ECCE组29眼，Phaco组38眼。术后第1天角膜水肿：SICS组64眼，ECCE组39眼，Phaco组74眼。结论SICS疗效优于ECCE，SICS疗效与Phaco相比差异无统计学意义。SICS效果好、成本低，适合基层医院推广普及。     

额部皮瓣移位联合耳软骨移植的下眼睑一期再造

目的 总结下眼睑全层缺损的修复再造经验.方法 1994年7月-2005年6月,收治25例下眼睑缺损患者.男11例,女14例;年龄48～83岁.下眼睑缺损原因基底细胞癌9例,鳞状细胞癌11例,皮脂腺癌5例.肿瘤切除后下眼睑缺损范围达50%～100%.病程3个月～5年,术前活检确诊为恶性肿瘤.手术采用长20 mm、宽5～6 mm自体耳软骨游离移植作为眼睑内层,切取30 mm×12 mm～50 mm×20 mm的额部皮瓣作为眼睑外层再造眼睑.结果 术后患者皮瓣均成活,创面Ⅰ期愈合.供区均未形成继发性缺损,创面Ⅰ期愈合.8例术后4～5 d出现浅层点状角膜炎,经滴抗生素眼药水后治愈.25例均获随访6个月～5年.2例皮脂腺癌浸及泪小点,连同部分泪小管被切除致溢泪;2例下眼睑轻度外翻致轻度闭合不全.再造眼睑外形美观,色泽、质地与周围皮肤匹配良好.随访期恶性肿瘤均无复发.结论 额部皮瓣移位联合耳软骨移植是修复下眼睑全层缺损的一种较好方法.