联合断流术治疗食管静脉曲张出血的临床研究及远期疗效观察

自1981年1月以来,行联合断流术治疗门脉高压症食管静脉曲张出血102例,手术死亡率为6.9%。随访1～8年的生存率为85.7%,食管静脉曲张减轻或消失者为90%,未发现肝性脑病症状。远期死亡9例(14.3%),再出血4例(6.3%)。资料表明,这种手术既阻断了胃外又阻断了胃壁内的门-奇静脉交通血流,止血效果肯定而持久。由于未降低门静脉压力,故有利于维持肝脏的血流灌注。肝功能状况是决定治疗效果的主要因素。文章提出了选择手术适应证的条件。     

老年人血液透析临床疗效分析

老年人血液透析临床疗效分析季曙明，黎磊石，季大玺，肖申我们将本院１９７４年１０月至１９９３年４月间３５例老年血液透析（血透）患者的临床资料进行分析比较，旨在探讨如何提高老年血透患者的生存率。对象与方法（１）对象：３５例均是终末期肾功能衰竭经正规非透析...     

护理专业《人体生理学》教学几点体会

《人体生理学》是医学院校一门重要的基础课，本介绍了作在护理专业《人体生理学》教学中的几点体会。     

黄岗地区医疗单位压力蒸汽灭菌效果与HBsAg污染调查

黄岗地区医疗单位压力蒸汽灭菌效果与ＨＢｓＡｇ污染调查蔡永华（湖北省黄岗地区卫生防疫站黄岗４３６１００）我站于１９９１年对本地区医疗单位的压力蒸汽灭菌效果及物品表面ＨＢｓＡｇ污染情况进行了调查。对压力蒸汽灭菌效果的调查，主要取灭菌后样品作无菌试验。经对...     

老年糖尿病患者血液流变性改变与脑血管合并症的关系

<正> 糖尿病血液流变性改变成为脑血管病危险因素之一,糖尿病合并脑血管病又是糖尿病人死亡的重要原因之一。为探讨老年人糖尿病患者血液流变性改变与糖尿病脑血管合并症的关系,我们对104例Ⅱ型糖尿病人作了血液流变测定,并对经头颅核磁共振(MRI)检查证实,有脑血管病合并症者与无脑血管病合并症者及正常健康者进行了观察分析。     

光固化复合树脂在口腔修复中的应用

本文介绍了光固化复合树脂修复的种类、方法，并对２１７例病人，４５８个牙齿修复后６年进行了临床观察，成功率达８１．４４％，并讨论了各种修复体失败原因及预防措施。     

鼻内窥镜诊治脑脊液漏的临床研究

目的 探讨鼻内窥镜手术治疗脑脊液鼻漏临床相关因素。方法 对17例（19漏）内窥镜下修补脑脊液鼻漏患者的临床资料作回顾性分析。结果 脑脊液鼻漏17例中，外伤性15例，自发性2例，内窥镜下瘘口修补术一次性治愈15例，成功率88.2%，失败2例，再次修补成功，其中1例颅内高压术后腰穿持续引流减压。结论 内窥镜手术修补脑脊液鼻漏准确、微创；冠位CT薄层扫描对术前瘘口解剖定位有重要意义；影响手术效果的因素与修补材料的固定有关，与修补材料本身无明显关系；术后适当腰穿引流对于临床提示颅内压高、修补区薄弱病例仍需采用。     

动态MRI对臂丛根性损伤和颈髓损伤的鉴别诊断意义

目的探讨动态MRI诊断臂丛神经根性损伤的影像学表现及其诊断价值，以及在与颈髓损伤的鉴别诊断中的临床意义。方法对8例臂丛神经根性损伤患者行动态MRI检查，结合CT薄层扫描和肌电图随访；所有8例患者均手术证实为臂丛根性损伤。结果本组患者在伤后早期1～2d内均无位于椎间孔及椎间孔外的创伤性脊膜囊肿、神经根断裂等支持臂丛根性损伤的MRI异常表现；4例患者有颈椎骨折或颈髓损伤的MRI表现。伤后7～15d（平均10d）后，再次行颈椎MRI检查，出现典型的MRI臂丛根性损伤表现：椎间孔及椎孔外臂丛神经走行处T2WI高信号的创伤性脊膜囊肿、脊髓移位和神经根缺失及走行异常等。结论动态MRI检查对臂丛根性神经损伤具有损伤节段定位准确、椎管外部分同样能够显示、无创、操作简单、准确性高等特点；其短期内特征性的动态变化易于诊断臂丛根性损伤，同时又能与颈髓损伤相鉴别。     

透析相关性肩关节淀粉样变MRI表现

透析相关性淀粉样变(dialysis-related amylosis,DRA)是长期血透患者的严重并发症.淀粉样物质的主要成分是β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-M),最常在骨关节沉积,肩关节是常见部位之一,导致关节部位病理改变及功能障碍.我国透析病人中长期存活者逐年增加,研究DRA的诊断与防治已成提高患者生活质量的重要环节.虽然这种淀粉样沉着国外已有报道,但大多集中于骨盆、腕部,具有病理证实的骨骼淀粉样变却极少[1～5].国内尚未见影像学方面的报道.