外照射挡块下眼表面剂量实测

近年随诊中,发现有些病人出现眼晶体白内障及眼底损伤,并可排除老年或外伤性改变。为了解眼部治疗时的实际照射剂量,我们对不同能量高能X线、电子线的眼表面、照射野外,限光筒外漏射情况进行了实测,以引起重视。     

腹部闭合性损伤的诊治

<正> 我院1980年1月至1988年11月收治腹部闭合性损伤110例,现简要分析如下: 临床资料一、性别、年龄:本组男99例,女11例。年龄最小16岁,最大58岁,平均31岁。二、损伤原因:以车祸占首位,依次为撞击伤,摔伤、挤压伤。并发休克29例(26.4%),入院最短时间为伤后1小时,最长16小时,平均9小时。三、损伤类型:本组110例中,腹壁伤51例(46.3%),内脏损伤59例(53.7%),其中单一脏器伤57例,复合伤2例,59例中损伤脏器62个,其中脾破裂27例,肠穿孔14例,胃挫伤4例,肾挫伤11例,膀胱损伤2例,肝破裂1例。     

TPN加FDP对严重腹腔感染犬小肠粘膜上皮的保护作用

２０只严重腹腔内感染家犬随机分成三组，即对照组（输入５％ＧＮＳ４ｍｌ·ｋｇ－１／ｈ）、ＴＰＮ组（输入ＴＰＮ液，２９３ｋＪ·ｋｇ－１／ｄ，氮０．５６ｇ·ｋｇ－１／ｄ）及ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（除接受ＴＰＮ液外，还接受１，６－二磷酸果糖即ＦＤＰ，１ｇ·ｋｇ－１／ｄ）。营养支持始于感染后６ｈ，止于７２ｈ。ＴＰＮ＋ＦＤＰ组在实验第７２ｈ肠上皮ＤＮＡ，ＲＮＡ含量高于另外两组，肠上皮细胞增殖率亦明显提高（２１％比１３％／ＴＰＮ组，Ｐ＜０．０１；比８％／对照组，Ｐ＜０．０１）。对照组（ｎ＝７）有５只犬于７２ｈ死于感染，ＴＰＮ组（ｎ＝６）３只死亡，而ＴＰＮ＋ＦＤＰ组（ｎ＝７）则仅有２只犬死亡。本研究结果提示，对严重感染犬常规ＴＰＮ加用ＦＤＰ有利于对肠道的保护。     

过度营养对脂肪代谢的影响

作者观察了全肠外营养时不同能量摄入对脂肪代谢的影响，病人总能量分别按实测静息能量消耗的１．５倍（第一阶段）、１．７５倍（第二阶段）和２．０倍（Ｔ经三阶段）供给。结果发现在进行全肠外营养支持时，总能量摄入按静息能量消耗的１．５倍给予，可以尽快纠正病人的营养不良，脂肪代谢接近正常生存状态，进一步提高总能量摄入即按静息湖泊 １．７５或２．０倍，会导致非蛋白质呼吸商的增加，脂肪氧化率降低、合成率升高以及血     

健康国人能量消耗的测定与预测

作者使用计算机控制的间接测热仪动态测量了34名健康青年人(男23名,女11名)的基础能量消耗(BEE)和静息能量消耗(REE).结果表明:男性 BEE 平均为6069.36kJ/d,女性平均为4631kJ/d,均明显低于 Harris-Benedict 公式预测的值(6755kJ/d和5137kJ/d),较近年来提出的 Owen 公式预测的值也稍低。这一研究结果与作者所在单位进行胃肠外营养的经验相符。由于应用国外传统公式会过高地估计中国人的能量消耗,而患者的能量代谢变化又较大,因此,在临床上对重危患者进行动态监测,以指导营养支持或代谢支持就更有重意义。     

外伤性缄默症

目的：探讨外伤性缄默症的发病机理及预后，方法：回顾性分析我科1996年1月－1999年1月收治的362例颅脑损伤病人，其中20例出现外伤性缄默症。结果：20例缄默症中，8例为基底节区域的损伤，不讲话平均达2周；12例为额底血肿清除术后，不讲话达8天。结论：外伤性缄默症常发生于基底节区及额叶损伤之患，持续时间在2周左右，其预防后较好。     

创伤应激时纤维连接蛋白及其受体研究进展(文献综述)

纤维连接蛋白(fibronectin FN)分为血浆中 FN 和组织中 FN,血浆中的 FN 有调理作用,而组织中 FN 主要是结构成分。在创伤应激时,血浆中 FN 因种属不同而有差异。一般认为人体在创伤后早期因机体消耗大于生成导致血浆 FN 明显下降,致使 RES 吞噬异物能力下降,引起一系列病理生理变化。而在小鼠等啮齿动物因有较强的合成 FN 的能力,在创伤时不一定下降,甚有明显升高。在创口愈合中 FN 起主导作用,随着 FN 受体的发现,对 FN 在创口愈合中的作用有了进一步认识,FN 与创口中成纤维细胞、基底细胞等的 FN 受体结合,使伤口收缩,促进伤口愈合。     

环孢素A肾毒性的血流动力学机制

肾血流动力学异常为环孢素A肾毒性的主要机制之一,导致肾血管舒、缩功能异常的相关界导因素错综复杂,本文就此作一综述。