特发性肺间质纤维化26例临床分析

目的:对住院的特发性肺间质纤维化(IPF)患者26例进行临床分析。方法:对该病的临床表现,影象学,纤支镜检查,肺功能特点,诊断和治疗进行分析讨论。结果:特发性肺间质纤维化患者早期诊断困难,误诊率高,达。以激素和57.8%氧疗为主的综合治疗有一定效果。结论:特发性肺间质纤维化诊断有赖于典型的临床表现,胸部线片和高分辨检查,病XCT理组织检查示寻常间质性肺炎(UIP)有助于确诊。     

三组两药联用控制哮喘的两年回顾性经济学评价

由于哮喘具有慢性炎症和支气管痉挛的双重特点,推荐用吸入皮质类固醇激素(ICS)和长效β_2激动剂治疗哮喘。对有症状的患者,ICS加长效支气管扩张剂比双倍量皮质类固醇激素更有效。本临床研究的目的是比较三组两药——氟替卡松加沙美特罗、ICS(氟替卡松除外)加沙美特罗、ICS加白三烯受体拮抗剂(ITM)联用控制哮喘的应用和费用开支情况。     

支气管镜在临床诊疗中的应用

1 引言 支气管镜检查是指用支气管镜借助光源使光线进入气管内,直接查看气管、支气管内的情况以作诊断,同时也可以进行治疗的一种诊治方法.支气管镜从硬质支气管镜发展到软质支气管镜已有100多年的历史,1897年德国科学家Killian首先报道了用长为25 cm、直径为8 mm的气管镜从气道内取出骨性异物,从而开创了硬质内镜插入气管和对支气管进行内镜操作的历史,支气管镜的应用为临床疾病的诊断、治疗提供了有益的手段.本文就支气管镜及其在临床中的应用及注意事项作一简介.     

细胞因子及其受体在结核免疫中的作用

结核免疫是由T淋巴细胞所介导的细胞免疫。细胞因子(CK)包括Th1型和Th2型CK、前炎症CK、趋化性CK及其受体,在结核免疫应答及免疫调节中起着重要作用。现将这些CK及其受体的研究进展作一综述。     

支气管哮喘的治疗

支气管哮喘主要表现为可逆性气道阻塞,气道高反应性(BHR)和嗜酸性细胞炎症。这些因素确定哮喘的不同病程,并视其症状轻重、发作时间和病因学(外源性、内源性、药物诱发)而有不同的诊治方法。急性发作的紧急处理严重哮喘发作病人的生存率取决于急诊就医到施行急救的时间长短。呼气流速峰值(PEF)≤100L/min,和/或PaO_2≤60mmHg,伴 PaCO_2>45mmHg 称谓“重     

吸气肌锻炼对吸入高剂量β_2激动药的轻度哮喘患者的作用

本文研究轻度哮喘患者β２激动药吸入量与呼吸困难症状评分之间的关系,以及经过特殊吸气肌锻炼(ＳＩＭＴ)后呼吸困难症状评分(Ｂｏｒｇ评分)与高剂量β２激动药吸入者吸入量     

紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合顺铂治疗老年非小细胞肺癌对比研究

目的:探讨紫杉醇脂质体与传统紫杉醇联合顺铂(DDP)治疗老年非小细胞肺癌的临床疗效及不良反应.方法:晚期非小细胞肺癌(NSCLC)老年患者60例,随机分为试验组与对照组,试验组采用紫杉醇脂质体135 mg/m2,对照组采用传统紫杉醇135 mg/m2化疗,两组均联合使用顺铂,21 d为1个周期,共治疗2个周期后评价疗效.记录近期疗效(有效率和临床受益率)与治疗期间毒副反应.结果:试验组有1例完全缓解,有效率42.4%(14/33),临床受益率81.8%.对照组没有完全缓解病例,有效率40.7%(11/27),临床受益率为77.8%.两组有效率、临床受益率比较,差异无统计学意义(P>0.05).两组患者白细胞下降和血小板下降的发生率,差异无统计学意义(P>0.05).试验组恶心、呕吐、皮疹、肌肉痛的发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在脱发、腹泻、便秘、呼吸困难的发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论:紫杉醇脂质体联合DDP治疗晚期NSCLC近期疗效确切有效,毒副反应较传统紫杉醇联合顺铂化疗轻.     

结核分枝杆菌接种菌量对异烟肼和利福平药敏试验的影响

目的比较接种不同菌量结核分枝杆菌（MTB）绝对浓度法药物敏感性（药敏）与比例法药敏的差异程度,为MTB药敏检测准确性提供参考。方法选择临界敏感或临界耐药MTB菌株53株,用比浊法制作MTB菌悬液,10倍梯度稀释,10^-4、10^-510^-6mg/ml菌悬液0.1 ml接种于改良L-J培养基上作活菌计数,10^-2、10^-3mg/ml菌悬液0.1 ml接种于含INH、RFP改良L-J培养基上作绝对浓度法药敏,10^-3、10^-5mg/ml菌悬液0.1 ml接种于含INH、RFP改良L-J培养基上作比例法药敏。结果MTB活菌计数值多在5×1065×10⁷CFU/ml。10^-2、10^-3mg/ml菌悬液绝对浓度法药敏一致率INH、RFP分别达98.1%、100.0%;绝对浓度法与比例法药敏符合率INH、RFP均达90.6%100.0%。结论不同菌量MTB绝对浓度法药敏结果与比例法药敏结果比较一致性好,在常规药敏检测中不会影响结果的准确性。     

肺结节病常用诊断方法价值探讨

结节病是一种系统性的、不明原因的以非干酪样坏死性肉芽肿性病变为病理特征的疾病。可累及全身多个器官组织,其中以肺及淋巴结最常受累,临床表现多种多样,约2/3患者可以自行缓解,但若受累器官的进行性毁损可以导致不可逆的纤维化和后遗症,病死率约为1%-4%。且结节病常难以与肺门淋巴结结核、肺结核、肺癌、淋巴瘤等疾病相鉴别,而结节病的治疗又与上述疾病均差异很大,因此结节病的确诊意义重大。目前常用的诊断方法主要包括有血清生化指标、影像学检查、支气管镜检查、     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与高血压

目的　探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)与高血压的关系。方法　 82例患者行整夜多导睡眠图监测及睡前、醒后血压测定 ,呼吸暂停低通气指数 (AHI)≥ 5为 OSAS组 ,AHI<5为对照组 ,比较两组睡眠呼吸参数和睡眠前、后血压改变。结果　OSAS组醒后血压 14 9.5 3± 18.2 3/ 99.0 4± 11.35 mm Hg比睡前血压 131.78± 16 .95 / 87.4 8± 12 .2 mm Hg明显升高 (P<0 .0 5 ) ,较对照组睡前血压 112 .5± 10 .6 5 / 75 .6 1± 8.2 6 mm Hg明显升高 (P<0 .0 5 )。OSAS组最低氧饱和度 (Sa O2 % ) 6 1.2 5± 17.6 8较对照组83.5 9± 5 .87明显降低 (P<0 .0 5 )。OSAS组中有 31例 (5 4 .4 % )确诊为高血压病。结论　OSAS引起的夜间低氧血症可能是部分高血压病原因之一。