重症胰腺炎非手术治疗的护理体会

重症胰腺炎发病急,进展快,病情凶险,并发症多且病死率高等特点,死亡率高达25%～40%[1],是目前外科急腹症中比较棘手的疾病之一.在20世纪70～80年代,重症胰腺炎的治疗主张早期手术治疗,使得本病护理工作集中在手术后的护理.由于术中在患者腹部放置多根引流管,所以护理工作相当复杂困难.随着医学科学的发展,由于有关发病及治疗研究的进展,治疗观念的改变,由过去的强调早期手术转向非手术治疗,而且已取得了良好的效果,现对临床观察的50例患者的非手术治疗的护理体会总结如下.     

非手术治疗外伤性脾破裂的观察与护理

目的 对外伤性脾破裂非手术治疗的可行性进行临床观察.方法 对非手术治疗的外伤性脾破裂患者的年龄、伤情、病例选择情况及治疗效果进行回顾分析.结果 发现非手术治疗对外伤性脾破裂有其可行性和重要意义.结论 合理的治疗及早期严密的监测是提高外伤性脾破裂非手术成功率的关键.     

纤维胆道镜在胆道术后应用的护理体会

目的 探讨纤维胆道镜在胆道术后的应用.方法 总结我院近年来胆道术后应用纤维胆道镜的情况.结果 我院应用术后胆道镜检查和治疗520例,所有患者操作顺利,均无重大并发症发生,其中3例因残余结石过大无法取出,经转上级医院行碎石后取出.结论 术后胆道镜应用操作简单、安全,无严重并发症发生,能降低残石率,减少再次手术.     

腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床护理及观察

目的探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的可行性、方法及护理措施。方法8例肝内胆管结石患者均在腹腔镜下，行胆囊切除胆总管切开胆道镜取石、T管引流，其中7例同时行腹腔镜左肝外叶切除，1例行左肝半叶切除。结果8例手术均获成功，手术时间短、术中出血少、术后无并发症、住院时间短；残石率0。结论腹腔镜肝叶切除治疗肝胆管结石疗效好、安全，联合胆道镜取石疗效更佳，护理更容易。     

非手术治疗外伤性脾破裂的观察与护理

目的对外伤性脾破裂非手术治疗的可行性进行临床观察。方法对非手术治疗的外伤性脾破裂患者的年龄、伤情、病例选择情况及治疗效果进行回顾分析。结果发现非手术治疗对外伤性脾破裂有其可行性和重要意义。结论合理的治疗及早期严密的监测是提高外伤性脾破裂非手术成功率的关键。     

腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石的护理研究

目的探讨腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的护理。方法对该院2008年3月—2011年10月收治的150例腹腔镜肝叶切除治疗肝内胆管结石患者进行回顾分析。结果术后发生膈下感染2例,术后胆瘘1例,肺部感染2例,切口感染1例,胆道出血2例,其余患者均无结石残留和复发症状,经积极治疗均治愈出院。结论术前对患者体征的全身评估、细致完成各项准备工作、心理护理及术后对患者生命体征的密切关注和加强管道护理,才能更好避免并发症的发生及促进患者健康的恢复。     

肝癌患者的心理及营养支持护理体会

肝癌患者在接受治疗过程中,由于病情进展,抗肿瘤治疗,心理因素尤其重要.因为从健康到病人的角色转变,首先产生恐惧、烦躁、焦虑、猜疑、孤独等心理活动,若不及时改变以上心理变化,后果极为严重.但是在注重心理护理的同时,也不能忽视营养支持护理.因为,心理因素以及肿瘤本身产生抑制食欲而成厌食,患者进食量减少.如不及时采取措施便会引起营养不良,导致抵抗力下降,而致感染.因此,笔者从心理分析及护理和营养支持方面说明其重要性.     

腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的临床护理及观察

目的 探讨腹腔镜肝切除治疗肝内胆管结石的可行性、方法 及护理措施.方法8例肝内胆管结石患者均在腹腔镜下,行胆囊切除胆总管切开胆道镜取石、T管引流,其中7例同时行腹腔镜左肝外叶切除,1例行左肝半叶切除.结果 8例手术均获成功,手术时间短、术中出血少、术后无并发症、住院时间短;残石率0.结论 腹腔镜肝叶切除治疗肝胆管结石疗效好、安全,联合胆道镜取石疗效更佳,护理更容易.     

胆管第4次取石术并发伤口感染再次缝合的护理体会

胆石病是指发生在胆囊和胆管的结石，是我国的常见病、多发病，在自然人群中的发病率为1％～10％。胆管结石病人常伴有非异性消化道症状，当结石阻塞胆管并继发感染时，可导致典型胆管炎症状：如腹痛、寒颤、高热、黄疸等，统称为Charot三联征。其治疗方式以手术治疗为主，胆总管探查或切开取石、T管引流术适用于单纯胆管结石，胆管上下端通畅、     

维生素K1注射液致严重过敏性休克1例的抢救和护理

维生素K1是一种治疗出血性疾病的常用药物,作用于维生素K1缺乏引起的出血、新生儿出血及各种疾病所致的低凝血酶原血症等,尤其适用于因肝功能异常、凝血因子缺乏而出血者[1].维生素K1是维生素类药物,是肝脏合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X所必需的物质[2].维生素K1缺乏可引起这些凝血因子合成障碍或异常[3-4].