加减逍遥散治疗肠易激综合征45例

肠易激综合征（IBS）是临床上常见的一种肠道功能紊乱性疾病。表现有排便异常、腹痛、腹胀,又缺乏形态学或生化学异常的症侯群,由于其发病机制迄今未完全阐明,治疗上一般只是采用缓解某一症状的药物,疗效的特异性不高。笔者采用加减逍遥散治疗本病,并与西药作对照观察,取得了较好的疗效,报道如下。     

经脐腹腔镜乙状结肠肿瘤切除并脐再造术

目的探讨经脐腹腔镜乙状结肠肿瘤切除并脐再造术的可行性和临床应用前景。方法分析2011年1月～2012年12月成都市第二人民医院普外科同一治疗小组完成20例经脐腹腔镜乙状结肠肿瘤切除并脐再造术患者的手术时间、术中出血量、吻合口漏、切口感染、术后恢复情况及肿瘤根治情况等。结果 20例病人均在腹腔镜下顺利完成手术,手术时间（212.05±13.90）min,术中出血量（125.50±28.92）ml,淋巴结清扫数目（13.70±1.26）个,肠道功能恢复时间（3.10±0.64）d;术后切口脂肪液化1例,吻合口漏1例;术后平均8.7天出院。手术切口瘢痕隐蔽不易察觉,新＂肚脐＂形态良好。结论经脐腹腔镜乙状结肠肿瘤切除并脐再造术创伤小,恢复快,操作不复杂,安全性高,腹部美容效果明显,肿瘤根治性可靠。     

痔上粘膜环切钉合术后脱出的危险因素分析

目的分析痔上粘膜环切钉合术(PPH)后痔复发脱出的危险因素。方法回顾性分析2005-01/2012-02的178例PPH患者临床资料。结果本组患者随访时间2～87月,术后复发脱出48例(26.97%)。Ⅳ度内痔患者复发脱出率(45.16%)明显高于Ⅱ、Ⅲ度内痔患者;术后时间3年者脱出发生率(41.46%)明显高于≤3年者(14.58%),差异有统计学意义(P0.05)。性别、年龄、有无合并直肠粘膜脱垂及慢性便秘、单双荷包缝合、荷包距齿状线距离、吻合口距齿状线距离的脱出发生率间的差异无统计学意义(P0.05)。Logistic回归分析提示术后时间、痔分度、吻合口距齿状线距离是复发脱出的危险因素。结论术后时间、痔分度是PPH后痔复发脱出的独立危险因素。     

卒中后抑郁与脑损伤部位的关系分析

目的研究卒中后抑郁的发生与脑损伤部位的关系。方法将2008年1月~2013年12月我院收治的160例确诊脑卒中的患者采用汉密尔顿抑郁量表对其进行抑郁评分。结果脑卒中的患者发生抑郁症状的,左侧发生率高于右侧;其中左侧额叶、颞叶、基底节的卒中较容易发生卒中后抑郁;多病灶患者卒中后抑郁的发生率较高;左侧大脑半球的额颞叶及基底节区脑卒中患者相对多发性病灶脑卒中患者更容易发生抑郁症。结论脑卒中患者抑郁的发生与卒中部位密切相关,其中左侧额叶、颞叶、基底节区相关性更为显著。     

院外纳曲酮治疗酒精依赖的疗效观察

目的 :评估纳曲酮院外治疗酒依赖的临床疗效。方法 :采用随机对照的方法 ,分别对纳曲酮组和安慰剂组各 2 3例和 2 2例 ,作总疗程 12周的临床观察。结果 :纳曲酮显著降低病人对酒精的渴求程度 ,其疗后 4、 8、 12周的保持率分别为 91 3 %、 77 9%、 73 3 % ,明显高于安慰剂。纳曲酮的副作用与安慰剂相当 ,其主要副作用为轻度的恶心、厌食、头晕。结论 :纳曲酮是一种安全有效的治疗酒依赖的药物     

抑郁症与心理社会因素

本文采用艾森克个性问卷、心理应付方式问卷及生活事件量表，对120例抑郁症患者与120例正常人作1：1配对病例对照研究。结果表明，抑郁症具有内向和不稳定的个性倾向，消极心理应付方式评分均值为2．135±0．564，高于正常对照组1．237±0．673，生活事件频度、严重程度及LEU总值均高于正常对照组。     

消化性溃疡患儿治疗依从性及其影响因素分析

目的 探讨消化性溃疡患儿治疗依从性及其影响因素,为消化性溃疡患儿的临床治疗提供依据.方法 对197例消化性溃疡患儿采用问卷、交谈或二者结合的方式进行调查,包括患儿年龄、家属经济状况及胃镜检查情况等.用Logistic回归法筛选消化性溃疡患儿治疗依从性的影响因素.结果 消化性溃疡患儿治疗完全依从占41.6%,不完全依从占58.4%.Logistic回归分析结果显示,年龄、居住地(城市或农村)、家属文化程度、医疗支付方式(医疗保险、自费)均为消化性溃疡治疗依从性的影响因素.结论 应重视消化性溃疡病早期防治教育,从而提高患儿的治疗依从性.     

14例精神疾患的SPECT检查初步报告

１４例精神疾患的ＳＰＥＣＴ检查初步报告余金龙，黄雄，马静山ＳＰＥＣＴ是单光子发射计算机断层扫描的简称，天部ＳＰＥＣＴ是一种脑功能成像技术，通过检测血流显像剂在脑内的分布，可以反映静脉注射显像剂时的局部脑血流（ｒＣＢＦ）特征，ｒＣＢＦ与脑代谢、脑生理密...     

射频消融致急性心包填塞一例

患女，73岁，因发作性心悸、头晕6年，加重1周于2002年5月18日入院。患自6年前出现发作性心悸，每次持续1—3min左右，症状可自行消失。入院前1周心悸发作2次，给予心律平静脉推注后症状缓解。心悸发作时院外心电图示室上性心动过速，入院后行食道调搏可诱发室上性心动过速，同时可见跳跃现象。既往冠心病、心绞痛病史3年，近期无心绞痛发作。患一般情况好，查体无阳性发现。入科心电图：窦性心律，正常心电图。入院诊断：①心律失常，阵发性室上性心动过速；②冠心病，稳定性心绞痛。     

急性心肌梗死合并非阵发性顽固性室速静脉注射异搏定抢救成功一例

一、病例摘要 :患者 ,男 ,61岁 ,河北安新农民。主因持续性胸骨后烧灼样疼痛伴出汗 8小时于 2 0 0 3年 4月入院。患者入院前有明显的持续性胸骨后疼痛伴出汗、气短、四肢发凉。当就未能明确诊断 ,给予对症处理症状无缓解。入院查体 :体温 3 6.9℃ ,脉搏 10 0次 分 ,呼吸 2 2次 分 ,血压 13 0mmHg 70mmHg。神志清楚 ,颈静脉无怒张 ,胸廓对称无畸形 ,双肺呼吸音清楚 ,无干湿性罗音。心界不大 ,心率 10 0次 分 ,律不齐 ,间歇 6次 分 ,心音有力 ,各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹软 ,无压痛。心电图示 :窦性心律、低电压、急性前壁心肌梗死、频…