清远市1988～2001年细菌性痢疾流行情况分析

本文对清远市1988－2001年细菌性痢疾的流行特征进行了分析。1988－2001年全市菌痢平均发病率为49.02/10万，死亡率0.05/10万，病死率0.11%。1992年平均发病率93.71/10万为最高年份；2001年发病率降至9.88/10万，比1988年下降了86.70%。自1998年以来，已连续四年无菌痢死亡病例报告。     

清远市静脉吸毒人群社区外展服务及同伴教育行为干预效果分析

目的对静脉吸毒人群（IDU）开展社区外展服务及同伴教育行为干预并评估干预效果,探索建立适合清远市社区静脉吸毒人群的干预模式。方法在清远市清城区和连州市采用同伴推动抽样法（RDS）招募社区IDU为干预对象;分别于2009年4-6月对目标人群进行干预前问卷调查,7～10月采用社区外展服务和同伴教育方法开展艾滋病健康教育和行为干预,11～12月采用与干预前调查相同的问卷对目标人群进行干预后效果评估,评估内容包括艾滋病知识、态度、行为、获得自愿咨询检测（VCT）及性病转介服务等的变化情况。结果干预前后分别调查203、128人;调查对象艾滋病知识总知晓率从干预前的70．44％提高到干预后的85．94％（P〈0．01）;表示对感染了HIV的朋友或家人和以前一样交往的比例从39．90％提高到60．16％（P〈0．01）,认为“艾滋病将来可能威胁到您或您的家庭”的比例从59．11％提高到76．56％（P〈0．01）;最近1个月静脉注射吸毒率从100．00％下降为78．13％（P〈0．01）,最近1个月、最近1次与别人共用针具的比例分别从26．11％、15．27％下降为10．00％、7．00％,最近1年发生商业性性行为每次使用安全套的比例从33．73％提高到58．54％,干预前后比较差异均有统计学意义（P〈0．01）;获得艾滋病性病VCT、诊疗和转介服务的比例从0提高到100．00％。结论对社区IDU采取社区外展服务及同伴教育行为干预可显著提高该人群的艾滋病知识知晓率,促使其改变或减少高危行为,干预模式可行、有效。     

强制戒毒人群HIV和梅毒感染及影响因素

目的 了解广东省清远市强制戒毒人群HIV和梅毒的感染状况及影响因素.方法 于2007-2008年对清远市3个强制戒毒所的强制戒毒者进行问卷调查,内容包括社会人口学、吸毒和性行为特征并采集血样检测HIV和梅毒抗体.结果 共调查强制戒毒者740人,HIV和梅毒感染率分别为4.59%、12.57%;二重感染率为1.22%;多因素Logistic回归分析表明,注射吸毒和感染梅毒是HIV感染的危险因素;来自农村和乡镇、累计入戒毒所次数多以及商业性行为是梅毒感染的危险因素.结论 清远市强制戒毒人群H IV、梅毒及重叠感染率高于一般人群,注射吸毒和商业性行为是主要危险因素.     

2007年清新县鼠疫监测情况分析

目的分析清远市鼠疫疫情、人群及媒介宿主动物监测情况，为制定鼠疫防治措施提供科学依据。方法在全市范围开展鼠疫疫情监测，在清新县设立人间和宿主动物间监测点。采集健康人血，捕捉活鼠进行血清学和病原学检验。对鼠密度和传播媒介鼠体蚤指数进行统计分析。结果2007年监测期间无鼠疫疫情和自毙鼠疫情报告；采集206份健康人血清进行鼠疫间接血球凝集试验（IHA-F1抗体）全部阴性；共捕获8种鼠形动物（活体和死体）381只，其中褐家鼠占70．52％，黄胸鼠占11．28％，板齿鼠占8．66％。黄毛鼠占3．41％，施氏屋顶鼠占3．15％：臭鼩鼱占1．57％，小家鼠占1．05％，青毛鼠占0．26％；家栖鼠占84．51％。野栖鼠占15．49％：雌雄鼠性别比例为1．31：1；总鼠密度为10．76％。家栖鼠密度为10．14％，野栖鼠密度为11．33％；家栖鼠鼠体蚤指数为0．21，野栖鼠鼠体蚤指数为0．16。鼠体蚤总指数为0．2，印鼠客蚤指数为0．15，游离蚤总指数为0；采集活鼠血清318份进行鼠疫IHA-F1抗体检测全部阴性；对病变鼠脏器172份压印培养鼠疫杆菌．结果全部阴性。结论清新县主要鼠种是褐家鼠。主要蚤种是印鼠客蚤，暂未发现鼠类和人群的鼠疫感染情况。但仍存在鼠疫疫源地生态环境所具有的条件．应扩大监测范围．加强鼠疫相关宿主动物和传播媒介的监测工作。     

2006-2010年清远市狂犬病流行特征与防制策略分析

目的了解清远市狂犬病流行病学特征,探讨预防控制策略。方法收集2006-2010年清远市狂犬病个案调查及疫情报告资料进行统计分析。结果 2006-2010年清远市共报告狂犬病280例,年发病率介于1.24/10万～2.11/10万之间,病死率100%,发病率呈逐年上升趋势;疫情以清远北部农村地区较为严重,10月为全年发病最高峰,≥50岁人群报告发病占52.14%,职业以农民和学生为主;90.09%的病例由犬伤引起,59.05%的病例未对伤口进行任何处理,93.53%的病例未注射狂犬病疫苗。结论近年来清远市狂犬病疫情由较偏远的县（市）向市内中心区域迅速扩散,农村是重点防控地区,加强宣传教育以及落实狂犬病综合防制措施是今后的工作重点。     

血清胱抑素C检测对妊娠高血压的意义

目的探讨胱抑素C对妊娠高血压综合征早期肾损害的意义。方法对妊高征患者、正常晚期妊娠孕妇、和健康体检妇女血清进行测定胱抑素C(CysC)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)和尿素氮(BUN)并加以比较。结果 CysC在妊高征患者和正常晚期妊娠中含量分别为(1.86±0.47)和(1.26±0.22)mg/L,均明显高于健康体检妇女(0.73±0.17)mg/L,P<0.05和P<0.01。且妊高征组CysC水平高于晚期妊娠组(P<0.05)。结论血清CysC水平是反映妊高征患者早期肾损害的一项敏感和可靠的指标。     

清远市2006—2007年法定传染病报告信息质量分析

目的分析清远市法定传染病报告信息质量情况,为进一步完善传染病管理措施提供科学信息。方法参照《全国疾病预防控制机构工作规范(2001版)》和《全国法定传染病漏报调查方案》,每年通过自查和抽查相结合的方法对清远市法定传染病漏报及及时报告情况进行调查和分析。结果2006-2007年共查出医疗机构报告法定传染病种5622例,漏报1114例,平均漏报率为19.82%。其中,不同年份、不同地区之间漏报率差异均有统计学意义(P<0.001);乙、丙类传染病的漏报率分别为15.51%、31.93%,丙类传染病漏报率明显高于乙类(P<0.001);医疗机构级别越高漏报率越低;2007年报告和审核及时率均高于2006年。结论清远市传染病漏报率仍然较高,建立健全传染病疫情报告相关管理制度并贯彻落实,加强传染病防治知识培训,提高医务人员传染病报告意识,加大监督力度,是提高清远市传染病疫情报告质量的重要措施。     

30～40岁健康妇女碱性磷酸酶测定结果分析840例

目的 探索部分健康女性碱性磷酸酶降低的原因.方法 静脉血,应用碱性磷酸酶试剂盒,检测血清中ALP活性.结果 部分健康女性有碱性磷酸酶降低现象,且随季节不同降低人数比例不同春、夏季ALP降低人数比例在增加.结论 饮食结构的改变:低脂和节制饮食是导致部分健康女性ALP降低的主要原因.     

利百素用于输液外渗的临床疗效观察

目的:观察利百素用于输液外渗的临床疗效。方法:68例病人随机分为治疗组(35例)和对照组(33例)。治疗组给予利百素外用,对照组给予33%硫酸镁外敷。结果:治疗组有效32例,总有效率91.43%;对照组有效24例,总有效率72.73%;二组疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效明显优于对照组。结论:利百素在输液外渗的治疗中疗效确切。     

清远市娱乐场所女性性工作者艾滋病高危行为干预效果分析

目的了解清远市娱乐场所女性性工作者艾滋病防治知识、态度及行为的改变情况,评价干预措施效果。方法 2009年对清远市部分娱乐场所女性性工作者开展防病知识宣传、安全套推广等综合干预措施,干预前后分别进行艾滋病相关知识和安全性行为问卷调查,对干预前后效果进行分析和评价。结果干预前调查333人,干预后调查216人。接受干预后,调查对象的艾滋病相关知识总知晓率从干预前的68.47%提高到干预后的83.33%（P〈0.01）;最近1个月、最近1次商业性行为时每次使用安全套者所占比例分别从干预前的76.28%、89.79%提高到干预后的93.52%和98.15%（P〈0.01）;出现生殖道不适症状的比例和性病患病率从干预前的63.66%、42.04%下降到干预后的43.06%和31.02%,干预前后比较差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论通过综合干预可以有效地提高娱乐场所女性性工作者的艾滋病知识知晓率和安全性行为,应继续加强艾滋病知识的宣传和持续开展100%安全套推广使用工作。