1个遗传性血色病家系的临床MRI诊断

目的探讨一个遗传性血色病（HH）家系（A）及其旁系（B）的临床MRI特点。方法对A、B家系成员进行临床、生化、肝穿活检组织铁染色及多器官MRI检查。结果 （1）部分成员有血色病相关临床表现及异常生化指标;（2）3例患者接受肝活检,发现2例肝细胞内较多铁质沉积,另1例未见明显铁沉积;（3）MRI：部分成员心肝脾胰有不同程度的铁质沉积,表现为低信号影,肾脏、大脑均未见铁沉积。结论 （1）该血色病家系HH患者铁质主要沉积在肝脏,其他脏器如心脏、脾脏、胰腺亦有累及;而其旁系可见部分成员生化异常及脏器铁沉着,但尚未发现相关血色病临床表现,是否处于发病早期尚待随访观察;（2）与肝活检相比,MRI对组织铁沉积诊断较为准确。     

山东省饮水型地方性氟中毒防治专项三年攻坚行动健康教育项目实施效果评价

目的:评价山东省饮水型地方性氟中毒（简称饮水型氟中毒）防治专项三年攻坚行动健康教育效果,为下一步制订健康教育措施提供依据。方法:2018年在山东省饮水型氟中毒重点防治地区选取19个病区县（市、区）作为项目县（市、区）,2019年选取50个病区县（市、区）,2020年扩大到全省所有105个病区县（市、区）。在每个项目县（...     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石560例

1临床资料输尿管结石560(男324,女236)例,年龄16～68(平均38)岁.其中左侧输尿管246例,右侧输尿管268例,双侧输尿管46例,合并肾功能减退者28例,合并妊娠12例,孤肾合并输尿管结石5例,上段输尿管139例,中段输尿管154例,下段输尿管267例,合并输尿管狭窄68例,合并输尿管息肉156例,合并输尿管扩张及不同程度肾积水286例,36例有肾或输尿管切开取石史,196例行体外震波碎石效果不佳,其中16例形成石街.本组经X线诊断的阳性结石388例,经B超或静脉肾盂造影诊断的阴性结石148例,未发现结石经输尿管镜诊断的结石24例.     

髂内动脉化疗栓塞联合经尿道膀胱肿瘤电切术治疗晚期膀胱癌17例

目的评价经髂内动脉灌注化疗并栓塞治疗后联合经尿道膀胱肿瘤切除治疗晚期膀胱癌的疗效。方法对17例经CT检查及膀胱镜下肿块活检病理证实为肌层浸润的晚期膀胱移行细胞癌的患者,采用行经皮穿刺股动脉插管,用选择性插管技术经髂内动脉灌注化疗栓塞后再行经尿道膀胱肿瘤电切治疗膀胱癌17例。结果 17例晚期膀胱癌患者行经髂内动脉化疗栓塞治疗后,14例肿瘤体积有不同程度的缩小,3例术后肿块无明显改变,但血尿症状有明显减轻。17例患者均行经尿道膀胱肿瘤电切治疗,术后存活10～62(平均43.5)个月。结论对于老年晚期膀胱癌患者,可选择采用髂内动脉化疗栓塞治疗能缩小肿瘤体积,明显减少围手术期出血,结合经尿道膀胱肿瘤电切术,能延长患者的生存时间,改善其生活质量,可以最大限度保留膀胱功能,并发症较少,是一种安全有效的姑息性治疗方法。     

2019年山东省饮水型地方性氟中毒病区监测结果分析

目的:掌握山东省饮水型地方性氟中毒防治现状,为饮水型地方性氟中毒控制评价工作提供基本数据。方法:2019年6-12月,按照《全国饮水型氟中毒监测方案（2019版）》和《山东省饮水型氟中毒监测方案（2019版）》的要求,在山东省16个市的饮水型地方性氟中毒病区县（市、区）的全部病区村,采用横断面调查方法对病区村供水工程运...     

2018 - 2020年山东省饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙监测结果分析

目的动态监测山东省儿童氟斑牙患病现状及变化趋势, 综合评价饮水型地方性氟中毒(简称饮水型氟中毒)防控措施, 为下一步工作提供科学依据。方法 2018年在山东省饮水型氟中毒病区选取40个病区县(市、区)作为项目县(市、区), 2019、2020年扩大到全省所有病区县(市、区), 了解改水情况并进行水氟含量检测, 同时调查8 ～ 12周岁儿童氟斑牙患病情况。结果 2018 - 2020年, 8 ～ 12周岁儿童氟斑牙检出率分别为10.30%(503/4 884)、8.94%(25 895/289 539)、8.66%(24 061/277 689), 差异有统计学意义(χ2 = 27.10, P < 0.001), 氟斑牙指数分别为0.21、0.18、0.17;3年各年龄组儿童氟斑牙总检出率分别为7.26%(6 590/90 775)、7.97%(9 303/116 680)、9.29%(12 167/130 915)、9.29%(12 238/131 670)、9.95%(10 161/102 072), 差异有统计学意义(χ2 = 615.71, P < 0.001);3年...     

毒毛花苷K和镁剂联用控制风湿性心脏病快速心房纤颤心室率的疗效分析

目的 探讨风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发快速心房颤动患者在毒毛花苷K应用基础上加用镁剂控制心室率的临床疗效.方法 将风心病二尖瓣狭窄并快速心房颤动72例按治疗方法 的不同随机分为观察组和对照组,观察组应用毒毛花苷K和镁剂,对照组单用毒毛花苷K控制心室率.测定2组心室率恢复到设定心率(安静时心室率60-80次/分,活动时﹤110次/分)所需时间.结果 观察组与照组比较,心室率控制在上述范围所需时间分别为(7.2±1.82)h,(8.0±2.48)h,2组比较差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 应用毒毛花苷K加镁剂可有效控制心房颤动时心室率.     

焦磷酸测序技术对前列腺癌GSTP1、CDH1、p16基因甲基化的检测研究

目的建立前列腺癌的焦磷酸测序技术为基础DNA甲基化的定量分析方法,并比较良性前列腺增生和前列腺癌组织中GSTP1、CDH1和p16基因DNA甲基化差异,为临床早期诊断前列腺癌奠定基础。方法取前列腺癌组织和良性前列腺增生组织石蜡切片标本,使用焦磷酸测序仪定量检测GSTP1、CDH1和p16基因启动子甲基化状态。结果前列腺癌组织与良性前列腺增生组织比较GSTP1基因超甲基化率为56%(14/25),CDH1基因超甲基化率为32%(8/25),p16基因超甲基化率为20%(5/25)。其中GSTP1、CDH1基因有统计学差异(P<0.05)。结论 GSTP1、CDH1基因在前列腺癌组织中甲基化程度可作为前列腺癌早期诊断的标志物,焦磷酸测序实时定量检测DNA甲基化技术是快速、灵敏、高通量的检测方法。     

TURBt治疗高龄浸润性膀胱癌的临床观察

目的探讨经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）治疗不能耐受膀胱全切的高龄浸润性膀胱癌患者的临床疗效。方法对2000年3月至2009年10月期间28例不能耐受膀胱全切的高龄浸润性膀胱癌患者采用经尿道膀胱肿瘤切除术（TURBt）治疗,回顾性分析其临床资料。结果28例手术均顺利完成。其中5例复发者再次行TURBt,2例2次复发,行第3次TURBt。4例合并前列腺增生（BPH）致排尿困难者同时行经尿道前列腺电切术（TURP）。未发生经尿道电切综合征（TURS）,未发生大出血或膀胱穿孔,无围手术期死亡。术后随访2～8年,2年内死亡3例,5年内死亡10例,12例生存至今,3例失访。结论对于必须行根治性膀胱全切术但不能耐受该手术的高龄浸润性膀胱癌患者,TURBt最大限度地避免了根治性膀胱全切术带来的高风险性,使患者在生存期可保留膀胱功能,生活质量获得最大限度的提高。肿瘤复发后,可反复多次行TURBt。合并前列腺增生可同时行经尿道前列腺电切术。     

输尿管镜下气压弹道碎石术治疗男童尿道结石的疗效观察

目的：探讨输尿管镜下气压弹道碎石术治疗男性儿童尿道结石的临床疗效。方法：对16例男性儿童尿道结石行输尿管镜下气压弹道碎石术治疗。结果：16例患儿均一次性碎石清石成功,成功率100％。术后无明显尿道损伤、出血、感染及尿道狭窄等并发症。结论：输尿管镜下气压弹道碎石术是治疗男性儿童尿道结石的理想方法,具有创伤小、痛苦少、疗效可靠、恢复快、并发症少等优点。