成人先天性巨输尿管症的诊断和治疗11例

目的 研究成人先天性巨输尿管症的临床诊断和治疗。方法 本组11例成人先天性巨输尿管症中左侧7例，右侧3例，双侧1例。其中行输尿管膀胱吻合术8例，先行肾造瘘，择期行输尿管膀胱吻合术1例，因肾重度积水，功能严重受损而行肾输尿管切除术2例。结果 9例行输尿管膀胱吻合术，手术远期疗效均满意。结论 B超和静脉肾盂造影是诊断本病的主要手段，同位素肾图检查则有助于了解双肾功能并正确地选择手术方式。先天性巨输尿管症的外科治疗目的是：解除功能性梗阻，保留患肾功能；控制反复的尿路感染。输尿管裁剪加抗逆流输尿管膀胱吻合术是目前有效的手术方法，     

股骨头缺血坏死的X线诊断：附13例分析

分析１３例股骨头缺血坏死Ｘ线分期及表现。     

肝炎病毒阳性患者肾移植术后肝损害的临床研究

目的分析肝炎病毒感染对肾移植术后肝损害的影响,以探讨治疗病毒性肝损害的可行办法。方法回顾性分析肾移植后发生肝损伤者的临床资料,36例术前肝炎病毒感染者作为阳性组,同期无病毒感染者116例为阴性组。术后均采用三联免疫抑制方案,同时监测肝功能、HBV-DNA、HCV-RNA及CsA药物浓度,对肝功能异常者停用C sA改用FK 506,并行保肝治疗,HBV-DNA（＋）者加用拉米夫定抗病毒治疗。结果不同肝炎病毒感染者术后肝损害发病率均高于无病毒感染者,表明对此类患者肾移植后要注意其肝损害的发生。结论术前应对肾移植受者的肝脏情况进行严格的综合评估,肝炎病毒携带者接受肾移植后,出现肝功能异常时,应正确区分系药物性肝损害还是病毒性肝损害,及时采取相应处理,并给予护肝治疗,FK 506替代CsA治疗肾移植术后肝损害患者副作用小,效果好。     

氢化可的松注射液致过敏性休克

[例]男,30岁.因全身红斑瘙痒、发热10 d,伴排柏油样便2 d入院.查体:体温38.4℃,脉搏88/min,呼吸21/min,血压100/164 mmHg.心肺听诊未闻及异常,腹平软,肠鸣音增强.     

胃溃疡急性穿孔误诊为急性阑尾炎10例

在一般综合医院中,急腹症约占普通外科患者的25%以上[1]。溃疡病急性穿孔、急性阑尾炎均属于急腹症,均可有上腹部疼痛及转移性右下腹疼痛的临床表现,易混淆误诊。我院2000年1月~2009年12月,有10例胃溃疡急性穿孔误诊为急性阑尾炎。现报告如下。     

2018 - 2020年山东省饮水型地方性氟中毒病区儿童氟斑牙监测结果分析

目的动态监测山东省儿童氟斑牙患病现状及变化趋势, 综合评价饮水型地方性氟中毒(简称饮水型氟中毒)防控措施, 为下一步工作提供科学依据。方法 2018年在山东省饮水型氟中毒病区选取40个病区县(市、区)作为项目县(市、区), 2019、2020年扩大到全省所有病区县(市、区), 了解改水情况并进行水氟含量检测, 同时调查8 ～ 12周岁儿童氟斑牙患病情况。结果 2018 - 2020年, 8 ～ 12周岁儿童氟斑牙检出率分别为10.30%(503/4 884)、8.94%(25 895/289 539)、8.66%(24 061/277 689), 差异有统计学意义(χ2 = 27.10, P < 0.001), 氟斑牙指数分别为0.21、0.18、0.17;3年各年龄组儿童氟斑牙总检出率分别为7.26%(6 590/90 775)、7.97%(9 303/116 680)、9.29%(12 167/130 915)、9.29%(12 238/131 670)、9.95%(10 161/102 072), 差异有统计学意义(χ2 = 615.71, P < 0.001);3年...     

2019年山东省饮水型地方性氟中毒病区监测结果分析

目的:掌握山东省饮水型地方性氟中毒防治现状,为饮水型地方性氟中毒控制评价工作提供基本数据。方法:2019年6-12月,按照《全国饮水型氟中毒监测方案（2019版）》和《山东省饮水型氟中毒监测方案（2019版）》的要求,在山东省16个市的饮水型地方性氟中毒病区县（市、区）的全部病区村,采用横断面调查方法对病区村供水工程运...     

输尿管镜气压弹道碎石术治疗输尿管结石560例

1临床资料输尿管结石560(男324,女236)例,年龄16～68(平均38)岁.其中左侧输尿管246例,右侧输尿管268例,双侧输尿管46例,合并肾功能减退者28例,合并妊娠12例,孤肾合并输尿管结石5例,上段输尿管139例,中段输尿管154例,下段输尿管267例,合并输尿管狭窄68例,合并输尿管息肉156例,合并输尿管扩张及不同程度肾积水286例,36例有肾或输尿管切开取石史,196例行体外震波碎石效果不佳,其中16例形成石街.本组经X线诊断的阳性结石388例,经B超或静脉肾盂造影诊断的阴性结石148例,未发现结石经输尿管镜诊断的结石24例.     

山东省饮水型地方性氟中毒防治专项三年攻坚行动健康教育项目实施效果评价

目的:评价山东省饮水型地方性氟中毒（简称饮水型氟中毒）防治专项三年攻坚行动健康教育效果,为下一步制订健康教育措施提供依据。方法:2018年在山东省饮水型氟中毒重点防治地区选取19个病区县（市、区）作为项目县（市、区）,2019年选取50个病区县（市、区）,2020年扩大到全省所有105个病区县（市、区）。在每个项目县（...     

Madigan前列腺切除术中尿道粘膜损伤的临床观察

目的 :探讨Madigan前列腺切除术中尿道粘膜损伤对疗效的影响。方法 :应用改良Madigan术对 5 7例良性前列腺增生 (BPH)患者行前列腺切除术。术中有 5 5例存在不同程度的尿道粘膜损伤 ,但均避免了尿道粘膜的横行离断 ,至少保存了部分尿道的纵行连续性 ,且均未行特别修补。将此 5 5例患者与同期施行的 3 5例传统经膀胱前列腺切除术进行一系列的临床指标的对比研究。结果 :前者除手术用时较长外 ,术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间及住院时间均短于后者 (P <0 .0 5 )。而最大尿流率、术中出血量、残余尿量比较无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :Madigan术中即使存在尿道损伤 ,但只要保存了部分尿道的纵行连续性 ,该术式仍显示了相对于传统前列腺切除术的优点。且术中避免了对尿道粘膜刻意的修补 ,减少了因修补而进一步加重尿道损伤的风险 ,节省了时间 ,简化了手术操作 ,有利于Madigan术在基层医院的推广。