烧伤病人静脉复合麻醉切削痂植皮术后低体温68例

烧伤病人在KDP(氯胺酮、安定、普鲁卡因)静脉复合麻醉下行切削痂植皮术后常发生低体温(肛温<35℃)。1996年1月～1997年1月共施行这类手术251例次(221例),术后测得低体温68例次,发生率27.1%,现报告如下。　　临床资料　共221例,男168例,女53例。成人123例,儿童98例。烧伤面积(1～97)%。术后测得低体温68例次,发生率27.1%。其中28℃以下11例次,32℃以下26例次,35℃以下31例次,最低24℃,平均(31.5±2.60)℃。复温过程中发生“复温休克”3例,死亡2例。术后创面出血11例,低温组9例,无低温组2例。分析与发生低体温有关的因素表明,烧伤面积、手术…     

严重烧伤患者TNF、IL-6和IL-8水平的变化及相关性研究

目的 :研究烧伤后细胞因子的变化规律及其相关性 ,并探讨其临床意义。方法 :采用放射免疫法和ELISA法检测烧伤患者血中TNF、IL 6及IL 8水平。结果 :烧伤后血中TNF、IL 6及IL 8水平均显著高于正常对照组 (P <0 0 0 1) ,且持续时间较长 (4～ 5周 ) ,它们间呈正相关 (P <0 0 1) ;同时 ,IL 6与烧伤总面积呈正相关。结论 :细胞因子活性的检测有助于病情的评估及预后判断 ,尤其是大面积烧伤患者。     

烧伤肢体敷用辐照猪皮后发生血运障碍2例原因分析

近年来，我科在烧伤早期浅度创面上敷用辐照猪皮，取得了良好的疗效。但有少数病例肢体创面敷用辐照猪皮后发生了血运障碍，咎其原因，一为包扎不当所致；二为辐照猪皮干燥塑型后，对因各种原因引起再次水肿的患肢产生束缚压迫所致。以下介绍两例典型病例。病例１：男，３５岁。躯干、臀部及双下肢热水烫伤，面积５８％，伤后０．５ｈ入院。入院时周身尚未出现水肿，清除见创面深度以浅ＩＩ为主，故予敷用辐照猪皮。下肢创面覆盖的辐照猪皮用绷带牢固包扎固定，在检查趾端血远无障碍后，再包扎厚实的敷料，以保温及防渗透。休克期周身水肿明…     

手部深度烧伤早期手术治疗11例体会

我科自1980～1984年8月,用早期切削痂方法治疗手部深度烧伤11例,效果良好,现介绍如下。临床资料一、一般资料:本组男7例,女4例;单手者6例,双手者5例,共16只手,年龄为14～40岁。烧伤总面积0.3～39％。其中火焰烧伤7例,烫伤1例,沥青烧伤1例,高温金属烧伤2例。二、治疗方法和结果:切痂加前臂交叉皮瓣1只     

治愈烫伤面积100％患者1例报告

我们于1985年1月10日收治1例烫伤患者,总面积100％,浅Ⅱ度13％,深Ⅱ度27％,Ⅲ度60％,经抢救治疗,于烫伤后二个月创面基本愈合出院。患者林××,男性,34岁。于1985年1月10日洗澡时,因晕厥全身坠入约70℃热水池中,经他人抢救2小时后到本院急诊。入院时患者神志清楚,心率120次/分,呼吸30次/分。快速输液,第一个24小时输入总量14150ml(胶体4400ml,晶体5510ml,水份4240ml),小便量1286ml。第二个24小时输入总量9065     

30例烧伤病人红细胞免疫功能的动态观察

３０例烧伤病人红细胞免疫功能的动态观察福建医学院附属协和医院陈泰卿，黄逢元，陈晓东自１９８１年美国学者Ｓｉｅｇｅｌ提出红细胞免疫系统的新概念［１］以来，研究进展迅速，国内１９８２年起步［２］。目前评价红细胞的免疫功能，大都以其免疫粘附活性为指标。现将...     

微粒植皮救治烧伤面积95%患者的几点体会

我院烧伤科1988年应用微粒植皮和真皮移植,成功救活1例烧伤面积95％其中Ⅲ~068％的病人,现就抢救中的几点体会作一介绍。 1 病例介绍患者,男性,24岁。1988年9月14日汽车相撞起火烧伤。烧伤总面积95％,Ⅲ~068％,     

烧伤患者人巨细胞病毒感染状况的研究

目的：了解烧伤患者人巨细胞病毒感染状况。方法：采用聚合酶链反应（ＰＣＲ）和ＥＬＩＳＡ法分别对１４５例烧伤患者尿中人巨细胞病毒ＤＮＡ（ＨＣＭＶＤＮＡ）和血清中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体进行检测。结果：烧伤患者ＨＣＭＶＤＮＡ阳性率为６１．３８％,正常对照组为２９．４９％,差异有显著性（Ｐ＜０．０１）;烧伤总面积（ＴＢＳＡ）≥３０％患者阳性率为７３．１３％,显著高于ＴＢＳＡ＜３０％患者５１．２８％（Ｐ＜０．０５）;小儿烧伤组阳性率为７８．７９％显著高于成人烧伤组５６．２５％（Ｐ＜０．０５）。同时,烧伤患者血清中ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体阳性率为１０．３４％,在ＰＣＲ检测阳性８９例患者中有１５例ＨＣＭＶ－ＩｇＭ为阳性。结论：烧伤后人巨细胞病毒感染率显著升高,尤其以大面积烧伤患者更甚,在临床上应引起广泛重视。     

小儿电烧伤45例临床治疗

随着工农业用电增多及家电普及 ,小儿电烧伤逐年增加 ,小儿电烧伤后伤残率高 ,给社会、家庭造成严重危害 ,受到医学界日益重视。 1991年 9月～ 2 0 0 2年 9月我科收治小儿电烧伤患者 4 5例 ,占同期电烧伤者总数 36 % ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性 34例 ,女性 11例 ,年龄 6 .73± 3.2 8岁(3～ 13岁 ) ,其中 3～ 5岁 10例 ,6～ 9岁 2 2例 ,10～ 13岁 13例。来自农村 32例 ,城镇 13例。致伤原因 :2 2 0 V电烧伤 2 4例 ,380 V 9例 ,>10 0 0 V 12例。伤后 12 h内入院 13例 ,13～2 4 h8例 ,2 5～ 4 8h16例 ,3～ 7d5例 ,8～ 10 d3…