小肝细胞癌(φ<5cm)的预后与疗法之关系——(100例分析)

<正> 作者回顾性分析了最近3年来所收治的100例小肝细胞癌(直径≤5cm)的存活时间与治疗方法及肝功能Child′s分级之间的关系。当只考虑主要治疗方法而不考虑疾病的分期时:手术治疗34例病人平均存活期为35.0个月;经肝内动脉插管栓塞治疗20例病人平均存活期为28.8个月;肝内动脉插管给药化疗25例其平均存活期为10.6个月;17例接受特异治疗其平均存活期为9.7个月。当不考虑治疗方法而按肝功能Child′s分级将病人分为三期;37例肝功能Child′sA级的     

肝硬化、肝癌患者血脂及脂蛋白变化的临床意义

目的　探讨肝硬化、肝癌患者血脂及脂蛋白检测的临床意义。方法　选择肝炎后肝硬化患者 1 0 7例、原发性肝癌患者 52例、健康对照组 33例 ,均于空腹 1 2h后收集清晨静脉血 2ml,采用日立 70 60型全自动生化分析仪分别测定血清CHO、TG、HDL、VDL、VLDL水平。结果　肝硬化、肝癌患者以上各项指标水平较对照组显著下降 (P <0 .0 1 ) ,肝癌患者以上各项指标水平较肝硬化组显著下降 (P <0 .0 1 ) ;肝硬化患者按Child-Pugh分级 ,ChildC级与ChildA级相比 ,CHO、HDL水平显著下降 (P <0 .0 1 ) ,ChildC级与ChildB级相比 ,CHO水平显著下降 (P <0 .0 1 )。结论　肝硬化与肝癌患者存在血清CHO、HDL、TG、LDL、VLDL水平下降 ,其中CHO、HDL能较准确反映肝硬化患者细胞受损的严重程度 ,可作为判断其病程及预后的辅助手段     

296例老年人消化性溃有镜诊断分析

总结１１６８例６０岁以上纤维胃镜检查结果，对其中消化性溃疡２９６例进行分析。其中男女之比为４．５９：１。胃溃疡１８４例，部位以胃角多见，其次为胃体、胃窦幽门管等 。     

苦参素抗肿瘤作用实验与临床研究进展

苦参，又名牛参，野槐，为豆科植物苦参（Sophora FlavescensAit）的干燥根，主要成分为苦参碱（matrine）、氧化苦参碱（oxymatrine）等多种生物碱类成分，苦参醇（kurarinol）、苦参丁醇（kuraridinol）等多种黄酮类成分，另含氨基酸类、挥发油类、糖类、有机酸类、内酯类成分等。其味苦性寒，归心、肝、胃、大肠、膀胱经。苦参生物碱是传统中药苦参的活性成分之一，具有抗肿瘤、抗心律失常、抗肝纤维化等多种药理作用，在临床上极具应用价值。近年来以抗肿瘤作用最受关注，成为研究热点，但其临床应用目前仍处于探索阶段。笔者对苦参素抗肿瘤实验与临床研究进展进行综述。     

凯西莱联合苦参素治疗酒精性肝病临床疗效观察

目的探讨凯西莱联用苦参素治疗酒精性肝病(ALD)的临床效果。方法将90例ALD患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用凯西莱治疗,治疗组采用凯西莱联合苦参素治疗,对患者治疗前后进行临床评估和检测肝功能、AFP、肝纤维化等指标变化情况。结果治疗组治疗8周后,临床症状和体征除肝肿大及黄疸症状改善与对照组比较无显著性差异(P>0.05)外,其余症状与对照组比较均有显著性差异(P<0.01)。两组治疗后肝功能、肝纤维化指标及AFP均有明显改善,但治疗组HA、PCⅢ、LN指标改善程度均优于对照组(P<0.01)。无明显毒副作用。结论凯西莱能有效改善ALD患者的临床症状、体征及肝功能、AFP、肝纤维化四项指标,联合应用苦参素注射液疗效更佳,两药合用能加强疗效,抗肝纤维化效果更为明显,且毒副作用少,具有临床应用价值。     

前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化患者肝功能变化的临床观察

目的通过观察前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化失代偿期患者肝功能变化的情况,并评价其临床疗效。方法选择肝硬化失代偿期的患者132例,按照Child-Pugh肝功能评分标准分为A、B、C三级,随机分成治疗组和对照组各66例,治疗组给予前列地尔和还原型谷胱甘肽,对照组给予支链氨基酸、门冬氨酸钾镁,治疗3周后按肝功能评分标准评断疗效,并观察其肝功能变化情况。结果治疗组肝功能评分从C级降到B、A级或从B级降到A级的百分数明显大于对照组(P<0.05),腹水难消退的患者转化为易消退的例数明显大于对照组(P<0.05);治疗组降低胆红素和缩短凝血酶原时间亦明显大于对照组(P<0.05);但肝性脑病和血浆白蛋白改善方面两组之间差异不明显(P>0.05)。结论前列地尔和还原型谷胱甘肽对肝硬化患者肝功能有明显改善作用,可以作为肝硬化失代偿期的主要治疗手段。     

自制气囊扩张器治疗贲门失弛缓症8例

1998年 7月至 1999年 10月我科采用自制气囊扩张器治疗贲门失弛缓症 8例 ,疗效较好 ,现报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料 :8例均为我院住院病人 ,男 5例 ,女 3例 ;年龄 2 2～ 5 8岁 ,平均 39.6岁 ;按文献 [1]诊断为贲门失弛缓症。本组 8例行扩张治疗前均服心痛定等治疗半年以上效果不明显 ,食管钡餐透视见 :食管中下段扩张 3～ 6 cm,于贲门部钡剂受阻变尖 ,呈鸟嘴样或钡剂通过贲门口呈细线样边缘光滑 ,并排除恶性病变引起的狭窄。内镜所见 :食管下段扩张 ,有大量食糜液体潴留 ,贲门痉挛 ,持续收缩 ,典型者呈菊花状 ,并发食管糜烂、溃疡…     

中西药联合治疗老年Ⅱ型糖尿病疗效观察

探讨参芪降糖胶囊联合糖适平治疗老年人Ⅱ型糖尿病的疗效。将 96例 60岁以上确诊为Ⅱ型糖尿病的患者随机分为 2组 ,治疗组用中西药联合治疗 ,对照组单用西药治疗。对照分析 2组疗效。结果 :治疗组总有效率为 94 .0 % ,对照组为 65 .2 % ,2组间有显著差别(P <0 .0 1) 。结论 :参芪降糖胶囊联合糖适平是老年Ⅱ型糖尿病患者有效的治疗方法     

自噬因子Beclin 1和LC3表达与胃癌临床病理特征的相关性研究

目的 探讨自噬因子Beclin 1和LC3表达与胃癌临床病理特征的相关性.方法 采用免疫组织化学方法,检测胃癌组织中自噬因子Beclin 1和LC3的表达情况.结果 Beclin 1蛋白在胃癌组织中的表达率为42.5%(51/120),在癌旁组织其表达率为93.3%(112/120),两者比较有显著性差异(χ2=21.3,P<0.05);LC3蛋白在胃癌组织中的表达率为90.0%(108/120),明显高于癌旁组织的表达率(29.3%,34/120),两者有显著性差异(χ2=24.8,P<0.05).Beclin 1和LC3蛋白表达与胃癌肿瘤分化程度和淋巴结转移密切相关,P<0.05.结论 自噬因子Beclin1和LC3表达可能与胃癌的发生发展有关.     

幽门螺杆菌感染与疣状胃炎患者症状、胃动力的关系

目的：探讨幽门螺杆菌（Hp)感染与疣状胃炎患者病理改变、临床症状及胃动力改变的相关性。方法：对36例Hp阳性及32例Hp阴性患者的胃黏膜炎症程度、临床症状进行评分及胃动力检查。结果：两组患者胃黏膜炎症程度及胃动力改变比较差异均有显著意义（P＜0．01或P＜0．05），而总的临床症状评分在两组间无明显差异，但Hp阳性组的腹痛症状评分与Hp阴性组比较差异有显著意义（P＜0．01）。结论：Hp感染对羌 状胃炎患者胃黏膜炎症程度及胃动力有影响。