地尔硫卓对高血压性心脏病左室舒张功能及血脑钠素的影响

目的:观察高血压性心脏病(高心病)左室舒张功能不全(LVDD)患者地硫尔卓(合贝爽)治疗前、后血清脑钠素(BNP)的变化,及BNP与LVDD的关系。方法:合并LVDD的原发性高血压病人60例,每日给予合贝爽90～180mg口服,监测血压的同时,分别于用药前,和服药后1年,测量二尖瓣舒张早期血流峰值(E)速度、舒张晚期血流峰值(A)速度、及等容舒张时间(A2-O)值、并测定BNP水平,比较治疗前后E、A、A2-O值和BNP的变化。结果:治疗一年后患者的(1)收缩压及舒张压较治疗前明显下降(P<0.05);(2)E、A峰及A2-O值改善明显(P<0.05);(3)血清BNP水平明显下降(P<0.05);(4)血清BNP与E/A呈显著负相关(r=-0.694,P<0.05)。结论:(1)地硫尔卓能有效控制血压,改善高心病患者的左室舒张功能;(2)血清BNP水平能反映LVDD水平。     

内蒙古自治区某三甲综合医院2020—2021年耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌流行特征及耐药性分析

摘要 目的 了解耐碳青霉烯类革兰阴性杆菌(CRO)流性特征及耐药性分布。方法 回顾性调查2020—2021年某院所有医院感染患者的病原菌诊断资料,分析CRO的流性特征及耐药性分布。结果 2年间共分离出CRO 2 153株。其中耐碳青霉烯类鲍曼不动杆菌(CRAB) 1 060株,占49.2%;耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)共786株,占36.5%;耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)共307株,占14.3%。检出CRO的标本来源主要集中于痰标本,大部分来源于老年医学中心。CRAB和CRPA在男性、女性的检出率无明显差异,61岁以上年龄组占比最高。CRE对头孢呋辛钠等耐药性较高,对阿米卡星耐药率较低;CRAB对常用抗菌药物耐药率均较高;CRPA对常见抗菌药物耐药率均较低。结论 CRO的检出率和耐药性在2年间有轻微下降,CRE和CRAB的耐药性较高。     

经穴电体操疗法治疗脑卒中偏瘫63例

目的探讨经穴电体操疗法治疗脑卒中偏瘫的临床疗效。方法将125例脑卒中偏瘫患者按治疗方法的不同分为2组：治疗组（经穴电体操组,63例）和对照组（电针组,62例）。治疗组采用经穴电体操疗法,对照组采用传统的针灸电针疗法。观察2组感觉、运动功能的情况。采用rugl-Meyer评测表对2组治疗前后感觉、运动功能进行评分。结果2组治疗后上肢运动功能、下肢运动功能、平衡功能、关节活动度、关节疼痛及感觉功能得分均明显高于治疗前（均P〈0．05）。但2组治疗后上述各项得分比较,差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论采用经穴电体操疗法与传统的针灸电针疗法治疗脑卒中偏瘫均有较好的疗效,但经穴电体操疗法操作更方便,可重复性更佳。     

年龄与发育进程问卷中国常模及心理测量学特性研究

  目的  探讨产后抑郁与婴儿发育的关系。  方法  于2015年1月 — 2016年12月采用方便抽样法在湖南省怀化市鹤城区妇幼保健中心招募产后42 d初次建卡的母婴队列1 251对,产后42 d及产后6个月采用爱丁堡产后抑郁量表（EPDS）评定母亲抑郁症状,婴儿6个月采用年龄与发育进程问卷中文版（ASQ-C）评定婴儿发育情况,并测定体格发育指标。  结果  母亲产后42 d抑郁检出率为17.03 %,产后6月抑郁检出率为4.32 %;母亲产后42 d抑郁组的婴儿ASQ-C总分及沟通、解决问题、个人–社会3个能区得分低于非抑郁组,差异有统计学意义（P < 0.01）,母亲当前抑郁组的婴儿粗大运动能区得分低于非抑郁组,差异有统计学意义（P < 0.05）,母亲产后42 d及当前抑郁的2组婴儿体格发育差异均无统计学意义（P > 0.05）,logistic回归分析显示,产后42 d母亲抑郁是6个月婴儿发育迟缓的危险因素（OR = 2.655,95 % CI = 1.843～3.825） ,母亲当前抑郁症状与婴儿发育迟缓的关联无统计学意义（OR = 1.776,95 % CI = 0.859～3.671）。  结论  母亲产后抑郁症状对婴儿发育有负面影响,应在孕期及产后积极开展健康指导,降低母亲抑郁症状发生。     

西格列汀对糖尿病合并高血压患者血压、动脉僵硬度和内皮功能的影响

目的探讨西格列汀对糖尿合并高血压患者血压、动脉僵硬度和内皮功能的影响。方法将93例糖尿病合并高血压患者随机分为研究组46例和对照组47例。所有患者均接受常规干预以及常规的二甲双胍、硝苯地平降糖降压治疗,研究组患者同时口服西格列汀,两组均连续治疗2年并进行2年随访。比较治疗前后两组患者空腹血糖、24 h动态血压(包括24 h平均舒张压、24 h平均收缩压、24 h平均脉压)、血管僵硬度[包括臂-踝脉搏波传导速度(baPWV)、颈-股脉搏波传导速度(cfPWV)]、血管内皮功能[包括一氧化氮、血管内皮素1、血管扩张率(FMD)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、血管细胞黏附分子1(VCAM-1)水平]。观察随访期间两组的心血管事件发生情况。采用Kaplan-Meier法分析无心血管事件的生存情况。结果治疗后两组患者24 h平均收缩压、24 h平均舒张压、24 h平均脉压,以及内皮素1、ICAM-1、VCAM-1水平低于治疗前,且研究组低于对照组(均P<0.05)。治疗后两组患者空腹血糖、baPWV、cfPWV低于治疗前,但两组间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者一...     

多发性骨髓瘤的中医辨证治疗与护理

多发性骨髓瘤是以骨髓浆细胞克隆性增生为特点的恶性肿瘤,多发于中老年人。近10年来,随着社会的日益老龄化,本病的发生率呈上升趋势。发病多因患者禀赋薄弱,肾气亏虚,以致不能化精生髓;或因烦劳过度,伤及肝肾,骨失所养,瘀毒内结,深达骨     

推广使用安全套预防艾滋病的现状与对策

15世纪末,哥伦布发现了新大陆,同时水手也把梅毒从美洲带回了西班牙,梅毒开始在欧洲蔓延。不久之后,法罗皮斯发明了一种用亚麻布套制成的安全套,并在1 100名男性中进行了使用安全套的实验,他们中没有一人感染梅毒。这时安全套的主要功能是预防性病的传播而不是避孕。时隔6个世纪的今天,随着全世界艾滋病流行趋势日益严峻,安全套作为一种廉价的预防艾滋病性病的基本工具,它的作用已被越来越多的国家认识并推广应用。在欧美国家以及艾滋病曾一度肆虐的泰国,经过多年努力,艾滋病流行得到了有效控制。现对我国人群安全套使用的情况作一研究综述,…     

医疗服务市场的现状与对策

医疗服务的提供遵循市场法则,而占医疗服务市场85％的公立医院价格收费又采取计划控制,政府投入减少,使公立医院陷入尴尬境地;部分民营医院急功近利一味追求效益最大化,导致违规现象不断出现,无证行医屡禁不止。     

主成分分析法用于人参皂苷薄层色谱分离的研究

目的：研究主成分分析法在人参皂苷薄层色谱分离中的应用。方法：以主成分分析法对人参皂苷在6种不同展开剂下的薄层色谱保留行为进行分析。评价展开剂，并由分析结果选择了色谱分离机理互补的两展开剂。优化人参皂苷的薄层色谱二维分离。结果：人参皂苷薄层色谱二维分离得到了较好的分离结果。结论：本法可用于其他药物尤其是复杂中药的薄层色谱分离。     

婴幼儿颜面部血管瘤沙培林注射25例护理配合

目的:探讨应用沙培林注射治疗婴幼儿颜面部血管瘤的护理配合方法。方法:对25例婴幼儿颜面部血管瘤行沙培林注射治疗的患儿,注射前进行舒适护理和人文关怀,注射中予以协助麻醉、体位固定等安全护理,注射后观察伤口及体温情况。结果:经1~2个疗程大多数患儿血管瘤明显缩小,18例完全消退。结论:手术室护士了解沙培林的药理作用、准确配制药物及注射时的体位固定是沙培林注射治疗婴幼儿颜面部血管瘤的关键,注射前、注射中、注射后耐心细致的工作是治疗成功的保证。