中药蜡疗治疗乳腺增生的临床疗效观察

乳腺增生病是一种非炎症性、非肿瘤性疾病，属中医学“乳癖”范畴。本病的主要临床特点为月经来潮之前出现乳腺肿胀，乳房肿块伴乳腺不适或疼痛，其发病率占全部乳房疾病的47%，占育龄妇女84%，且有逐年上升的趋势[1]，乳腺病的发生严重影响着女性患者的生活质量，需尽早诊治，以防发生癌变[2]。患有该病的患者常常合并抑郁、焦虑等消极情绪[3]。本科室采用中药蜡疗治疗肝郁气滞型乳癖，将中药直接施于患处，通过透皮吸收，使药力直达病所，达到了较好的临床疗效，现报告如下。     

疏肝和胃方治疗反流性食管炎临床疗效观察

目的:探讨疏肝和胃方配合西药治疗反流性食管炎的临床疗效。方法:选择于我院就诊的40例反流性食管炎患者,对照组单纯采取西医治疗,治疗组采取中西医结合治疗方案,对比两组的治疗总有效率。结果:治疗组治疗总有效率为95.00%,对照组为85.00%,P0.05;治疗后治疗组烧心、胸痛、反酸等症状评分明显低于对照组,P0.05。结论:中西医结合治疗反流性食管炎明显改善患者临床症状,效果更显著。     

2例潜在染色体病风险妊娠的产前诊断

目的:报告2例潜在染色体病风险妊娠的产前诊断。病例1孕妇及丈夫染色体均正常,曾生育过与Y染色体重排相关的睾丸退化综合症患儿。首次受孕的患儿Y染色体有pter→p11.3的重复及q11.23→qter的缺失,该妇女再次受孕。病例2孕妇及其丈夫均为染色体平衡易位携带者。方法:2例孕妇分别于孕19周行羊膜腔穿刺,抽取羊水进行细胞培养,染色体核型分析。对病例1的胎儿细胞还用X/Y亚端粒探针进行荧光原位杂交。提取病例1羊水DNA,对位于Yq11.23上AZF位点进行多重PCR检测,同时结合B超对胎儿进行检查。结果:病例1胎儿为正常男性核型,X/Y亚端粒探针进行荧光原位杂交及AZF的多重PCR结果正常。B超显示男性胎儿的外生殖器,胎儿生长发育正常。病例2的胎儿为平衡易位携带者,与父亲同样携带t(13;14),没有携带母亲的易位染色体。B超显示胎儿生长发育正常。结论:对潜在染色体病风险胎儿进行综合手段的产前诊断非常重要,以避免染色体病孩子的出生。     

某居民楼使用不合格建筑材料的卫生学调查

目的 了解不合格建筑材料对居民楼室内空气卫生质量的影响。方法 对采用碱渣代替石灰用于内墙的某居民楼进行调查，调查设使用碱渣的受影响单元组、未使用碱渣的未受影响单元组和室外对照组，检测指标为CO、CO2、 NO2、SO2、甲醛、可吸入颗粒物（IP）、氯化氢、氨和空气细菌总数，现场检测1天，上、下午各1次，同时对居民进行健康询问。结果 受影响单元组室内空气HCl、CO2明显较未受影响单元经且及室外对照组高，差异有非常显著性，受影响单元组55％监测点空气中HCl超出国家居住区在气中有害物质的最高容许浓度，受影响单元钢窗与墙壁交界处被腐蚀。受影响单元组及未受影响单元组甲醛、NO2、NH3均较室个对照组高，差异有非常显著性。室外对照组的IP和细菌总数均显著高于受影响单元组和未受影响单元组，各组的CO、SO2差异不显著。居民易感冒并有头痛、头晕、胸闷、上呼吸道炎症等症状。结论 使用不合格建筑材料影响建筑体本身质量，同时引起室内空气质量恶化，影响居住者身心健康，呼吁国家 应尽快制订有关法规。     

泌尿外科管道护理质量标准的制订与应用

[目的]制订泌尿外科管道护理质量评价标准与考核细则。[方法]采用理论研究、临床调研的方法初步拟订质量标准；采用专家咨询的方法进行筛选与论证；制订泌尿外科管道护理质量评价标准与考核细则，包括一级条目6条、二级条目30条，并应用于临床实践。[结果]住院病人满意度、护理质量综合考评平均得分均明显提高（P〈0．01）。[结论]建立专科护理质量评价体系是提升护理质量的有效途径。     

鼻用激素对OSAHS患者治疗前后nCPAP压力值的比较研究

目的观察鼻用激素对OsAHs患者治疗前后ncpAP压力值的影响。方法31例经PsG诊断为中重度OSAHS的患者，应用鼻用激素治疗14天，并在鼻用激素治疗前后连续2个夜晚使用nCPAP，比较分析鼻用激素治疗前后ncPAP的90％有效使用压力值。结果所有患者使用nCPAPs的90％有效压力值，由治疗前的平均9．710±2．7073cmH2O降至治疗后的8．519±2．5184cmH20（P=0．000）。结论鼻用激素能够降低0SAHS患者使用nCPAP的有效压力值，有望提高患者对nCPAP治疗的依从胜。     

多电极射频体外肝消融热场分布的实验研究

目的探讨肝组织多电极射频的消融范围和热场分布情况.方法使用国产WE-7568射频消融仪和14G多电极射频针,对16块体外新鲜猪肝和牛肝组织消融,设置中心温度70°～80℃,持续10分钟,消融中测量电极针两旁4cm范围内的温度变化,随后观测肝组织凝固形态和范围.结果以电极针母针为中心6cm×6cm类圆形范围内平均温度可达50℃以上,4cm×3cm类圆形范围内可超过70℃,最高温度区在针尖前1cm,平均温度达99℃.消融凝固区为横椭圆形,猪肝凝固范围的平均大小5.1cm×3.9cm,牛肝的平均大小6.6cm×4.6cm,凝固体的中心位于针尖前0.5～1.0cm处.消融中升温速度快者凝固范围小,反之则大.结论使用本装置在体外肝可获得较大的组织凝固范围,最高温度区和凝固体中心点在针尖前方,消融中升温速度与凝固范围大小有关.