“瓜蒌-薤白”药对治疗胸痹作用机制的研究

瓜蒌-薤白是仲景治疗胸痹的重要药对,验之临床确有疗效。基于此,文章从中医学的药性理论出发,结合实验研究来探讨瓜蒌-薤白药对治疗胸痹的作用机制。从临床实际看,不论何种证型的胸痹,都会导致胸阳失于温通,胸阳不宣等基本病机贯穿在胸痹的整个病程之中,故辛温通阳的瓜蒌-薤白药对对各种胸痹类型都具有较好的改善和治疗作用,对于胸阳不宣型效果尤佳。     

1996-2005年上海市嘉定区大肠癌流行病学特征

目的 探讨1996-2005年上海市嘉定区大肠癌的发病和死亡特点及规律.方法 利用上海市嘉定区肿瘤监测系统中1996-2005年的大肠癌相关数据.分析嘉定区大肠癌的流行病学特征.结果 大肠癌的发病率及死亡率呈逐年上升的趋势,2005年与1996年相比发病率上升了59.52%,死亡率上升了120.33%;随着年龄增长,大肠癌发病率和死亡率逐渐升高,高发年龄为50～79岁,死亡高峰年龄为70～79岁,年龄<40岁的发病或死亡人数较少(分别占4.33%和4.17%);男性发病率高于女性,性别比为1.10:1;10 a来大肠癌发病居所有恶性肿瘤第3或4位,死亡多居第4位.结论 上海市嘉定区的大肠癌发病率及死亡率呈逐年上升的趋势,发病年龄趋向老年人群.     

北京市首例人禽流感H5N1病例的感染来源调查

目的 调查北京市首例人禽流感(H5N1)病例的感染来源.方法 通过对患者家属和其他关键人物访谈,检测患者标本以及流行病学关联的环境标本,对患者可能的感染来源进行追踪调查.结果 该患者在其发病前5天曾经接触过宰杀的鸭子(购自河北省燕郊某市场活禽摊位),采集该摊位及邻近活禽摊位的环境标本10份,经PCR方法检测有6份标本为H5N1亚型病毒核酸阳性,并通过鸡胚分离出5株H5N1亚型病毒.将从环境标本中分离的H5N1亚型病毒与患者体内分离的H5N1亚型病毒(禽源、属于Clade 2.3.4)进行全基因组序列比对,氨基酸同源性高达99.8%～100%.结论 流行病学和病原学双重证据表明,北京市首例人禽流感H5N1病例的感染来源为接触携带H5N1亚型禽流感病毒的鸭子.     

2239份血培养病原菌的分布及药敏分析

目的了解血培养阳性致病菌的分布及耐药情况,为临床提供用药依据。方法采用法国梅里埃公司BACT/ALERT 3D型全自动血培养仪及其配套培养瓶,分离菌株鉴定和药敏采用VITEK 2-compact全自动微生物分析系统。结果 2239份血培养标本中共分离出42种212株病原菌,阳性检出率为9.4%;其中革兰阳性菌58株占27.4%,革兰阴性菌141株占66.5%,真菌13株占6.1%;检出率最高的病原菌分别为大肠埃希菌37株占17.5%、肺炎克雷伯菌33株占15.6%、铜绿假单胞菌20株占9.4%、鲍曼不动杆菌20株占9.4%、金黄色葡萄球菌11株占5.1%;产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的检出率分别为43.2%和33.3%;铜绿假单胞菌MDR和PDR的检出率分别为5.0%和0;鲍曼不动杆菌MDR和PDR的检出率为5.0%和15.0%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)检出率为45.5%;白色假丝酵母菌对多数抗真菌药物有一定程度的耐药,对氟康唑、伏立康唑、伊曲康唑耐药率均为33.3%,对两性霉素B、5-氟胞嘧啶为100.0%敏感。结论血培养分离的病原菌种类分布广,以革兰阴性杆菌为主,耐药情况很严峻,对血培养分离株进行早期检测和耐药性分析非常重要,可以为临床诊断和选择抗菌药物提供可靠依据。     

经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值

目的探讨经阴道超声对绝经后子宫内膜病变的诊断价值。方法对85例绝经后阴道不规则出血患者应用经阴道超声检查其子宫大小、内膜厚度及回声等。结果 85例患者中诊断为子宫内膜增生15例,子宫内膜息肉10例,子宫内膜萎缩35例,子宫内膜炎6例,黏膜下肌瘤10例,子宫内膜癌9例。结论经阴道超声观察子宫内膜病理变化和超声表现,可作为绝经后阴道出血患者诊刮前的筛查手段。     

急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的对比分析

目的比较急性上消化道出血规范化治疗与经验性治疗的疗效。方法选取我院2011年1月至2011年12月间收治的40例急性上消化道出血患者,随机分为观察组和对照组,每组患者各20例。观察组给予规范化治疗,对照组给予经验性治疗,比较两组的治疗效果。结果观察组在止血时间、住院时间、输血量、总有效率方面明显优于对照组。两组比较,P<0.05,具有显著性差异,有统计学意义。结论急性上消化道出血规范化治疗的疗效显著,值得推广。     

丹参叶水提物对小鼠抗氧化药效学研究

目的 研究丹参叶对D-半乳糖与乙醇诱导的小鼠氧化模型的抗氧化作用。方法 分别建立D-半乳糖与50%乙醇氧化损伤小鼠模型,雄性小鼠120只,各模型组60只,并按其体重随机分为6组：对照组、模型组、丹参叶水提物低、中、高剂量组、抗坏血酸Vc组。通过测定小鼠血清中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、蛋白质羰基(PC)、总抗氧化能力(T-AOC)、还原型谷胱甘肽(GSH)的水平,研究丹参叶水提物的体内抗氧化活性。结果 丹参叶水提物能显著提升小鼠机体内SOD抗氧化酶的活力与T-AOC总抗氧化能力,增加还原型谷胱甘肽GSH含量(P<0.01);显著降低血清中MDA与PC含量(P<0.01)。结论 丹参叶水提物对D-半乳糖与50%乙醇氧化损伤模型小鼠有一定的抗氧化作用。     

甲强龙联合神经节酯治疗放射性脑病

放射性脑病(REP)是颅内肿瘤,脑血管畸形及其相邻组织恶性肿瘤等放射治疗后严重并发症,表现为与照射部位相关的神经系统损害性神经缺损.其病程为进展性,临床症状多样性,一旦发生往往不可逆转,早期发现,早期积极治疗,能提高患者的生存质量.我院采用甲强龙冲击治疗联合神经节苷酯治疗REP,疗效良好,报告如下.     

手足口病患者不同标本肠道病毒检出率比较

实际工作中发现采集手足口病(HFMD)患儿的咽拭子、疱疹液等标本进行肠道病毒检测,结果存在不一致的现象,且患儿家长对咽拭子采集的依从率要远高于疱疹液采集,故有必要对两种标本采集方法进行比较,以指导实际工作.     

核素骶髂关节显像对强直性脊柱炎治疗监测的价值

目的 利用核素骶髂关节显像以及骶髂关节与骶骨的核素比值测定方法，探讨其在强直性脊柱炎(AS)治疗监测中的价值。方法 29例临床及CT确诊AS的病人，共58个骶髂关节，先行核素骶髂关节显像及其核素比值测定，然后进行临床药物治疗。治疗后2周再行同样的核素检查方法，观察其变化情况。结果 58个骶髂关节中，有51个骶髂关节示放射性核素呈不同程度浓聚，骶髂关节与骶骨放射性比值明显高于正常；2周后的检查所见其中原有异常的骶髂关节情况明显改善，有51个骶髂关节与骶骨比值均有降低，其中47个降至正常范围。两组比较差异有显著意义。结论 核素骶髂关节显像及其骶髂关节与骶骨核素比值测定，对骶髂关节炎的活动性监测具有重要的应用价值。