定向软通道治疗高血压脑出血的护理

目的探讨定向软通道治疗高血压脑出血病人的护理技巧及规范。方法对206例高血压脑出血病人的术中配合、术后生命体征监测、颅脑引流装置的护理及并发症的预防进行回顾性总结。结果本组206例高血压脑出血病人近期疗效(1个月)52.42%,远期疗效(6个月)63.1%,死亡2例,其中1例死于脑功能衰竭,1例死于心肺功能衰竭,死亡率0.97%。结论定向软通道治疗高血压脑出血可明显降低死亡率,术中有效配合、术后密切观察及护理是手术成功的保证。     

结直肠大息肉射频治疗临床研究

目的研究结直肠大息肉射频治疗的临床治疗效果。方法采用绵阳立德电子有限公司生产的LDRF-50型射频治疗仪,经电子结肠镜活检孔对≥2cm结直肠息肉共42颗,行射频烧灼,使息肉蛋白化。结果复查有3例于3~6个月时在原部位发现3~5mm息肉,活检为管状腺瘤及增生性息肉,再次行射频治疗,随访两年无复发及癌变,仅2例出现少量暗红色血便,常规休息及一般治疗痊愈,无穿孔及大出血发生。结论结直肠大息肉行射频治疗是安全有效、经济可行的,值得推广应用。     

信宜市中小学生贫血状况

信宜市是位于粤西山区的一个县级市 ,经济相对落后 ,生活水平偏低。该市现有中小学校 433所 ,其中小学 375所 ,中学 5 8所 ,在校学生 2 1万多人。为了解该市中小学生贫血状况 ,我们于 1999年 3～ 5月对该市 6所监测学校学生进行了 1次贫血调查。结果报道如下。1　对象与方法1.1　对象 :选择分布于市区、郊区、乡村各 1所中学 1所小学计 6所监测学校 ,共 10 75 7人。年龄最小的 7岁 ,最大 2 0岁。1.2　方法 :血红蛋白测定用氰化高铁法。用ＸＦ -1型血红蛋白仪 (南京半导体器件总厂生产 )测定。1.3　诊断依据 :采用世界卫生组织 (ＷＨＯ 1972…     

2008-2014年南昌某医院金黄色葡萄球菌耐药谱及变化趋势

摘要:目的 了解2008-2014年医院金黄色葡萄球菌耐药变化趋势及MRSA感染下降的原因,为更加有效地控制及预防MRSA感染提供依据。方法 利用院内监测数据分析2008-2014年金黄色葡萄球菌的耐药状况、科室来源、分离部位及重点科室MRSA感染率的变迁及原因。结果 (1)2008-2014年共计分离到2525株金黄色葡萄球菌,主要来源科室包括呼吸科、烧伤科、脑外科、骨科、ICU和急诊科。(2)青霉素、苯唑西林、氨苄西林/舒巴坦、亚胺培南、四环素、红霉素、利福平、林可霉素、庆大霉素、环丙沙星、莫西沙星的耐药呈下降趋势;复方新诺明耐药小幅上升;而喹奴普汀/达福普汀、利奈唑烷、万古霉素耐药率维持2%以下。(3)烧伤科、ICU的MRSA感染率一直维持高水平;骨科和呼吸科呈明显下降。结论 2008-2014年南昌某医院金黄色葡萄球菌耐药呈下降趋势,但不同科室MRSA感染率改变趋势不同。应保持目前的抗生素管理模式,对高水平MRSA感染科室制定更加有效的管理措施,切实降低MRSA感染率。     

298例药物不良反应报告分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生特点，促进临床合理用药。方法：对我院2004年1月－2007年9月上报的298例ADR报告从患者年龄、给药途径、药物种类、涉及的器官系统及引发ADR排序前10位的药品等方面进行统计分析。结果：抗感染药物、中药注射剂、静脉给药、老年和儿童患者ADR发生率较高，ADR表现以皮肤及其附件损害最常见。结论：加强抗感染药物、中药注射剂合理使用的管理及重视ADR监测工作十分必要。     

恶性肿瘤患者血清胱抑素C与β2-微球蛋白检测的意义

目的 探讨血清胱抑素C(CysC)与β2-微球蛋白(β2-MG)测定对常见恶性肿瘤辅助诊断的临床价值.方法 采用全自动生化分析仪,以胶乳增强免疫比浊法测定6 486例恶性肿瘤患者和930例健康体检者血清CysC与β2-MG水平,并对结果进行比较分析.结果 恶性肿瘤患者两指标较健康体检组均显著升高(P<0.01),β2-MG异常率高于CysC(P<0.01).CysC以肾、肝、肺、胰腺癌升高幅度较大,β2-MG以淋巴瘤、肝、胃、胰腺癌升高幅度较大.其中,CysC异常率高低排序依次为肺、肾、肝、胰腺癌;β2-MG排序依次为淋巴瘤、胃、肝、肺癌.结论 血清CysC与β2-MG虽非肿瘤特异性标志物,但作为肿瘤生化辅助诊断指标仍有一定的应用价值.     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠67例的护理配合

目的 探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠患者的急救及护理配合.方法 分析我院2008年1月～2009 年12月收治的67例休克型异位妊娠患者腹腔镜手术治疗的临床资料,总结护理配合要点.结果 67例休克型异位妊娠患者均顺利完成腹腔镜手术,治疗护理效果满意,无严重并发症发生. 结论 腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠创伤小、疼痛轻、恢复快.配合良好的护理措施能促使休克型异位妊娠患者顺利完成手术治疗,术前、术中和术后的有效护理可以促进患者早日康复.     

三级综合医院国家基本药物使用的分析及思考

目的分析某三级综合医院国家基本药物使用情况,促进国家基本药物的应用。方法统计该院2011年10月至2012年9月国家基本药物使用品种及销售金额,分析其品种配备率,价格构成情况。结果该院国家基本药物品种配备率64.50%,使用金额比例12.67%,单价小于50元的基本药物使用金额构成比为87.04%。结论国家基本药物在三级综合医院临床使用有待进一步提高。     

血清中AFP,GPC3,DCP和VEGF 4种肿瘤标志物对原发性肝癌的早期诊断价值

目的 探讨AFP,GPC3,DCP和VEGF4种肿瘤标志物对早期诊断原发性肝癌的价值.方法 将82例原发性肝癌患者纳入肝癌组,另外收集同期住院的肝硬化患者45例纳入肝硬化组和健康体检者50例纳入对照组.检测入选患者血清AFP,GPC3,DCP和VEGF浓度,ROC曲线分析4种肿瘤标志物诊断原发性肝癌的价值.结果 肝癌组患者血清AFP、GPC3、DCP和VEGF的浓度显著高于肝硬化组和对照组(P＜0.05);肝硬化组患者血清GPC3浓度显著高于对照组(P＜0.05).4种肿瘤标志物诊断原发性肝癌的敏感度由高到低依次为VEGF (0.817)、GPC3 (0.812)、DCP(0.724)和AFP(0.534);特异度由高到低依次为GPC3(0.707)、VEGF(0.692)、DCP(0.665)和AFP(0.653).其中GPC3和VEGF的敏感度和特异性显著高于DCP和AFP(P ＜0.05),但GPC3与VEGF之间无统计学差异(P＞0.05).联合检测的敏感度和特异度为0.852和0.800,显著高于任何一种标志物(P＜0.05).ROC结果显示联合检测的曲线下面积(AUG)为0.818,高于任一种标志物单独检测的AUC.结论 血清GPC3、DCP和VEGF的检测可协助AFP诊断原发性肝癌,联合4种标志物检测可显著提高原发性肝癌的检出率.