恒速输注异丙酚在20例婴幼儿麻醉维持中的应用

目的 :观察异丙酚在婴幼儿麻醉维持的效果。方法 :婴幼儿手术 2 0例 ,全部肌注氨胺酮 6 mg/ kg入睡后送入手术室 ,气管插管组静注咪唑安定 0 .2 mg/ kg+维库溴胺 0 .1 m g/ kg诱导插管 ,术中控制呼吸 ;不插管组肌注咪唑安定 0 .3～ 0 .4 mg/ kg诱导麻醉 ,术中面罩供氧 ,手术开始微泵注入异丙酚 3～ 5 mg· kg- 1 · h- 1 维持麻醉。结果 :全部患儿术中安静 ,麻醉平稳 ,HR、RR、SPO2 稳定 ,无明显循环呼吸抑制 ,术毕 (1 0± 4 .5 ) m in清醒。结论 :异丙酚可安全用于婴幼儿麻醉维持期     

口腔颌面部手术后患者的SICU护理

国内外对口腔颌面部术后患者早期死亡已相继有所报道[1,2].口腔颌面血运丰富,组织疏松,又是呼吸道的开口,手术造成的解剖变化及舌、口腔颈部组织水肿,舌活动力下降,咽后壁间隙变窄易发生呼吸道梗阻.因此,对于口腔颌面大手术的患者,术后SICU护理能有效地提高救治率和降低术后并发症.我院SICU自1996年7月～2000年7月共收治口腔颌面术后患者58例,现就护理体会报告如下.     

按职上岗模式下提高护生临床工作能力的探讨

目的探讨按职上岗模式下提高护生临床工作能力的方法。方法对在外科实习的59名实验组护生实施分层次分阶段实习模式,并制订各阶段护生能力学习的具体要求及质控等方法;对42名对照组护生则实施传统的带教方法。结果护生的护理程序综合成绩、自评及老师评价护生临床工作能力满意率均明显高于对照组(P<0.05)。结论在按职上岗模式下实施分层次分阶段实习,并制订各阶段护生能力学习的具体要求及质控等方法能循序渐进地、全面地提高护生临床工作能力。     

SICU监护记录表格的设计与应用

目的减少外科监护室(SICU)护士书写交班时间,使护理记录科学化、规范化和简洁化。方法根据危重病人及护士护理交班书写情况,重新设计SICU监护记录表格,并在临床上应用。结果新设计的SICU监护记录表格记录简单、实用,省时省力,可指导护士工作,帮助护士全面掌握病人病情动态变化,并可增强医护合作,具有法律效力。结论普通病房的特殊护理记录不适用于SICU病房,新SICU监护记录表格符合表格设计的要求,大大减少了护士书写时间,使病人得到更全面、更准确的护理。     

异丙酚在外科重症监护病房的应用

异丙酚是酚的一种衍生物 ,它是从大豆中提取出来的 ,是一种新合成的静脉麻醉镇静药 ,具有起效迅速、作用短、病人清醒快、易于控制和副反应少等优点 ,临床应用逐渐广泛[1] 。现将异丙酚在外科重症监护病房 (ＳＩＣＵ )中的使用情况报告如下。1　临床资料　　 1996年 9月— 1999年 8月 ,我院ＳＩＣＵ使用异丙酚治疗病人 187例 ,其中男 116例 ,女 71例 ;年龄 10岁～ 82岁 ,平均年龄5 2岁。用于麻醉苏醒期躁动病人 75例 ,气管插管机械通气 5 6例 ,术后紧张和焦虑 2 7例 ,心肺复苏后 13例 ,输液反应 16例。单次静脉注射异丙酚 78例 ,剂量 0 .5ｍ…     

强化主要护理措施 改善术后危重病人呼吸功能

目的观察强化主要护理措施对术后危重病人呼吸功能的效应.方法对20例中上腹手术后危重病人的呼吸功能进行1周动态监测,其中对照组(A)10例术后采用常规护理程序,观察组(B)10例术后常规护理的基础上强化主要护理措施.结果两组病人的RR、VT、V{、PETCO2在不同时间点与术前比较均有明显变化(P＜0.O5),术后B组呼吸功能恢复效果优于A组(P＜O.05)结论强化主要护理措施使呼吸功能明显改善,但完全恢复需要1周以上时间采取综合措施.     

三氮唑核苷注射液临床观察10例

使用三氮唑核苷注射液治疗10例呼吸道感染高热不退患者,获得较好治疗效果。现将病例分析如下。1 临床资料1.1 一般资料:患者年龄2至28岁,平均年龄10岁。高热3～7天,1例14天,症状分别有鼻塞、咽喉痛、咳嗽、气促、心悸等。体温均在39℃以上,体征分别有咽部充血,扁桃体增大充血或伴有脓点,双肺呼吸音粗、两肺底可闻干性或湿性罗音。血常规检查白细胞12×10~9/L～18.5×10~9/L,中性分叶0.53～0.85。胸部透视示:支气管炎2例,支气管肺炎1例。临床诊断有:上呼吸道感染3例,急性扁桃体炎或化脓性扁桃体炎4例,支气管炎2例,支气管肺炎1例。1.2 治疗与疗效:患者来诊前均接受过抗生素治疗,用药有青霉素G钾、钠,氨苄青霉素、头孢菌素类、硫     

法乐四联症根治术麻醉12例体会

我院自 1 999年 1月至 2 0 0 2年 1 2月共完成法乐四联症根治术麻醉 1 2例 ,现将其结果报道如下。1　资料与方法1 .1　一般资料 :法乐四联症 ( TOF)根治术病人 1 2例 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 6～ 2 8岁 ,体重 1 2～ 44kg;术前紫绀明显 1 0例 ,紫绀不明显 2例 ( Sp O2 70 %～ 88%之间 8例 ,Sp O2 >90 % 4例 ) ,反复晕厥 1例 ,心功能 ～ 级 ,心胸比率 0 .5 1～ 0 .6:血红蛋白 1 5 0～ 2 1 1 g/L1 0例 ,1 30～ 1 5 0 g/L2例 ,ECG提示窦性心律及右心室肥厚 1 2例 ,心肌缺血 ST- T改变 2例 ;术中确诊TOF合并 PDA1例。1 .2　麻醉方法 :…     

按职上岗模式下连续夜班制在护生实习中的应用

目的　探讨按职上岗模式下连续夜班制在护生实习中的应用。方法　对在外科实习的5 9名实验组护生实施分层次分阶段实习模式 ,并制定夜班工作的具体要求及质控等方法。对 4 2名对照组护生则实施传统的“一带一”的带教方法。结果　实验组在转科护理程序综合成绩、护生自评、老师评价及病人评价护生在临床工作能力满意度调查均明显高于对照组 (P <0 .0 5 )等。结论　按职上岗模式下连续夜班制在护生实习中的应用 ,有利于提高护生的应变能力 ,培养护生的综合思维能力 ,提高护生的慎独能力。