老年腹腔镜胆囊切除术患者Orem自理干预效果观察

目的 探讨并分析老年腹腔镜胆囊切除术患者采取Orem自理干预护理模式的临床效果.方法 选取我院2010年8月至2011年8月收治的需采取腹腔镜胆囊切除术的老年患者960例作为临床研究对象,将其随机分为对照组和观察组各480例.对照组患者采取常规的护理模式,观察组患者在常规护理的基础上采取Orem自理干预护理.观察并比较两组患者的护理效果.结果 观察组患者的下床活动时间、肛门排气时间、肠蠕动恢复时间和并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 Orem自理干预对老年腹腔镜胆囊切除术患者的护理效果显著,明显提高了患者的自理能力,值得在临床上广泛推广.     

江西省卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务功能开展的影响

目的探讨江西省卫生服务能力建设工程对乡镇卫生院服务功能的影响,为今后健全和完善乡镇卫生院的服务功能提供依据。方法对2010年1 552所乡镇卫生院采用江西省乡镇卫生院卫生服务能力建设工程终期调查表进行调查。用描述性统计指标对2010年乡镇卫生院工作开展及科室设置情况进行分析,并与2007年的数据进行比较。结果 2010年传染病疫情监测开展率为96.08%、常规免疫接种开展率为94.13%较2007年略有降低(97.19%、95.55%),绝对增加量分别为-1.11%、-1.42%;杀虫、灭鼠开展率为74.48%、碘缺乏病监督监测开展率为69.13%较2007年明显增加(71.27%、64.73%),绝对增加量分别为3.21%、4.40%。2010年健康教育开展率为96.67%、儿童健康检查开展率为94.78%较2007年明显增加(94.04%、90.05%),绝对增加量分别为2.63%、4.73%。但2010年儿童生长监测、体弱儿管理的开展情况不理想(74.48%、69.13%)。2010年内科开展率为100.00%、儿科开展率为100.00%、药房(含中药)开展率为100.00%、妇产科开展率为94.99%...     

舒血宁注射液与前列地尔注射液存在配伍禁忌

舒血宁注射液功能主治扩张血管,改善微循环,用于缺血性脑血管疾病、冠心病、心绞痛、脑血栓、脑血管痉挛等。前列地尔注射液用于治疗慢性动脉闭塞症引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛,改善心脑血管微循环障碍。我科在使用这两种药物时发现存在配伍禁忌。1病历摘要女,49     

乳酸-羟基乙酸共聚物缓控释微球的制备及突释成因与影响因素

背景：乳酸-羟基乙酸共聚物是一种生物可降解高分子材料,以乳酸-羟基乙酸共聚物为原料制备的载药微球和纳米粒既可提高药物的稳定性,又能实现缓释、控释和靶向释放。目的：分析乳酸-羟基乙酸共聚物缓控释微球的制备方法以及突释的成因、影响因素和改进方法。方法：应用计算机检索1990/2010中国期刊全文数据库和PubMed数据库与乳酸-羟基乙酸共聚物缓控释微球的制备及突释联系紧密的文章。结果与结论：目前乳酸-羟基乙酸共聚物缓释微球制备方法主要有单凝聚法、乳化-固化法、喷雾干燥法。造成其突释的原因首先是药物分子和聚合物分子之间的相互作用太弱,导致药物很容易从微球进入释放递质中,其次是在微球释放初期,药物从微球中的孔洞和缝隙中释放出来导致突释。影响突释程度的具体因素有乳酸-羟基乙酸共聚物的相对分子质量、浓度、微球载药量、主药理化性质、微球制备方法及制备参数等。虽然国内外对突释机制以及控制突释措施的研究都还处于初步阶段,通过对各影响因素加以适当优化与控制,可在一定程度上减少微球的突释率,突释问题应该能够得到解决和控制。     

颈痛颗粒治疗中央型颈脊髓损伤的镇痛效果观察

目的探讨颈痛颗粒在中央型颈脊髓损伤中的镇痛作用及其机制。方法将30例中央型颈脊髓损伤患者随机分为2组,治疗组15例采用颈痛颗粒治疗,对照组15例采用酮咯酸氨丁三醇胶囊治疗,7d为1个疗程,于治疗2个疗程后进行临床疗效观察。结果 2个疗程后治疗组和对照组疼痛程度VAS评分分别为(2.77±1.39)分和(3.83±1.18)分,总有效率分别为93.39%和60.00%,2组比较差异均有统计学意义(P均<0.05),治疗组临床疗效优于对照组。结论颈痛颗粒能改善微循环,促进神经传导,从而达到镇痛效果,不失为中央型颈脊髓损伤镇痛的一种有效方法。     

系统护理干预对神经根型颈椎病复发的影响

目的探讨系统护理干预对神经根型颈椎病复发的影响。方法将49例非手术治愈患者随机分为干预组（25例）和对照组（24例）,2组患者均行骨科常规出院指导,干预组在此基础上实施系统护理干预。结果 1年随访中,干预组和对照组复发率分别为20%和41.67%、总有效率分别为92%和79.17%,两组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）。结论系统护理干预能有效地减少和预防神经根型颈椎病的复发,巩固治疗效果。     

聚乳酸-羟基乙酸纳米粒的制备

背景:聚乳酸-羟基乙酸是一种生物相容性良好的可降解材料,确定其最佳制备工艺条件,有利于聚乳酸-羟基乙酸后续药物载体研究与工业化生产条件的确立。目的:以聚乳酸-羟基乙酸为包裹材料,探索纳米粒的制备条件对粒径、表面形态等的影响,确定最佳制备工艺条件。方法:采用乳化-溶剂挥发法制备聚乳酸-羟基乙酸纳米粒,以粒径为观察指标,探讨乳化剂种类、乳化剂含量、油相种类、超声时间、挥发时间、油相与水相体积比(W∶O)以及聚合物质量浓度等制备条件对纳米粒粒径的影响,确定制备聚乳酸-羟基乙酸纳米粒的最佳工艺条件。结果与结论:优化后的制备工艺条件是在室温下,以一定的搅拌速度和滴加速度,选择常用无毒的乳化剂,浓度在0.3%~1.0%,丙酮为有机相,超声时间8~15min、挥发时间6~10h、水油相比(W∶O)>25∶1,聚合物质量浓度<60g/L。提示该制备工艺简单、稳定,优化制备条件,可制备出表面形态规整、粒径适宜的聚乳酸-羟基乙酸纳米粒。     

中药化腐清创术治疗蛇伤溃疡经验拾粹

蛇伤溃疡是毒蛇咬伤后的常见并发症,主要原因在于蛇毒毒素对人体局部的作用及咬伤后伤口处理不当。蛇伤溃疡一直是治疗难点,临床多采用皮肤切除性清创术、带蒂皮瓣移植术等手术方式治疗,伤害大,费用高,且移植后的组织存活率难以预估。因此文章通过对我科收治的4个典型案例进行分析,认为通过中药化腐清创术治疗蛇伤溃疡能取得较好的疗效,减轻患者痛苦。