乙状窦后入路显微手术微血管减压治疗原发性三叉神经痛

目的:探讨乙状窦后入路三叉神经根微血管减压术治疗原发性三叉神经痛效果.方法:24例三叉神经痛患者在全麻下行乙状窦后入路三叉神经根微血管减压术.结果:24例患者均发现三叉神经有血管压迫,其中小脑上动脉16例,小脑前上动脉5例,小脑前下动脉2例,静脉1例.18例患者术后症状完全缓解,5例明显改善,1例部分改善.随访2年,1例复发.结论:三叉神经微血管减压术是治疗原发性三叉神经痛的安全有效方法.     

miR-196和HoxB8与结直肠癌Folfox4化疗敏感性的相关研究

目的探讨结直肠癌患者术前接受Folfox4方案化疗对miR-196和HoxB8表达的影响,并探讨miR-196和HoxB8在结直肠癌组织中的表达差异以及与Folfox4方案化疗敏感性的相关性及其意义。方法分别用荧光定量PCR技术和免疫组化技术检测新辅助化疗组（包括化疗敏感组与不敏感组）和未化疗组患者结直肠癌组织中miR-196和HoxB8的表达情况,分析二者在不同组间的表达差异及其相关性。结果结直肠癌组织中miR-196和HoxB8mRNA的相对表达量在新辅助化疗组分别为0．6468±0．6839和0．6076±0．4189,相比未化疗组的1．0000±0．0000和1．0000±0．0000均下降（P〈0．01）;miR-196在化疗敏感组的表达相对量为0．9489±0．6910,高于不敏感组的0．3447±0．5361（P〈0．01）;HoxB8mRNA在化疗敏感组的表达相对量为0．4899±0．3715,低于不敏感组的0．7253±0．4375（P〈0．05）;免疫组化结果提示化疗敏感组中HoxB8蛋白表达阳性率低于不敏感组（Z=-2．396,P=0．017）。在新辅助化疗组和未化疗组中,miR-196和HoxB8mRNA的表达均存在负相关关系驴-0．595,P〈0．01;r=-0．435,P〈0．01）。结论术前Folfox4方案化疗可以降低miR-196和HoxB8在结直肠癌组织中的表达水平;miR-196和HoxB8的表达差异可能与结直肠癌患者对Folfox4方案的化疗敏感性相关,高表达的miR-196可能通过抑制HoxB8的表达水平从而增强Folfox4化疗的敏感性。     

黄连素对实验性脑出血大鼠脑水肿与神经功能的影响

目的:研究不同剂量黄连素对实验性脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)大鼠脑水肿与神经功能的影响,并初步探讨其作用机制.方法:实验共分为假手术组(Sham组),脑出血组(ICH组),药物低(Ber-10组)、中(Ber-20组)、高剂量组(Ber-40组),每组10只,除假手术组采用注射胶原酶的方法建立实验性脑出血大鼠模型,药物低、中、高剂量组分别给予黄连素10,20或40 mg/kg灌胃,每天1次,共给药28 d;对各组大鼠进行神经功能缺损评分,干湿重法测定脑含水量,Tunel法检测血肿周围脑组织细胞凋亡数,Western印迹法检测Cleaved cas-3,Cleaved cas-9,线粒体与胞浆中cyto-c的蛋白表达水平.结果:与脑出血组大鼠相比,采用黄连素给药后大鼠的神经功能缺损评分明显上升(P<0.05),脑含水量明显下降(P<0.05);血肿周围脑组织细胞凋亡数显著降低(P<0.05),Cleaved cas-3和Cleaved cas-9的蛋白表达,线粒体中cyto-c的蛋白表达明显上升(P<0.05)而胞浆中cyto-c的蛋白表达明显下降(P<0.05).结论:黄连素具有改善实验性脑出血大鼠神经功能缺损以及保护脑细胞的作用,可能与黄连素抑制线粒体凋亡通路有关.     

经前方胼胝体入路显微手术治疗双侧脑室铸型出血

目的：探讨经前方胼胝体入路显微手术治疗双侧脑室铸型出血的优缺点。方法：回顾分析6例采用经前方胼胝体入路显微手术治疗双侧脑室铸型出血的临床资料。结果：4例患者痊愈;1例持续昏迷;1例术后5d死于中枢性呼吸、循环衰竭。结论：采用经前方胼胝体入路清除双侧脑室血肿可恢复脑脊液循环,从而减轻脑组织的继发性损害,提高患者的生存率,减低致残率。     

新生大鼠脑白质损害模型的建立及评价

探讨应用Han等人方法建立新生大鼠脑白质损害(White Matter Damage,WMD)模型的远期可行性.方法选2日龄新生SD大鼠32只,随机分为正常对照组、假手术组及实验组.实验组大鼠在乙醚麻醉下行右颈总动脉结扎术,术后吸6%氮氧混合气4 h,制作新生大鼠WMD模型.正常饲养至1月龄时检测感觉运动功能及情感行为能力.之后经灌注固定行常规HE染色及电镜检查.结果实验组大鼠感觉运动功能及情感行为能力较正常对照组明显减退.悬吊试验实验组得分1.6±0.7,假手术组得分3.1±0.7,正常对照组得分3.4±1.00;斜坡试验得分分别为7.1±2.4、3.3±1.1、3.2±1.4;旷场试验得分分别为4.6±2.7、12.3±2.8、12.0±3.8.HE染色可见实验组患侧白质区有不同程度纤维疏松.电镜可见实验组患侧海马CAl区胶质细胞受损及髓鞘形成延迟.假手术组及正常对照组均无此表现.结论该方法对于研究早产儿WMD简单可靠.     

去骨瓣减压术后硬脑膜减张修补的临床意义

目的　探讨去骨瓣减压术时硬脑膜修补的临床意义。方法　对 10 8例重型颅脑损伤和脑出血病人分为硬脑膜修补组和硬脑膜开放组进行了临床观察。结果　硬脑膜修补组与硬脑膜开放组减压效果和临床预后无差异 ,并发症发生率明显低于硬脑膜开放组 (P <0 0 5 )。结论　去骨瓣减压术时修补硬脑膜可达到去骨瓣减压效果 ,减少了术后并发症 ,有利于病人康复 ,值得在临床推广。     

MicroRNA-431-5p在胃癌组织中低表达：基于线粒体和Bax/Bcl-2/caspase3信号通路

目的 探究microRNA-431-5p(miR-431-5p)在胃癌细胞的表达特点及其对胃癌细胞凋亡及线粒体功能的影响。方法 荧光定量PCR检测miR-431-5p在50例胃癌组织及癌旁组织中的表达,并分析其与患者临床病理特征的关系。采用脂质体转染技术构建miR-431-5p过表达组细胞（miRNA mimics）及对照组细胞（NC mimics）,分别采用CCK-8、流式细胞术、荧光探针标记以及ATP检测试剂盒评估miR-431-5p对MKN-45细胞线粒体数量、膜电位完整性、通透性转换孔开放程度、活性氧生成水平以及ATP含量的影响,Western blot检测MKN-45细胞内凋亡蛋白表达水平的变化。结果 miR-431-5p在胃癌组织中的表达水平较癌旁组织明显下调（P<0.001）,其表达水平与患者的肿瘤分化程度（P=0.0227）、T分期（P=0.0184）、N分期（P=0.0005）、TNM分期（P=0.0414）和血管侵犯（P=0.0107）密切相关。细胞功能实验显示：过表达miR-431-5p抑制MKN-45细胞增殖能力并诱导细胞凋亡,miR-431-5p过表达后...     

circRNA＿0005075在胃癌中的表达及对胃癌细胞增殖、侵袭能力的调控机制

目的 环状RNA(circRNA)与胃癌发生发展有关,本研究旨在探讨circRNA＿0005075对胃癌细胞增殖、侵袭的影响及其对miR-767-5p/TRIM27轴的调控作用。方法 采用RT-qPCR和RNA FISH法检测circRNA＿0005075在胃癌组织和配对癌旁组织中的表达水平。用慢病毒感染技术过表达胃癌细胞的circRNA＿0005075,并通过体内RNA免疫共沉淀技术、Western blotting、荧光素酶活性实验和挽救实验对其分子作用机制进行探讨。结果 癌组织circRNA＿0005075相对表达量为0.51±0.13,低于癌旁组织的3.51±0.69(P<0.05)。癌旁组织中circRNA＿0005075的荧光强度OD值为1.35±0.24,高于癌组织的0.67±0.16(P<0.05)。circRNA＿0005075低表达的胃癌患者总体生存时间显著短于高表达患者(P<0.05)。circRNA＿0005075过表达可抑制胃癌细胞的增殖和侵袭。RT-qPCR及荧光素酶活性实验证实circRNA＿0005075可与miR-767-5p结合。利...     

显微手术治疗基底动脉分叉动脉瘤17例

基底动脉分叉动脉瘤发生率很低,仅占颅内动脉瘤发生率的1%~5%;因周围毗邻颅神经、穿通动脉、脑干等重要组织结构〔1,2〕,操作空间小,手术显露及手术夹闭的技术难度大。本文回顾性分析近几年我院收治并实施显微手术的17例基底动脉分叉动脉瘤患者的临床资料。