超声脐动脉血流联合孕妇血清趋化因子12、缺氧诱导因子α对胎儿窘迫诊断价值分析

目的 探讨超声脐动脉血流联合孕妇血清趋化因子12(CXCL12)、缺氧诱导因子α(HIF-α)对胎儿窘迫的诊断价值。方法 选取厦门大学附属中山医院自2020年5月至2021年5月收治的61例胎儿窘迫孕妇为研究对象。根据宫内窘迫程度将其分为轻度宫内窘迫组(n=37)与中重度宫内窘迫组(n=24)。另选取同期于我院产检的65例健康孕妇为健康组。记录并比较3组孕妇脐动脉血流收缩期和舒张期比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)及CXCL12、HIF-α水平。比较超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独及三项联合对胎儿窘迫的检出率。采用受试者工作特征(ROC)曲线及ROC曲线下面积(AUC)分析超声脐动脉血流、CXCL12、HIF-α单独及三项联合对胎儿窘迫的诊断价值。结果 轻度宫内窘迫组、中重度宫内窘迫组的S/D、RI、PI值、CXCL12、HIF-α均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05);中重度宫内窘迫组S/D、RI、PI值、CXCL12、HIF-α均高于轻度宫内窘迫组,差异均有统计学意义(P<0.05)。超声脐动脉血流联合CXCL12、HIF-α胎儿窘...     

丹莪妇康煎膏联合双氯芬酸钠治疗原发性痛经疗效观察

目的:观察丹莪妇康煎膏联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗原发性痛经的临床疗效。方法:将原发性痛经患者335例随机分为观察组及对照1组、对照2组。观察组112例予丹莪妇康煎膏联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗,对照1组110例予丹莪妇康煎膏治疗,对照2组113例予妈富隆治疗。治疗3个月后随访3个月观察患者痛经改善情况。结果:观察组6例未完成规定疗程,其余痊愈45例,显效30例,有效19例,总有效率88. 7%(94/106);对照1组7例未完成规定疗程,其余患者痊愈27例,显效23例,有效34,总有效率81. 6%(84/103);对照2组34例未完成规定疗程,其余痊愈19例,显效20例,有效25例,总有效率81. 0%(64/79)。总有效率3组比较差异无统计学意义(P0. 05),观察组治愈率高于对照1、2组,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:丹莪妇康煎膏联合双氯芬酸钠缓释胶囊治疗原发性痛经痊愈率优于单纯丹莪妇康煎膏或妈富隆治疗。     

新生儿乙肝疫苗与卡介苗接种情况分析

目的了解住院分娩产妇乙肝病毒表面抗原（HBsAg）携带情况、新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗接种情况。方法对2012年温州市瓯海区设产科的医疗机构产妇HBsAg检测和新生儿乙肝疫苗首针接种、卡介苗接种监测资料进行分析。结果6595名产妇HBsAg检查率为85．72％,HBsAg阳性率为7．78％。活产儿6595名,首针乙肝疫苗接种率为97．91％,及时接种率为97．79％。HBsAg阳性母亲新生儿乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白及时接种率为82．05％。卡介苗接种率为91．22％。未接种原因前3位乙肝疫苗分别为新生儿窒息（42．75％）;低出生体重（25．36％）和早产（21．74％）。卡介苗分别为产科未开展接种（51．64％）,新生儿窒息（13．82％）和头皮血肿等其他原因（11．57％）。结论2012年瓯海区新生儿首针乙肝疫苗接种率与接种及时率较高,但产妇乙肝病毒表面抗原携带还较高,其新生儿采用乙肝疫苗联合乙肝免疫球蛋白及时率尚有待提高,卡介苗接种率还偏低。     

妊娠期急性脂肪肝继发极低纤维蛋白原血症成功救治1例

<正>1临床资料患者,女,33岁,因"停经36+4周,双胎妊娠,黄染6h"于2009年3月30日11:00入院。LMP 2008年7月16日,因原发不孕症行IVF-ET,EDC(预产期)2009年4月23日,停经1月余尿妊娠试验(+),B超示:双胎妊娠。停经24周行糖筛     

浙江省温州市瓯海区健康人群脊髓灰质炎抗体水平监测分析

目的 了解浙江省温州市瓯海区实施脊髓灰质炎疫苗(OPV)常规及强化免疫后常住和流动人群中脊髓灰质炎病毒的抗体水平,评价免疫效果,为制定免疫策略提供依据.方法 采取分层整群随机抽样法,在2个调查点的常住和流动人群中随机调查1岁、1-2岁、3-4岁、5-6岁、7-14岁、15-19岁、20岁7个年龄组各15～20人,共478人.采集血液样品,以细胞中和试验法检测中和抗体.结果 常住人群中的脊髓灰质炎Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型病毒中和抗体的阳性率分别为97.53%、98.77%、93.83%,抗体几何平均滴度(GMT)分别为1:104.53、1:131.33、1:37.87;流动人群中的中和抗体的阳性率分别为96.60%、95.74%、88.51%,GMT分别为1:120.31、1:1 10.12、1:31.25.结论 温州市瓯海区通过OPV常规免疫和强化免疫后,已形成对脊髓灰质炎病毒有效的免疫屏障.但流动人群免疫水平低于常住人群,因此加强流动儿童的免疫规划管理将有助于提高脊髓灰质炎的预防效果.     

球拍状胎盘脐静脉自发破裂出血1例

1病例介绍 患者，女，28岁，因“停经36吨周，阴道流水2h”于2005年1月15日0：30入院。孕期产检，无异常发现，2h前阴道流水。量少，色清，pH试纸变蓝色，无腹痛。查体：体温37℃，脉搏22min^-1，血压140／90mmHg（1mmHg=133．3Pa），体质量74kg。神清，心肺无异常，腹部膨隆，肝脾触诊不满意。产科检查：宫高34cm，腹围104cm，胎位枕左前位（LOA），胎心177min^-1，胎儿估计体质量3．4kg。