继续加大力度积极推进"医院管理年"活动

卫生部与国家中医药管理局从今年4月份开始在全国范围内组织开展“以病人为中心。以提高医疗质量为主题”的“医院管理年”活动。按照活动的进度安排，现在是“医院管理年”活动第二阶段即自查整改阶段的关键时期。主要目的就是回顾前一阶段工作。进一步统一认识、明确要求，把“医院管理年”活动向前推进，以更好地实现这次活动的预期目标。     

乙型肝炎病毒核心抗原基因疫苗对小鼠的体液和细胞免疫原性观察

目的 观察不同品系小鼠（Ｈ－２＾ｂ,Ｈ－２＾ｄ）经乙型肝炎病毒核心抗原（ＨＢｃＡｇ）基因疫苗免疫后特异性辅助性Ｔ细胞反应类型和特异性细胞毒性Ｔ细胞活性。方法 Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ法鉴定该基因疫苗的体外表达产物;基因枪法和肌内注射法接种该基因疫苗;间接ＥＬＩＳＡ法检测小鼠血清抗－ＨＢｃ ＩｇＧ亚类（ＩｇＧ１,ＩｇＧ２ａ）水平;＾５１铬释放法测定小鼠脾细胞ＨＢｃＡｇ特异性细胞毒性Ｔ细胞活性。结果     

慢性乙型肝炎患者单核细胞来源树突状细胞Toll样受体的表达特征分析

目的观察慢性乙型肝炎（CHB）患者单核细胞来源树突状细胞（moDC）Toll样受体（TLR）的表达，并分析抗病毒相关TLR（TLR3、TLR4、TLR7、TLR8、TLR9）在CHB患者moDC的表达特征及意义。方法用羟乙基淀粉（HES）分离10例CHB患者及15例健康对照外周血单个核细胞（PBMC），经重组人粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子（rhGM-CSF）、重组人白细胞介素4（rhIL-4）诱导培养树突状细胞（DC），经流式细胞仪用特异性单克隆抗体检测不同成熟阶段DC的TLR表达，并以HBcAg负载未成熟DC，应用FACS分析HBcAg的负载效率及细胞内IFN-γ、IL-4表达水平。结果moDC不同成熟阶段TLR的表达水平不同；CHB患者的未成熟moDC（imDC）表达的TLR7、TLR8低于健康对照（75．9％、1．0％比98．4％、15．4％，P〈0．05），CHB患者成熟moDC（mDC）表达TLR3、TLR7低于健康对照（9．5％、79．7％比11．5％、90．7％，P〈0．05）；应用HBcAg分别于细胞培养第3天和第5天冲击DC，第1次冲击后48hHBcAg的膜内、膜外负载率分别为53．0％和7．5％，第2次冲击后分别为80．2％和19．0％；HBcAg负载或未负载的moDC，均刺激淋巴细胞高表达IFN-γ，较少表达或不表达IL-4，呈现显著的Th1免疫应答。结论CHB患者moDC的抗病毒相关TLR表达低下，且可能是其DC功能低下的重要原因之一；应用HBcAg冲击imDC，可使其有效负载HBcAg，负载后DC的成熟过程及功能不受影响，仍以诱导Th1免疫应答反应为主。     

HBcAg DNA疫苗诱导小鼠(H2b)特异性 细胞和体液免疫应答

目的　观察HBcAg DNA疫苗(pJW4303/HBc)免疫C57BL/6小鼠(H-2     

慢性单-TT型肝炎病理特征初步研究

目的观察慢性TT型肝炎的病理特征,探讨TTV的致病性.方法9例慢性单一TT型肝炎行肝穿刺术,肝组织一部分经10%中性福尔马林固定,石蜡包埋,送光镜检查;另一部分经2%戊二醛固定,中性树酯包埋,送电镜检查.结果9例慢性单一TT型肝炎病理和临床诊断基本相符,其病理变化发生率依次为肝细胞水肿、胞浆疏松化、点状坏死、嗜酸性变、嗜酸小体形成等,未见特殊病理改变.光、电镜检查结果可概括为四个方面(1)变性坏死性改变是慢性单一TT型肝炎的主要病理改变,表现为肝细胞不同程度的浊样肿胀、嗜酸性变和点状坏死,部分有碎屑样坏死,未见到桥状坏死;(2)炎性改变肝实质内坏死灶区、汇管区和新形成的纤维间隔内可见到程度不等的炎症细胞浸润,肝窦内Kupffer细胞增生;(3)纤维增生性改变9例慢性单一TT型肝炎中,仅其中1例,肝组织损害较重,部分网状支架塌陷,纤维组织增生明显,形成间隔,但没有形成假小叶;(4)超微结构改变肝细胞普遍存在线粒体肿胀,粗面内质网、滑面内质网肿胀或脱颗粒等.结论慢性单一TT型肝炎的病理改变符合病毒性肝炎的一般特征,TTV可能有致病性,但其致病性较弱     

survivin在他莫昔芬抑制肝癌HepG2细胞增殖和诱导凋亡中的作用

已有文献报道,他莫昔芬通过雌激素受体(ER)-α独立的信号通路发挥作用[1],其发挥抗增殖作用可能与钙离子内流增加、活性氧产生和(或)抑制蛋白激酶C活性有关[2-4].最近的研究表明,他莫昔芬对肿瘤细胞的生长抑制活性与细胞凋亡有关.     

HBV DNA疫苗治疗慢性乙型肝炎的实验研究进展

慢性乙型肝炎病毒 (HBV)感染是严重危害人们生命和健康的疾病之一 ,目前对此尚无特效药物。HBV DNA疫苗的出现为慢性 HBV感染的治疗提供了新的途径。本文综述了最近几年治疗性 HBV DNA疫苗在实验动物研究中的一些进展     

抗—HBs、抗—HBe及抗—HBc抗体阳性伴ALT值升高30例随访观察

目的了解抗-HBs、抗-HBe及抗-HBc抗体同时阳性且伴有血清AL T值升高患者血清病毒标志物转换趋势.方法对30例患者随访标本以 Abbott多功能全自动酶免疫快速分析仪(Abbott IMx)检测乙型肝炎血清病毒标志物,以多聚酶链反应(PCR)检测血清HBV DNA.为表述方便,设定血清病毒学标记检测项目第一项至第五项的排列顺序为HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe和抗-H Bc,并以出现阳性项目的序号为该模式的代码.结果 "245"模式的演变有二个方向 ,即转变以"25"(15/30,50%)和"5"(1/30,3.33%)为主的恢复期模式以及转变以"145"(5/30,16.67%)和"1245"(4/30, 13.33%)模式为主的感染期模式;转变为恢复期模式患者的血清抗-HBs滴度显著高于转变为感染期模式患者的血清抗-HBs滴度(P＜0.05).结论研究提示"2 45"阳性且伴有血清ALT值升高患者的乙型肝炎病毒血清学标志模式存在有双向转换的可能,血清抗-HBs滴度高低是预示疾病转归的重要指标.     

戊型病毒性肝炎1例报告

患者,男,27岁,司机。因发热、纳差、乏力、尿黄8天入院。患者常在外就餐,未到过外省。体查:急性病容,巩膜轻度黄染,肝肋下2cm,质地Ⅰ°,轻触痛,脾肋下未及。实验室检查:ALT251.5IU/L,BILIT33.1umol/L,乙肝血清标志物(HBVM)阴性,抗-HCV 阴性,抗-HAVIgM 阴性。抗-HEV 强阳性(ELISA 法,试剂由新加坡Diagnostic Biotechnology 公司提供)。患者经卧床休息,服用西利宾胺、茵枙黄口服液、能量合剂静滴等治疗1月余,肝功能恢复正常后出院。讨论本例临床表现为急性黄疸型肝炎,