芬太尼对离体大鼠心脏收缩力及心肌细胞钙离子移动的影响

目的　观察芬太尼对离体灌流心脏收缩力及心肌细胞钙离子移动的影响,研究其对心肌收缩力的作用。方法　（１） 以含不同浓度芬太尼的克汉二氏重碳酸盐缓冲液（ＫＨＢ） 灌流大鼠心脏,测定心率（ＨＲ） 、左室收缩压（ＬＶＳＰ） 、左室舒张压（ＬＶＤＰ）、左室收缩压上升最大速率（ ＋ ｄｐ／ｄｔｍａｘ）、左室舒张压下降最大速率（ － ｄｐ／ｄｔｍａｘ） ;（２） 用Ｆｌｕｏ３ＡＭ 钙荧光指示剂染色急性分离的大鼠心肌细胞,在激光共聚焦显微镜下动态观察用药前和用不同浓度芬太尼后,ＫＣｌ 诱发的细胞内钙离子浓度的变化。结果　１ ｎｇ／ｍｌ 和２０ ｎｇ／ｍｌ 的芬太尼对心肌收缩力和心肌细胞钙离子移动的影响较小,心肌收缩力的各项指标和钙荧光强度与对照组相比,差异无显著性（ Ｐ＞ ０．０５） 。而２００ ｎｇ／ｍｌ 芬太尼使心率减慢及＋ ｄｐ／ｄｔｍａｘ 、－ ｄｐ／ｄｔｍａｘ下降,且差异有显著性（ Ｐ＜０ ．０５） 。结论　芬太尼对心肌细胞钙离子的跨膜内流影响较小,而使心肌收缩力保持稳定。超临床使用浓度的芬太尼仍有抑制心肌的趋势。     

糖尿病患者血清透明质酸、层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的变化

目的:探讨血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)及Ⅳ型胶原(col Ⅳ)测定在糖尿病中的意义.方法:采用放射免疫分析法测定90例糖尿病患者及76例健康对照者血清中HA、LN及col Ⅳ的含量,并初步分析它们在糖尿病中的意义.结果:①糖尿病组血清HA高于对照组(P＜0.05);②糖尿病组血清LN高于对照组(P＜0.01);③血清cd Ⅳ在糖尿病组与对照组之间比较无显著性差异(P＞0.05).结论:血清HA及LN的检测对糖尿病及其并发症的诊断具有重要价值.     

MDT治疗麻风病1例报告

麻风是由麻风杆菌引起的一种古老的慢性传染性皮肤病 ,主要侵犯皮肤、周围神经、淋巴结和内脏。建国以来 ,我国采取综合的联治措施 ,有效地控制了麻风流行 ,取得了辉煌成就。目前 ,全国已有 85%的县 (市 )达到了患病率低于 0 1 /万的标准 ,使我国的麻防工作进入了“基本消灭阶段”。但是 ,部分地区仍然存在着隐藏麻风流行疫点。现将我院查出的 1例“潜伏”麻风病人及治疗情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　患者男性 ,65岁 ,已婚 ,广东潮阳县人 ,退休工人。患者于 1 992年起四肢出现红斑 ,未经治疗自愈 ,反复出现 ,饮酒后明显加剧。…     

慢性硬膜下血肿钻孔引流术并发症原因及防治

目的：探讨慢性硬膜下血肿引流术并发症的原因与防治。方法：对９６例慢性硬膜下血肿（ＣＳＤＨ）行钻孔引流术术后并发症的临床观察、实验检查与影像学检查。结果：血肿ＣＳＤＨ引流术术后并发脑性挫裂伤、硬膜外血肿、低颅压各１例,张力性气颅２例,硬膜下再出血３例;出院时１例轻瘫,２例偏侧感觉减退,１例智力减退,９２例痊愈。结论：ＣＳＤＨ钻孔引流术,手术操作简单方便,疗效好,损伤小,并发症少,早期采取措施均可防止     

谷维素联合山莨菪碱治疗小儿神经性尿频

小儿神经性尿频在儿科中属常见病,发病机制未明,目前尚缺乏特效的治疗方法。我们自1997年10月至2000年1月用谷维素联合山莨菪碱治疗小儿神经性尿频49例,收到满意效果,现报道如下。1　资料与方法11　一般资料　本组共98例,为门诊患儿,其中男47例,女51例,发病年龄25～11岁,平均年龄64岁。以傍晚安静时发作较频。诊断标准:①排尿次数增多,20次/ｄ以上。②一般情况良好,尿频为唯一表现。无发热、尿痛等症状。③尿频在入睡后消失,无遗尿。从事有兴趣的活动或玩耍游戏时排尿次数明显减少。④尿常规检查未见异常并排除器质性病变。⑤既往无泌尿系统…     

重症肝炎免疫治疗与细胞因子、T细胞亚群的调控关系

了解重症肝炎患者经Ｔα１免疫治疗前后外周血中、ｓＩＬ－２Ｒ,ＩＬ－４,ＩＬ－６内毒素及Ｔ细胞亚群的变化。方法采用ＥＬＩＳＡ方法或全成基质偶氮显色法或链菌素亲生物素过氧化酶连接法检测上述指标。结果治疗前各项指标较正常值均有显著变。,后除ｓＩＬ－２Ｒ和ＣＤ＾＋４外,其他指标基本恢复到正常水平。     

三荣Cardiopac 3M12除颤故障部分的修复

日本电气三荣株式会社生产的交直流两用除颤起搏心脏监护仪Cardiopac3M12型,由心电图监护及除颤器上下两大部分组成,该机轻便灵活,性能可靠,适合因各种原因所造成心脏停跳方面的抢救,也可作为危重心脏病号的监护,属抢救必备仪器。1故障现象除颤电源开关DEFIBPOWER按下后,电池容量（电压）表BATT显示正常,按下同步开关SYNC,灯亮工作正常,但调整好能量选择旋钮后,按下充电开关CHARGE,仪器却不工作,时间不长,同步开关SYNC自身的灯自动熄灭,BATT表头指示也回到零,至此,除颤起搏部分再也不工作了。2故障处理首先…     

糖尿病大血管病变与血浆内皮素、降钙素基因相关肽的关系研究

目的 探讨糖尿病大血管病变与浆内皮素（ＥＴ）、降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）的关系。方法：采用放免法测定正常对照组４７例、糖尿病无血管并发症组２７例、合并大出血发症３３例,合并微血管病变组２２例、非糖尿病大血管病变组１４例血浆内皮素、降钙素基因相关肽水平。结果 糖尿病组血浆内皮素为（８３．１６±４８．２３）ｎｇ／Ｌ,降钙素基因相关肽为（７８．４７±５７．３３）ｎｇ／Ｌ,分别高于正常对照组ＥＴ（５１．     

异丙酚、咪唑安定、依托咪酯及同芬太尼复合后对大鼠心肌细胞钙离子移动的影响

的　观察麻醉诱导峰浓度的异丙酚、咪唑安定、依托咪酯及同芬太尼复合后,对心肌细胞钙离子移动的影响,研究其对心肌收缩力的作用。方法　用Fluo-3AM钙荧光指示剂染色急性分离的大鼠心肌细胞,在激光共聚焦显微镜下动态观察用药前和使用异丙酚(50μmol/L)、咪唑安定(3μmol/L)、依托咪酯(3μmol/L)及复合芬太尼(20ng/ml)后,KCl诱发的细胞内钙离子荧光强度的变化。结果　异丙酚明显抑制钙离子跨膜内流,细胞内钙荧光强度峰值较对照组下降15.3%(P<0.05),而咪唑安定、依托咪酯虽减慢钙的内流,但最终细胞内钙荧光强度与对照组无统计学差异(P>0.05)。复合芬太尼后,各组细胞内钙荧光强度升高的速度和峰值较单独使用该静脉麻醉药无统计学差异(P>0.05)。结论　复合使用芬太尼不会加重异丙酚、咪唑安定、依托咪酯对心肌细胞钙内流的抑制作用