“5·12”地震后广元市饮用水应急检测情况分析

目的为了解5.12地震后广元市7县区饮用水的基本情况。方法 7县区按《生活饮用水标准检验方法》GB5750-2006的规定采集和检测应急水样共2 358份。结果2 358份水样中合格1 626份,合格率为69%,不合格项目是总大肠菌群、细菌总数、浑浊度、色度、臭和味、肉眼可见物、pH值、氨氮、挥发酚、游离氯。结论地震对广元市饮用水影响较大,微生物是主要污染来源,加强饮用水的消毒管理和对供水设施的修复改造,是保证大灾之后无大疫的关键。     

护生对职业形象认知情况的调查

[目的]探讨护理专业本科、专科护生实习前对职业形象的认知情况。[方法]采用自制问卷对护理专业本科三年级、专科二年级220名护生进行调查。[结果]护生均认识到护士职业形象的重要性,但在职业形象的关注度上本科生明显高于专科生;在护理操作过程中强调礼节礼貌、文明用语会妨碍操作速度方面本科、专科护生差异有统计学意义。在人文关怀和语言沟通方面本科生与专科生比较差异有统计学意义。[结论]应全方位地提升护生职业形象,使其更好地适应护理专业角色。     

Tetraflex 可调节人工晶状体的临床应用

目的 评估眼内植入Tetraflex可调节人工晶状体增强远近视力的安全性、有效性.方法 取29例 (30只眼) 老年性白内障患者行超声乳化手术并植入 Tetraflex可调节人工晶状体;另外 26 例 (30只眼) 植入 IQ折叠人工晶状体.观察患者术后的裸眼远近视力、矫正远近视力、最佳矫正远视力下的近视力、调节幅度、手术中及术后并发症.结果 术后6个月,两组的裸眼远视力、矫正远、近视力差异无统计学意义(t =1.667、1.458、1.207,P ＞0.05),Tetraflex组的裸眼近视力和最佳矫正远视力下的近视力好于IQ组(t =2.407,8.667,P ＜ 0.01) .视标推进法测得调节幅度 Tetraflex组 (2.79 ±0.33) D 大于IQ 组(1.42 ±0.25) D (t =15.218,P ＜ 0.001) .结论 Tetraflex可调节人工晶状体是安全有效的,能够在改善患者远视力的同时增强近视力使白内障患者术后获得一定的调节力.     

大肠癌患者血清基质金属蛋白酶-7含量的临床意义

目的:评估大肠癌患者血清MMP-7含量及其临床意义.方法:术前应用免疫酶联反应技术对50例大肠癌患者以及36例健康对照者的血清MMP-7含量进行检测,同时也检测这些患者血清CEA、CA19-9以及CA24-2含量.将大肠癌患者的血清MMP-7及其它肿瘤标志物的含量与健康对照者进行了比较.对不同临床病理分期的大肠癌患者血清MMP-7含量进行评估.结果:研究发现多数大肠癌患者的血清MMP-7含量升高.大肠癌患者的血清MMP-7含量,分布范围0.72-28.69ng/ml(平均4.41ng/ml;中位4.19ng/ml),显著高于健康对照者,分布范围0.69-3.97ng/ml(平均1.62ng/ml;中位1.36ng/ml)(P<0.01).大肠癌患者的血清MMP-7平均阳性率(46%)与CEA(30%),CA19-9(26%)及CA24-2(24%)相比均升高(P<0.05).进展期肿瘤患者血清MMP-7含量显著高于早期肿瘤患者(P<0.05).结论:血清MMP-7有可能成为大肠癌患者临床监测标志物.     

XELOX双周方案治疗晚期胃肠癌的近期疗效

目的 观察奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)双周方案治疗晚期胃、结直肠癌的临床疗效和不良反应。方法 46例晚期胃、结直肠癌患者应用奥沙利铂85mg/m2,静滴2h,d1;卡培他滨 （900～1000）mg/m2,一日分两次,口服,d1～10;14d为1周期,4周期评价疗效。结果 46例均可评价疗效,CR 4例,PR 24例,RR 65.2％;不良反应主要为I～Ⅱ度血液学毒性,恶心、呕吐,末梢神经异常及手足综合征。结论 奥沙利铂联合卡培他滨(XELOX)双周方案治疗晚期胃、结直肠癌疗效确切,耐受性好,值得临床推广应用。     

谈退休专家在医院建设中的作用

本文就某院专家组的具体做法,专家组参与科主任查房、参与学科建设评估、参与危重疑难病抢救和讨论、参与院内医疗纠纷的初步判定等活动,进行探讨,目的是使医院的离退休专家的精湛医术得到充分利用,更有利于医院的发展建设。     

CT引导经皮穿刺微波消融肺部恶性肿瘤的临床观察

目的 探讨CT引导经皮穿刺微波消融（PMAT）治疗肺部恶性肿瘤的临床疗效及应用价值。方法 2010年3月至2012年10月我科收治的23例周围型肺癌患者行CT引导经皮肺穿刺微波消融治疗,共31个病灶。微波频率2450MHz、功率50～70W,根据肿瘤大小、形状选择1点或2点加热。结果 23例患者均完成治疗,手术时间为5～12 min,平均8min。微波消融后即刻CT表现为病灶密度减低及CT值降低,由术前的均数52.60Hu降低为26.12Hu。获完全缓解6例,部分缓解12例,稳定3例,进展2例,有效率为78.3％。3例气胸,2例胸腔积液,15例发热,无1例针道转移。随访至2012年12月,17例患者存活,1年局部控制率为65.2％,中位无进展生存时间为14.6个月,1年、2年生存率分别为91.3％、82.6％。结论 CT引导下PMAT治疗肺肿瘤微创、安全、有效,可以提高患者的生活质量并延长生存时间。     

卡泊三醇倍他米松软膏联合窄谱中波紫外线治疗斑块状银屑病的随机对照研究

【摘要】 目的 探讨卡泊三醇倍他米松软膏联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）治疗斑块状银屑病的疗效及安全性。 方法 随机、单盲平行对照、多中心临床试验,108例斑块状银屑病患者随机纳入试验组或对照组,疗程4周。对照组单纯进行NB-UVB照射;试验组NB-UVB照射方法同对照组,卡泊三醇倍他米松软膏每晚外用。治疗前、治疗2周、4周时观察疗效及安全性,治疗结束后1、2、4周进行随访。 结果 两组患者治疗2周后,试验组有效率15.09%,对照组有效率2.04%,总体疗效分析差异有统计学意义。治疗4周后,试验组有效率77.36%,对照组26.53%,两组差异有统计学意义（P ＜ 0.01）。治疗前两组PASI评分比较,差异无统计学意义;治疗2周、4周以及随访1周、2周、4周时,两组PASI评分比较,差异均有统计学意义。试验组未发现不良反应,对照组有1例双小腿非皮疹部位出现疼痛性红斑。两组间不良反应发生率比较,差异无统计学意义。 结论卡泊三醇倍他米松软膏联合NB-UVB治疗斑块状银屑病是一种见效快、安全的治疗方法。     

溃疡性结肠炎癌变的发生机制、影响因素和筛查及防治

散发性结肠直肠癌(colorectal cancer,CRC)的发生途径包括腺瘤-腺癌途径(包括锯齿状腺瘤癌变的锯齿状途径)、De novo途径和炎症-癌症途径,后者即炎症性肠病[主要是溃疡性结肠炎(ulcerativecolitis,UC)]的癌变途径;由此途径癌变产生的CRC被称为结肠炎相关性CRC(colotis associated cancer,CAC)。鉴于CRC和UC